नवीनतम आप सिफारिशें

कार सीटों से टीकों तक, अमेरिकी एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स नियमित रूप से माता-पिता को अपने बच्चों को सुरक्षित और स्वस्थ रखने में मदद करने के लिए दिशानिर्देश और सलाह प्रकाशित करती है।

वास्तव में, लगभग हर प्रमुख बाल चिकित्सा मुद्दे के लिए एक आप नीति नीति बयान की संभावना है।

1 -

नवीनतम अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स सिफारिशें

क्या आप में स्कूलों में नशीली दवाओं के परीक्षण के बारे में राय है? बेशक। जबकि एएपी पदार्थों के दुरुपयोग की रोकथाम और हस्तक्षेप कार्यक्रमों के लिए है, वे "प्रभावशीलता के लिए साक्ष्य की कमी के कारण पदार्थ दुर्व्यवहार हस्तक्षेप लक्ष्यों को प्राप्त करने के साधन के रूप में दवा परीक्षण के व्यापक कार्यान्वयन का विरोध करते हैं।" (स्कूलों में किशोर ड्रग परीक्षण नीतियां)

ऐसे नीतिगत बयान भी हैं जो किशोरावस्था, स्कूल शुरू करने के समय, और चीयरलीडिंग चोटों के लिए गर्भनिरोधक को संबोधित करते हैं।

नवीनतम नीति विवरणों और एएपी के दिशानिर्देशों से अवगत होने से आप अपने बच्चों के लिए सर्वोत्तम निर्णय लेने में मदद कर सकते हैं।

2 -

टीकाकरण और टीकाकरण अनुसूची के बाद

टीकाकरण बाल चिकित्सा के इतिहास का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रहा है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, अब कई टीका-रोकथाम योग्य बीमारियां , जैसे कि चेचक, खसरा, पोलियो, और डिप्थीरिया इत्यादि, एक बार आम और संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाली बचपन की बीमारियां थीं।

टीकाकरण प्रथाओं पर सलाहकार समिति के साथ एक वार्षिक टीकाकरण कार्यक्रम के अलावा, अमेरिकी एकेडमी ऑफ फ़ैमिली फिजीशियन, और अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ओबस्टेट्रिकियंस एंड गायनोलॉजिस्ट, अमेरिकी एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स, सैंड्रा, जी। हसींक, एमडी, एफएएपी के अध्यक्ष सिफारिश करता है कि:

• सभी बच्चे "अनुशंसित टीकाकरण कार्यक्रम का पालन करें"
• आप के सभी सदस्य "अनुमोदित टीकाकरण कार्यक्रम का पालन करें और बचपन की टीकों की सुरक्षा और प्रभावशीलता के बारे में परिवारों को शिक्षित करने में मदद करें"

डॉ हसींक यह भी कहते हैं कि "देरी या वैकल्पिक टीकाकरण कार्यक्रमों की वकालत सभी बच्चों के लिए जोखिम को बढ़ाती है।" ये गैर-मानक, अभिभावक-चयनित, विलंबित सुरक्षा टीका कार्यक्रम हैं जो डॉ बॉब सीअर्स, डॉ जे गॉर्डन और कई अन्य "टीका-अनुकूल" बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा धकेल दिए गए हैं।

यह स्वीकार कर रहा है कि एक गैर-मानक टीकाकरण अनुसूची आपके आप की स्थिति में बदलाव को इंगित करने वाले जोखिम को बढ़ाती है ?

2005 की रिपोर्ट में, "बच्चों के टीकाकरण के माता-पिता के रिफ्यूसल का जवाब देते हुए," आप ने सिफारिश की कि बाल रोग विशेषज्ञ "अपने प्रथाओं से मरीजों को निर्वहन से बचने का प्रयास करें क्योंकि माता-पिता अपने बच्चे को टीकाकरण से इंकार कर देते हैं।" बाल रोग विशेषज्ञों और टीका-संकोच करने वाले माता-पिता के लिए आप की योजना एक पेशेवर रिश्ते में समय के साथ "सम्मान, संचार और सूचना के रूप में बनाई गई थी, माता-पिता पिछले टीकाकरण के पुनर्विचार पर पुनर्विचार करने के इच्छुक हो सकते हैं।"

यह योजना कभी भी बाल रोग विशेषज्ञों के लिए टीकों के बारे में माता-पिता के डर से भटकने या यहां तक ​​कि उन्हें योगदान देने के लिए नहीं थी। यह अनुशंसित टीकाकरण कार्यक्रम के अलावा किसी और चीज के लिए खुले तौर पर वकील नहीं था। बाल रोग विशेषज्ञ जो 'टीका-अनुकूल' या बीमारी के अनुकूल बन गए, माता-पिता को उन टीकों को छोड़ने या देरी करने के लिए प्रोत्साहित करते हुए, जिनके बारे में उन्हें कोई चिंता थी, ने टीका-रोकथाम योग्य बीमारियों के हमारे मौजूदा प्रकोपों ​​में योगदान करने में मदद की है।

अपने स्वयं के टीकाकरण कार्यक्रमों या फायरिंग रोगियों को बनाने के बजाय, बाल रोग विशेषज्ञों को आधुनिक मिथक -टीका आंदोलन की सभी मिथकों और गलतफहमी का उत्तर देने के लिए तैयार होना चाहिए।

3 -

स्तनपान दिशानिर्देश

1 99 7 से, आप के आधिकारिक नीति वक्तव्य में कहा गया है कि:

• दुर्लभ अपवादों के साथ, समय से पहले और बीमार नवजात बच्चों सहित सभी शिशुओं के लिए मानव दूध पसंदीदा भोजन है।
• विशेष स्तनपान आदर्श पोषण है और जन्म के पहले 6 महीनों के लिए इष्टतम विकास और विकास का समर्थन करने के लिए पर्याप्त है।
• यह अनुशंसा की जाती है कि स्तनपान कम से कम 12 महीने तक जारी रहे, और इसके बाद जब तक पारस्परिक रूप से वांछित हो।

2012 में प्रकाशित नवीनतम नीति वक्तव्य, "स्तनपान और मानव दूध का उपयोग," इस विचार को मजबूत करता है कि "स्तनपान के दस्तावेज वाले लघु और दीर्घकालिक चिकित्सा और न्यूरोडिफार्ममेंटल फायदे को देखते हुए, शिशु पोषण को सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या माना जाना चाहिए और न केवल जीवनशैली पसंद। "

आखिरकार, "स्तनपान और मानव दूध शिशु आहार और पोषण के लिए मानक मानदंड हैं।"

प्रभावी स्तनपान कराने और स्तनपान कराने की दरों में वृद्धि के लिए, आप भी सफल स्तनपान के लिए डब्ल्यूएचओ / यूनिसेफ दस चरणों का समर्थन करता है और यह भी सिफारिश करता है:

• कम से कम 6 महीने के लिए विशेष स्तनपान
• डिलीवरी के बाद जितनी जल्दी हो सके स्तनपान कराने वाली नई माताओं की मदद करना
• नवजात शिशु में कोई चिकित्सकीय अनावश्यक पूरक नहीं है
• स्तनपान तकनीक का औपचारिक मूल्यांकन प्रत्येक नर्सिंग शिफ्ट के दौरान अस्पताल में अस्पताल में अच्छी स्थिति और लोच, आदि दस्तावेज के लिए पैदा होता है।
• शिशुओं के उपयोग से बचें जब तक कि बच्चे लगभग 3 से 4 सप्ताह पुराने न हों और नर्सिंग अच्छी तरह से न हों
• कि बच्चों को अपनी मां के करीब सोना चाहिए

"शिशु और युवा बच्चों में लौह की कमी और लोहे की कमी एनीमिया के निदान और रोकथाम" पर एएपी नैदानिक ​​रिपोर्ट से पता चलता है कि विशेष रूप से स्तनपान कराने वाले बच्चों को मौखिक लोहे के साथ पूरक किया जाता है जब तक कि वे उम्र-उपयुक्त लौह युक्त खाद्य पदार्थ 4 से 6 पर नहीं खाते उम्र के महीने

विशेष रूप से स्तनपान कराने वाले शिशुओं के लिए विटामिन डी की भी सिफारिश की जाती है।

ध्यान रखें कि फार्मूला खिलाए शिशुओं को विटामिन डी और लौह के साथ भी पूरक किया जाता है - यह स्तन के दूध में शामिल अन्य कई चीजों के अलावा, उनके सूत्र में जोड़ा जाता है।

4 -

ऑटिज़्म स्क्रीनिंग

2007 एएपी नीति वक्तव्य "ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों वाले बच्चों की पहचान और मूल्यांकन" ने कहा, "यह महत्वपूर्ण है कि बाल रोग विशेषज्ञ ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों के लक्षणों और लक्षणों को पहचान सकें और उन्हें व्यवस्थित तरीके से मूल्यांकन करने की रणनीति बना सकें।"

उस रणनीति का हिस्सा निगरानी करना चाहिए और नियमित रूप से 18 और 24 महीने के अच्छी तरह से बाल जांच में ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर विशिष्ट स्क्रीनिंग टूल का प्रशासन करना चाहिए। यह "प्रत्येक अच्छी तरह से बच्चे की यात्रा पर निगरानी" करने के अलावा " प्रारंभिक सूक्ष्म लाल झंडे की तलाश में है जो एक एएसडी की संभावना को इंगित करता है।"

जब परिणाम सकारात्मक या संबंधित होते हैं, तो बाल रोग विशेषज्ञों को तब चाहिए:

• माता-पिता को ऑटिज़्म के बारे में शिक्षा प्रदान करें
• एक व्यापक ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार मूल्यांकन के लिए बच्चे को देखें
• प्रारंभिक हस्तक्षेप / प्रारंभिक बचपन शिक्षा सेवाओं के लिए बच्चे को देखें
• बच्चे को ऑडियोलॉजिकल मूल्यांकन के लिए देखें
• एक अनुवर्ती यात्रा अनुसूची

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बाल रोग विशेषज्ञों को "प्रतीक्षा-और-दृश्य" दृष्टिकोण नहीं लेना चाहिए यदि किसी बच्चे के पास सकारात्मक स्क्रीन परिणाम या दो या अधिक सकारात्मक जोखिम कारक हैं, जिसमें ऑटिस्टिक भाई या माता-पिता, अन्य देखभाल करने वाले, या बाल रोग विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं बच्चे के बारे में चिंतित

एम-सीएटी आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली ऑटिज़्म स्क्रीनिंग चेकलिस्ट है जो कई बाल रोग विशेषज्ञ उपयोग करते हैं।

5 -

कार सीटों के लिए सिफारिशें

"चाइल्ड पैसेंजर सेफ्टी" पर 2011 के एक पॉलिसी स्टेटमेंट ने आप की सिफारिशों को अपडेट किया कि कैसे बच्चों को सुरक्षित रूप से कार में सवारी करना चाहिए, जिसमें वे सवारी कर सकते हैं:

• पिछली 2 साल तक की पिछली कार वाली सीट में (शिशु केवल सीट या पिछली चेहरा वाली परिवर्तनीय कार सीट)
• कम से कम उम्र 4 साल के माध्यम से आगे की ओर वाली कार सीट में, हालांकि बच्चों को एक कार सीट में "दोबारा जितना संभव हो सके, निर्माता द्वारा अनुमत उच्चतम वजन या ऊंचाई तक बैठना चाहिए।" (आगे की ओर परिवर्तनीय या संयोजन कार सीट)
• एक बेल्ट-पोजिशनिंग बूस्टर सीट में 8 से 12 साल की आयु के दौरान, जब वे लगभग 4 फीट 9 इंच लंबा होते हैं, और सीट बेल्ट ठीक से फिट होने की संभावना है
• एक बार जब वे अपनी बूस्टर सीट को उखाड़ फेंक देते हैं तो एक गोद-और-कंधे सीट बेल्ट का उपयोग करते हुए, "बेल्ट के गोद हिस्से को कूल्हों और श्रोणि में कम फिट होना चाहिए, और कंधे के हिस्से को कंधे और छाती के बीच में फिट होना चाहिए जब बच्चा सीट के पीछे अपनी पीठ के साथ बैठता है।
• पिछली सीट में जब तक कि वे कम से कम 13 वर्ष के होते हैं

जबकि माता-पिता अक्सर कार सीट खरीदने पर ब्रांड पर ध्यान केंद्रित करते हैं, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि "एनएचटीएसए द्वारा रेट की गई सभी कार सीट संघीय सुरक्षा मानकों और सख्त क्रैश प्रदर्शन मानकों को पूरा करती हैं।" कुछ दूसरों के मुकाबले उपयोग करना आसान है, जो कि कार कार सीट खरीदने में कारक हो सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक कार सीट खरीदें जो आपके बच्चे के लिए उपयुक्त उम्र और आकार है, जो आपकी कार में फिट बैठती है, और आपके लिए स्थापित और उपयोग करना आसान है।

यह भी याद रखें कि कोई पूर्ण आयु नहीं है जिस पर आपको सीटों को स्विच करना चाहिए। ये दिशानिर्देश हैं, समय सीमा नहीं। तो आपको 2 साल की उम्र में अपने बच्चे को पीछे की ओर से आगे की ओर वाली कार सीट तक स्विच करने की ज़रूरत नहीं है।

कार की सीट सबसे अच्छी और सुरक्षित है, इस बारे में सोचते समय अपने बच्चे की उम्र और आकार दोनों पर विचार करें। उदाहरण के लिए, एक छोटा बच्चा पीछे की ओर वाली कार सीट में तब तक रह सकता है जब तक कि वह 3-वर्षीय न हो, आगे की ओर वाली कार सीट 7 साल की हो, और बूस्टर सीट जब तक वह 12 साल की न हो- पुराना। दूसरी तरफ, कुछ बड़े बच्चे 12 साल की उम्र में अग्रेषित कार सीट के लिए तैयार हो सकते हैं, 4 साल की उम्र में बूस्टर सीट और 8 साल की उम्र में सीट बेल्ट।

डेनिस डर्बिन, एमडी, एफएएपी, पॉलिसी स्टेटमेंट के प्रमुख लेखक और तकनीकी रिपोर्ट के साथ कहते हैं कि "माता-पिता अक्सर एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण करने की उम्मीद करते हैं, लेकिन इन संक्रमणों को आमतौर पर तब तक देरी होनी चाहिए जब तक कि वे पूरी तरह से न हों, जब बच्चा पूरी तरह से हो अपने वर्तमान चरण के लिए सीमा बढ़ाता है। "

जब वे कार में सवारी कर रहे हों तो अपने बच्चों को सुरक्षित रखें। सुनिश्चित करें कि वे सही सीट में हैं जो हर बार जब वे कार में सवारी करते हैं तो सही ढंग से स्थापित किया जाता है।

6 -

बच्चों के लिए ठोस शुरू करने के नियम

"पहले 6 महीनों में, स्तन, रस और अन्य खाद्य पदार्थ आमतौर पर स्तनपान कराने वाले शिशुओं के लिए अनावश्यक होते हैं।"

पहले वर्ष के दूसरे छमाही में लौह समृद्ध ठोस खाद्य पदार्थों के धीरे-धीरे परिचय स्तन दूध आहार का पूरक होना चाहिए।

एक शिशु पीने का बच्चा फार्मूला का आहार भी।

अपने बच्चे के भोजन कार्यक्रम के हिस्से के रूप में ठोस खाद्य पदार्थों को कब और कैसे शुरू करना है, इसके "नियम" हालांकि वर्षों से काफी बदल गए हैं।

"शिशु और युवा बच्चों में लौह की कमी और लोहा-कमी एनीमिया के निदान और रोकथाम" पर एएपी नैदानिक ​​रिपोर्ट से पता चलता है कि "4 से 6 महीने की उम्र के बाद लौह युक्त पूरक खाद्य पदार्थों का परिचय" शिशु के लोहे से मिलने में मदद कर सकता है जरूरत है और "जब शिशुओं को पूरक खाद्य पदार्थ दिए जाते हैं, तो लाल लौह सामग्री वाले लाल मांस और सब्जियों को जल्दी शुरू किया जाना चाहिए।"

आयरन फोर्टिफाइड अनाज भी इस उम्र में आपके शिशु की लोहे की जरूरतों को पूरा करने में मदद करने का एक अच्छा तरीका है।

ठोस पदार्थ शुरू करने के लिए 'एलर्जी खाद्य पदार्थ' और अन्य नियमों से बचने के बारे में क्या?

आम तौर पर, आप से 2008 की नैदानिक ​​रिपोर्ट, "शिशुओं और बच्चों में एटॉलिक रोग के विकास पर प्रारंभिक पोषण संबंधी हस्तक्षेप के प्रभाव: मातृ आहार प्रतिबंध, स्तनपान, पूरक खाद्य पदार्थों के परिचय की समय, और हाइड्रोलाइज्ड फॉर्मूला की भूमिका," फेंक दिया उस सलाह के बहुत सारे बाहर। उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि इस बात का कोई सबूत नहीं था कि "अत्यधिक खाद्य पदार्थों जैसे कि मछली, अंडे और मूंगफली प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों के रूप में माना जाने वाला खाद्य पदार्थों की शुरूआत में देरी" एक बच्चे को एटॉलिक बीमारी विकसित करने से बचाएगी।

तो अब शिशुओं को खिलाने के लिए कोई नियम हैं?

निश्चित रूप से वहाँ हैं और वे शामिल हैं कि आप:

• एक बार आपका बच्चा 4 से 6 महीने के बाद ठोस खाद्य पदार्थ शुरू करें
• लौह सशक्त अनाज, लाल मांस, और सब्जियां (हरी बीन्स, मटर, और पालक, आदि) सहित उच्च लौह सामग्री वाले ठोस खाद्य पदार्थ उच्च लौह सामग्री के साथ शुरुआती भोजन शुरू करते हैं
• 4 महीने की उम्र से शुरू होने वाले लोहे के साथ अपने विशेष रूप से स्तनपान कराने वाले शिशु को विटामिन दें, जब तक कि वे नियमित रूप से रोजाना लोहा के साथ बच्चे के भोजन नहीं खाते
• चॉक खाद्य पदार्थों से बचें - याद रखें कि एक शिशु या बच्चा 'मूंगफली प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ' देने का मतलब यह नहीं है कि उसे पूरे मूंगफली दें और लाल मांस देकर इसका मतलब यह नहीं है कि उसे चापलूसी का एक टुकड़ा देना है।
• यदि फार्मूला पीना, तब तक गाय के दूध पर स्विच न करें जब तक कि आपका बच्चा कम से कम 12 महीने का न हो
• यदि आवश्यक हो, तो एक बार अपने शिशु को 6 महीने पुराना होने पर एक कप में 100% फलों के रस के 4 से 6 औंस तक की पेशकश करें (ध्यान रखें कि यह एक सीमा है और दैनिक अनुशंसित राशि नहीं - अधिकांश बच्चों को किसी की भी आवश्यकता नहीं होती है रस)
• 6 महीने से शुरू होने वाले प्रत्येक दिन कुछ फ्लोरिडाटेड पानी की पेशकश करें
• उंगली के भोजन और टेबल खाद्य पदार्थों को शुरू करें जब आपका बच्चा अपने आप से अच्छी तरह से बैठ सके और आसानी से नरम, छोटे टुकड़ों को उठाएं जो अच्छी तरह पकाया जाता है और बारीक कटा हुआ या काटा जाता है

4 से 6 महीने क्यों शुरू होते हैं?

आमतौर पर वह समय होता है जब अधिकांश शिशु ठोस खाद्य पदार्थों के लिए विकासशील रूप से तैयार होते हैं।

क्या आपके बच्चे ने अपना जन्म वजन दोगुना कर दिया है?

बैठे समय उसके पास अच्छा सिर नियंत्रण होता है?

और क्या वह अब स्तनपान या फार्मूला से संतुष्ट नहीं लगता है?

एक बार जब आपको लगता है कि आपका बच्चा तैयार है, तो अगला बड़ा सवाल यह होगा कि ठोस खाद्य पदार्थ क्या शुरू हो जाएंगे। क्या आप पारंपरिक होंगे और लौह-फोर्टिफाइड चावल अनाज से शुरू करेंगे या आप ग्रैंड-मा को दिल का दौरा देंगे और फल या मांस से शुरू करेंगे?

आश्चर्य की बात है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। जबकि कई माता-पिता एक अनाज से शुरू करना पसंद करते हैं और फिर सब्जियों, फलों और आखिरी मीट में जाते हैं, तो आप किसी भी ऑर्डर का चयन कर सकते हैं, जब तक कि आपके बच्चे को लौह समृद्ध खाद्य पदार्थों का अच्छा मिश्रण मिल जाए।

7 -

आपके बच्चे के लिए पहला दौरा

अपने बच्चे की पहली मुस्कुराहट, पहले शब्दों और पहले कदमों के बारे में सीखने के अलावा, आपके बच्चे को स्वस्थ रखने के लिए आपके बाल रोग विशेषज्ञ कई अन्य लोगों में अधिक सीधे शामिल होंगे।

याद रखें कि बाल रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा आमतौर पर 3 से 5 दिन पुरानी होती है, इस पर निर्भर करता है कि उन्हें अस्पताल से कितनी जल्दी छुट्टी दी गई थी। एक जौनिस चेक के अलावा, यह पहली यात्रा आपके बाल रोग विशेषज्ञ की समीक्षा करने में मदद कर सकती है कि आपका बच्चा कितना अच्छा भोजन कर रहा है और वजन बढ़ा रहा है, या कम से कम वजन कम नहीं कर रहा है।

आपके बच्चे के लिए अन्य प्राथमिक होना चाहिए:

• लोहे की कमी एनीमिया के मूल्यांकन के लिए आपके शिशु के पास हेमेटोक्राइट या हीमोग्लोबिन 12 महीने की उम्र में चेक किया गया है
• आपके बच्चे को बचपन में मोटापे के मूल्यांकन के लिए दो साल की आयु में मापा जाने वाला शरीर द्रव्यमान सूचकांक होता है
• आपके प्रीस्कूलर की उम्र तीन साल की उम्र में उनकी पहली आंख परीक्षण है
• आपके प्रीस्कूलर के पास तीन साल की उम्र तक पहली बार उनके रक्तचाप की जांच की गई है
• आपके प्रीस्कूलर ने उनकी सुनवाई को चार साल की उम्र में पहली बार परीक्षण किया है

और दंत चिकित्सक की पहली यात्रा 1 वर्ष की आयु होनी चाहिए। जबकि कुछ माता-पिता और यहां तक ​​कि कुछ पारिवारिक दंत चिकित्सक सोचते हैं कि यह बहुत जल्दी है, ध्यान रखें कि 2014 एएपी नीति वक्तव्य, "युवा बच्चों के मौखिक स्वास्थ्य को बनाए रखना और सुधारना" कहता है कि "एक दंत प्रदाता के प्रारंभिक संदर्भ , अच्छे मौखिक स्वास्थ्य को बनाए रखने, बीमारी को रोकने, और बीमारी के इलाज के लिए एक अवसर है। "

स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए पहली बार यात्रा की जानी चाहिए जब आपके बाल रोग विशेषज्ञ "बाल रोग विशेषज्ञों को संदर्भित करने वाली असामान्यताओं" को पहचानते हैं, "कई बाल रोग विशेषज्ञों (" बाल चिकित्सा कार्यालय सेटिंग में किशोरों के लिए Gynecologic परीक्षा ") महसूस करते हैं कि" एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से उचित बैकअप के साथ, सबसे अधिक चिकित्सकीय स्त्री रोग संबंधी मुद्दों को प्राथमिक देखभाल कार्यालय सेटिंग में चिकित्सक द्वारा प्रबंधित किया जा सकता है। " अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओबस्टेट्रिकियंस एंड गायनोलॉजिस्ट्स ने सिफारिश की है कि "लड़कियों को 13 साल और 15 साल की उम्र के बीच अपनी पहली स्त्रीविज्ञान यात्रा होनी चाहिए।" हालांकि, पहली श्रोणि परीक्षा आम तौर पर तब तक नहीं होती जब तक कोई लड़की यौन सक्रिय न हो या असामान्य रक्तस्राव हो। आदि और पहला पाप परीक्षण आमतौर पर 21 वर्ष तक नहीं होता है।

गैर-बाल रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा तब होनी चाहिए जब आपका पुराना किशोर 18 से 21 वर्ष की आयु के बीच हो। जबकि "बच्चे से वयस्क-उन्मुख स्वास्थ्य देखभाल में संक्रमण" कई कारकों पर निर्भर करता है, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कई बाल रोग विशेषज्ञ पुराने किशोर और कुछ युवा वयस्कों को देखना जारी रखते हैं, खासकर यदि उनके साथ दीर्घकालिक संबंध है उन्हें।

8 -

युवा खेल और व्यायाम

आप के माता-पिता को मार्गदर्शन करने और बच्चों को संगठित खेलों में भाग लेने, शारीरिक रूप से सक्रिय होने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए कई नीतिगत वक्तव्य हैं, लेकिन बहुत दूर नहीं जाते हैं।

सिफारिशों में से हैं कि:

• संगठित खेल मुक्त खेल की जगह नहीं लेना चाहिए
• युवा बच्चों को "प्रारंभिक खेल विशेषज्ञता से बचना चाहिए" और बच्चों को "विभिन्न गतिविधियों में भाग लेने और कौशल की एक विस्तृत श्रृंखला विकसित करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए"

हालांकि बच्चों को शारीरिक रूप से सक्रिय होने की आवश्यकता है।

2006 नीति वक्तव्य, "सक्रिय स्वस्थ जीवन: बढ़ी शारीरिक गतिविधि के माध्यम से बचपन में मोटापे की रोकथाम," ने सलाह दी कि:

घर पर, समुदाय में और स्कूल में शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देने की जरूरत है ...

बच्चों को बाहर खेलने के लिए प्रोत्साहित करने और चलने और सह-एड खेल के लिए जाने और प्राथमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों के लिए मुफ्त खेल बच्चों के लिए प्रतिस्पर्धी और गैर-प्रतिस्पर्धी युवा खेल के लिए, दैनिक शारीरिक गतिविधि महत्वपूर्ण है। वास्तव में, विशेषज्ञों का सुझाव है कि बच्चों और किशोरों को प्रतिदिन कम से कम 60 मिनट के लिए मध्यम तीव्रता अभ्यास में भाग लेना चाहिए।

खेल चोटों से बचने के लिए, यह भी महत्वपूर्ण है कि कोच, माता-पिता और खिलाड़ी पहचानें और रोकें:

• गर्मी तनाव - बच्चों पर जोर देने के लिए "उचित और प्रगतिशील acclimatization द्वारा गर्मी में प्रेसीजन अभ्यास और कंडीशनिंग, खेल भागीदारी, या अन्य शारीरिक गतिविधि के लिए धीरे-धीरे और सुरक्षित रूप से अनुकूलित करने की क्षमता" और "पर्याप्त, स्वच्छता, और उचित तरल पदार्थ" पसीने के नुकसान को ऑफसेट करने और ओवरड्रिंकिंग से परहेज करते हुए पर्याप्त हाइड्रेशन को बनाए रखने के लिए सभी खेल भागीदारी और अन्य शारीरिक गतिविधियों के पहले, दौरान, और बाद में नियमित अंतराल पर आसानी से सुलभ और उपभोग किया जाना चाहिए। "
• कंसुशन - हर किसी को यह समझते हुए कि "एथलीटों को शारीरिक रूप से और संज्ञानात्मक रूप से आराम करना चाहिए, जब तक उनके लक्षणों को आराम से और परिश्रम में हल नहीं किया जाता है" और कहा कि उन्हें "कसौटी के उसी दिन खेलने के लिए वापस नहीं किया जाना चाहिए, भले ही उन्हें" वे असम्बद्ध बन जाते हैं। "
• अत्यधिक चोट लगाना - पिचिंग चोटों , एड़ी दर्द, ओग्सूड-श्लैटर रोग आदि सहित।

आपके बच्चे कितने सक्रिय हैं?

9 -

बच्चों के मौखिक स्वास्थ्य

नीति वक्तव्य में, "युवा बच्चों के मौखिक स्वास्थ्य को बनाए रखना और सुधारना", जिसे दिसंबर 2014 में जारी किया गया था, आप ने सलाह दी है कि माता-पिता स्वस्थ दांतों के लिए इन आदतों का पालन करें:

• अपने बच्चे के दांतों को दिन में दो बार ब्रश करना शुरू करें, जैसे ही वे एक प्राप्त करते हैं, एक स्मीयर या अनाज-चावल के आकार के फ्लोराइड टूथपेस्ट से शुरू होते हैं और फिर 3 साल की उम्र तक फ्लोराइड टूथपेस्ट की मटर की मात्रा में जाते हैं
• अपने पहले जन्मदिन से अपने बच्चे के साथ एक दंत चिकित्सक की पहली यात्रा (एक दांत घर है) निर्धारित करें
• दांतों के साथ पर्याप्त रूप से बंद होने पर फ़्लॉसिंग शुरू करें कि आप उनके बीच में ब्रश नहीं कर सकते हैं
• अपने बच्चों को कम से कम 8 वर्ष तक ब्रश करने में सहायता करें या निगरानी करें
• यदि आपके बच्चे को गुहा पाने के लिए उच्च जोखिम है तो दंत चिकित्सक फ्लोराइड वार्निश या सीलेंट्स लागू करने पर विचार करें

दुर्भाग्यवश, बच्चों में गुहा (दंत क्षय) बहुत आम हैं। यह अनुमान लगाया गया है कि 24% टोडलर और प्रीस्कूलर और लगभग आधे पुराने बच्चों में गुहा होती है।

गुहाओं को रोकने में मदद के लिए , उपर्युक्त सिफारिशों के अलावा, आप भी सिफारिश करते हैं कि बच्चे:

• स्तनपान
• अपने मसूड़ों को साफ करना चाहिए, इससे पहले कि वे किसी भी दांत प्राप्त करें, मुलायम कपड़े धोने या मुलायम शिशु टूथब्रश और पानी के साथ
• एक बोतल के साथ सोते हुए बचें और अपने पहले जन्मदिन से बोतलों से दूध पड़े
• भोजन के बीच फ्लोरिडाटेड नल का पानी पीएं और भोजन के समय शर्करा वाले खाद्य पदार्थों और पेय को सीमित करें
• प्रत्येक दिन केवल 4 से 6 औंस तक 100% फलों का रस सीमित करें और अतिरिक्त चीनी के साथ अन्य पेय से बचें
• हर 6 महीने में एक दंत चिकित्सक देखना जारी रखें

बाल सुरक्षा मौखिक स्वास्थ्य का भी एक हिस्सा है। दांतों की चोटों को रोकने के लिए, आप ने सिफारिश की है कि माता-पिता "टोडलर चलने के स्तर पर घरेलू सामानों के तेज कोनों को कवर करें, कार सुरक्षा सीटों का उपयोग सुनिश्चित करें, और मुंह की चोट के लिए विद्युत कॉर्ड जोखिम से अवगत रहें।" एक बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक की प्रारंभिक यात्रा यह सुनिश्चित करने में भी मदद कर सकती है कि आपके पास आपातकालीन दंत चिकित्सा के लिए तैयार योजना है।

10 -

बचपन का मोटापा

1 9 57 में "बाल चिकित्सा अभ्यास में मोटापे" पर पैनल चर्चा में, प्रतिभागियों ने नोट किया कि "पूर्वस्कूली वर्षों में मोटापे अपेक्षाकृत असामान्य है।" और उन्होंने ध्यान दिया कि यहां तक ​​कि जब स्कूल के वर्षों के दौरान "अतिसंवेदनशील बच्चे" थोड़ी अधिक वसा डालते हैं, तो उनमें से कई "धीरे-धीरे अपनी मोटापे खो देंगे और युवा स्वीकार्य आंकड़ों के साथ उभरेगा।"

1 9 50 के दशक से बहुत कुछ बदल गया है।

उनमें से यह है कि अब बच्चे मोटापे "बच्चों और किशोरों के स्वास्थ्य के लिए एक स्पष्ट और वर्तमान खतरे का प्रतिनिधित्व करता है।" बेशक, यह रातोंरात नहीं हुआ था।

प्रवृत्ति को दूर करने में मदद के लिए, आप ने सिफारिश की है कि:

• बाल रोग विशेषज्ञ पूछते हैं कि प्रतिदिन बच्चे स्क्रीन मीडिया के साथ कितना समय व्यतीत करते हैं - प्रत्येक दिन 2 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए और 2 साल से कम आयु के शिशुओं और बच्चों के लिए स्क्रीन समय से बचा जाना चाहिए
• बाल रोग विशेषज्ञ पूछते हैं कि क्या बच्चों के पास टीवी सेट या अप्रतिबंधित, घर में और बच्चे के बेडरूम में अनियमित इंटरनेट का उपयोग है - बच्चों को अपने बेडरूम में टीवी या इंटरनेट का उपयोग नहीं होना चाहिए, रात के स्क्रीन मीडिया को सीमित किया जाना चाहिए, और माता-पिता को एक्सेस की निगरानी करनी चाहिए ( coview)
• बच्चे हर दिन कम से कम 60 मिनट के लिए शारीरिक रूप से सक्रिय होते हैं - अनियंत्रित ( मुक्त खेल ), मजेदार और मामूली गहन गतिविधियां होनी चाहिए, लेकिन सभी को एक साथ नहीं होना चाहिए
• बच्चों के स्कूल में दैनिक पीई कक्षाएं होती हैं
• बच्चों को अवकाश समय है
• माता-पिता " सब्जियों और फलों , कम वसा वाले डेयरी खाद्य पदार्थों और पूरे अनाज जैसे पोषक स्नैक्स की पेशकश करके स्वस्थ खाने के पैटर्न को बढ़ावा देते हैं; भोजन के सेवन के स्व-विनियमन में बच्चों की स्वायत्तता को प्रोत्साहित करते हैं और विकल्पों पर उचित सीमा निर्धारित करते हैं और स्वस्थ भोजन विकल्पों का मॉडलिंग करते हैं"

बच्चों को उनके बीएमआई को प्रत्येक अच्छी तरह से बाल जांच में प्लॉट किया जाना चाहिए, उनके द्वारा किए जाने वाले शारीरिक गतिविधि की मात्रा और गैर-भौतिक गतिविधियों में कितना समय व्यतीत करना है।

1 1 -

स्क्रीन सीमा निर्धारित करना

माता-पिता अक्सर शिकायत करते हैं कि उनके बच्चे बहुत अधिक टीवी देखते हैं और स्क्रीन के सामने बहुत अधिक समय बिताते हैं, जबकि इन उपकरणों को अधिक से अधिक पहुंच प्रदान करते हैं।

स्क्रीन सीमाओं के बारे में आप की सिफारिशें क्या हैं? "बच्चों, किशोरों और मीडिया" पर 2013 के एक नीति वक्तव्य में, आप ने सिफारिश की कि:

• 2 साल से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों को किसी भी स्क्रीन समय से निराश किया जाना चाहिए
• कम से कम 2 साल की उम्र के बच्चे प्रति दिन कुल मनोरंजन स्क्रीन समय के 1 से 2 घंटे तक सीमित हो सकते हैं
• एक टीवी सेट, आईपैड, कंप्यूटर, या वीडियो गेम कंसोल (एक्सबॉक्स, प्लेस्टेशन, या वाईआई) इत्यादि सहित इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों को बच्चे के बेडरूम से बाहर रखा जाना चाहिए और भोजन के दौरान या सोने के बाद इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए
• माता-पिता को निगरानी करनी चाहिए कि उनके बच्चे क्या देख रहे हैं और अपनी स्क्रीन पर खेल रहे हैं

विडंबना यह है कि, हम में से कई घर पर स्क्रीन समय सीमित करने के लिए काम करते हैं, बच्चों को स्कूल में अधिक से अधिक स्क्रीन समय मिल रहा है। आपके बच्चों को स्कूल में कितना स्क्रीन मिलता है? वे उन स्क्रीन पर क्या कर रहे हैं?

आप भी समर्थन करता है:

• फास्ट फूड और जंक फूड के बच्चों को बच्चों को प्रतिबंधित करने के लिए मजबूत नियम
• नए कानून जो टीवी पर अल्कोहल के विज्ञापन पर प्रतिबंध लगाएंगे
• फिल्मों को धूम्रपान मुक्त बनाते हैं
• संभावित मीडिया सामग्री को अधिकतम करना और सामग्री को कम करना जो हानिकारक हो सकता है, जैसे हिंसा और पात्र जो पीते हैं या धूम्रपान करते हैं

क्या आपके परिवार को मीडिया आहार की आवश्यकता है?

12 -

ब्रोंकोलाइटिस और आरएसवी

हालांकि कई माता-पिता ब्रोंकोयोलाइटिस से परिचित नहीं हैं, वे आरएसवी, वायरस के बारे में जानते हैं जो आमतौर पर इसका कारण बनता है।

सामान्य ठंड के विपरीत, एक ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण, ब्रोंकोइलाइटिस कम श्वसन पथ संक्रमण है। यह आमतौर पर श्वसन संश्लेषण वायरस (आरएसवी) और अन्य वायरल संक्रमणों के कारण होता है, आमतौर पर देर से सर्दियों और वसंत ऋतु में।

इसी तरह सर्दी के लिए, ब्रोंकोइलाइटिस वाले बच्चों में नाक और खांसी हो सकती है, लेकिन फिर भी वे मुश्किल से सांस लेने और घरघराहट विकसित कर सकते हैं। यह निचले श्वसन पथ के लक्षण और लक्षण हैं जो कभी-कभी ब्रोंकोइलाइटिस के साथ शिशुओं की ओर जाता है, जो अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है, खासतौर पर वे केवल एक या दो महीने पुरानी हैं।

हालांकि आरएसवी और ब्रोंकोलाइटिस बहुत सारे माता-पिता से डरते हैं, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उच्च जोखिम वाले समूह, नवजात शिशुओं और छोटे शिशुओं में, केवल 3% अंत में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। और पुराने शिशुओं और बच्चों के लिए अस्पताल में भर्ती दर बहुत कम है।

अगर आपके बच्चे को ब्रोंकोयोलाइटिस मिलता है, तो आप की कुछ सिफारिशें हैं जो नवंबर 2014 के बाल चिकित्सा के अंक में प्रकाशित हुईं, जिनमें शामिल हैं:

• ब्रोंकोइलाइटिस वाले अधिकांश बच्चों को नियमित रूप से प्रयोगशाला परीक्षण या xrays की आवश्यकता नहीं होती है। ब्रोंकोइलाइटिस का आमतौर पर बच्चों के लक्षणों और शारीरिक परीक्षा के इतिहास के आधार पर निदान किया जाना चाहिए। यह देखने के लिए नियमित परीक्षण है कि क्या एक बच्चे के पास आरएसवी है या नहीं।
• Albuterol ब्रोंकोयोलिसिस के लिए एक अनुशंसित उपचार नहीं है। डॉक्टर ब्रोंकोयोलाइटिस वाले बच्चों में अल्ब्यूरोल श्वास उपचार का प्रयास करते थे, और यदि यह मदद करता था, तो उन्हें जारी रखें। यह albuterol परीक्षण अब अनुशंसित या सोचा नहीं माना जाता है।
• अन्य उपचारों की सिफारिश नहीं की जाती है जिनमें एपिनेफ्राइन, नेबुलिज्ड हाइपरटोनिक लवण (जब तक कि बच्चे को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है), स्टेरॉयड, छाती फिजियोथेरेपी (सीपीटी), संतृप्ति 90% से ऊपर है, या निरंतर नाड़ी ऑक्सीमेट्री का उपयोग शामिल है।

नई सिफारिशों ने सिनेगिस का उपयोग करने के लिए सिफारिशों को भी बदल दिया, मासिक इंजेक्शन जो समय से पहले बच्चों में आरएसवी को रोकने में मदद कर सकता है। अब यह अनुशंसा की जाती है कि सिनेगिस का उपयोग केवल उन बच्चों में किया जाए जो 2 9 सप्ताह से पहले पैदा हुए थे, जब तक कि उनके पास पुरानी फेफड़ों की बीमारी या हृदय रोग भी न हो।

13 -

स्तनपान माताओं के लिए आयोडीन

2014 के नीति वक्तव्य में, "आयोडीन की कमी, प्रदूषक रसायन, और थायराइड: पुरानी समस्या पर नई जानकारी," आप ने सिफारिश की है कि गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं:

• पर्याप्त आयोडीन के साथ एक पूरक लें - कम से कम 150 माइक्रोग्राम आयोडाइड
• पीने के पानी में अतिरिक्त नाइट्रेट के संपर्क में आने से बचें (अच्छी तरह से पानी के साथ एक समस्या हो सकती है) और बहुत अधिक नाइट्रेट सब्जियां (कई पत्तेदार और जड़ सब्जियां), जिनमें सेलेरी, सलाद, पालक, गाजर, बीट आदि शामिल हैं।
• धूम्रपान नहीं करके और सेकेंडहैंड धुएं से परहेज करके, और बड़ी मात्रा में क्रूसिफेरस सब्जियां नहीं खाकर थियोसाइनेट के संपर्क में आने से बचें, खासतौर पर कच्चे, गोभी, टर्निप्स, ब्रोकोली, ब्रसेल्स स्प्राउट इत्यादि।
• आयोडीन टेबल नमक का प्रयोग करें

हालांकि गर्भवती महिलाओं को इस मुद्दे से अवगत होना चाहिए, आप ने कहा है कि "कुछ इन स्रोतों के लिए पर्याप्त क्रूसिफेरस, पत्तेदार या रूट सब्जियों का उपभोग करते हैं।"

यद्यपि संयुक्त राज्य अमेरिका में टेबल नमक लंबे समय से आयोडीन (1 9 24 से) के साथ मजबूत हो गया है, लेकिन बहुत से लोग यह जानकर आश्चर्यचकित हैं कि:

• सागर नमक के अधिकांश ब्रांड iodized नहीं हैं (आयोडीन के साथ मजबूत)
• कोशेर नमक iodized नहीं है
• प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ आमतौर पर गैर -कृत नमक के साथ बने होते हैं
• टेबल नमक को सभी देशों में विशेष रूप से यूरोप, जहां दूध, चीनी, और यहां तक ​​कि खाना पकाने के तेल आदि में आयोडीन के साथ मजबूत नहीं किया जाता है, को नियमित रूप से आयोडीन किया जा सकता है

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ध्यान रखें कि कुछ खाद्य पदार्थ आयोडीन के स्वाभाविक रूप से अच्छे स्रोत हैं, लेकिन समुद्री भोजन, शेलफिश और समुद्री शैवाल शामिल हो सकते हैं। खाद्य पदार्थों की आयोडीन सामग्री इस बात पर निर्भर करती है कि वे कहाँ पकड़े गए या उगाए गए थे, क्योंकि समुद्री जल और मिट्टी की आयोडीन सामग्री अलग-अलग स्थानों में भिन्न होती है। सबसे बड़ा खाद्य स्रोत आमतौर पर वे लोग हैं जो सीधे आयोडीन के साथ मजबूत होते हैं या जिसमें आयोडीन पशु फ़ीड (मांस और डेयरी उत्पादों) का उपयोग शामिल होता है।

अमेरिकन थायराइड एसोसिएशन यह भी सिफारिश करता है कि गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं पर्याप्त आयोडाइड के साथ पूरक हों।

14 -

स्वस्थ हड्डियों के लिए कैल्शियम और विटामिन डी

क्या आपके बच्चे अपनी वयस्कता में स्वस्थ हड्डियों का निर्माण करने के लिए काम कर रहे हैं?

क्या उन्हें अपने आहार में पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी मिलता है?

क्या वे वजन घटाने वाले अभ्यास और गतिविधियों का भरपूर काम करते हैं?

क्या उनके पास कोई पुरानी चिकित्सीय स्थितियां हैं या ऐसी कोई दवाएं लेती हैं जो बच्चों और किशोरों में कम हड्डी के द्रव्यमान का कारण बन सकती हैं?

2014 एएपी क्लीनिकल रिपोर्ट "बच्चों और किशोरों में हड्डी के स्वास्थ्य को अनुकूलित करना" अनुशंसा करता है कि बाल रोग विशेषज्ञ:

• पूछें कि क्या आपके बच्चों को भोजन (डेयरी और नंदरी स्रोतों) या पूरक से पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी मिल रहा है, बहुत अधिक सोडा पीना, और पर्याप्त व्यायाम करना, खासकर 3 साल, 9 साल और किशोरों के बच्चों के दौरे पर।
• बच्चों को रोजाना अपने आहार में पर्याप्त कैल्शियम और विटामिन डी युक्त खाद्य पदार्थ और पेय प्राप्त करने के लिए प्रोत्साहित करें।
• बच्चों को भारोत्तोलन गतिविधियों में भाग लेने के लिए प्रोत्साहित करें, जिसमें दौड़ना, कूदना और नृत्य करना आदि शामिल हैं।

• नियमित रूप से सभी स्वस्थ बच्चों के विटामिन डी के स्तर की जांच न करें।

यदि आपके बच्चे दूध पसंद नहीं करते हैं या नहीं पी सकते हैं, तो कैल्शियम और विटामिन डी के कई अन्य अच्छे स्रोत हैं जिन्हें आप अपने बच्चों को स्वस्थ हड्डियों की मदद करने के लिए विचार कर सकते हैं। और चूंकि किशोरावस्था के वर्षों में वयस्क हड्डी द्रव्यमान का लगभग 40% से 60% अर्जित किया जाता है, "यह बहुत लंबा नहीं है।

15 -

स्तनपान कराने वाले बच्चों के लिए विटामिन डी

हालांकि "स्तनपान और मानव दूध शिशु के लिए मानक मानदंड हैं
भोजन और पोषण, "आप ने अपने नवीनतम नीति वक्तव्य में 2012 (स्तनपान और मानव दूध के उपयोग" पर कहा है कि यह महत्वपूर्ण है कि:

सभी स्तनपान कराने वाले शिशुओं को नियमित रूप से अस्पताल के निर्वहन से शुरू होने वाले विटामिन डी, प्रति दिन 400 यू का मौखिक पूरक प्राप्त करना चाहिए।

यह विटामिन डी की कमी और रिक्तियों की बढ़ती घटनाओं को कम करने में मदद करता है, जो हाल ही में एक समस्या से अधिक हो गया है "जीवनशैली में बदलाव के लिए माध्यमिक जोखिम में कमी के परिणामस्वरूप, ड्रेस आदतें, और सामयिक सनस्क्रीन की तैयारी का उपयोग।"

हालांकि, वास्तव में यह एक नई सिफारिश नहीं है, 2008 एएपी नीति वक्तव्य, "शिशुओं, बच्चों और किशोरों में रिक्तियों की रोकथाम और विटामिन डी की कमी," एक ही बात ने कहा:

स्तनपान और आंशिक रूप से स्तनपान कराने वाले शिशुओं को जीवन के पहले कुछ दिनों में विटामिन डी के 400 आईयू / दिन के साथ पूरक किया जाना चाहिए।

इससे पहले, एक 2003 नीति वक्तव्य, "रोकथाम और विटामिन डी की कमी: विटामिन डी सेवन के लिए नए दिशानिर्देश," प्रतिदिन विटामिन डी के 200 आईयू की सिफारिश की।

ध्यान रखें कि यह सिर्फ स्तनपान कराने वाले बच्चों या यहां तक ​​कि केवल बच्चों या विटामिन डी की आवश्यकता नहीं है।

Nonbreastfed शिशुओं, toddlers, और किशोरों को सभी को भी विटामिन डी की जरूरत है।

इन शिशुओं और बड़े बच्चों को आशा है कि वे अन्य विटामिन डी को अन्य विटामिन डी को मजबूत स्रोतों से प्राप्त करेंगे, हालांकि फॉर्मूला और विटामिन डी सशक्त दूध समेत। मुद्दा यह है कि स्तनपान विटामिन डी का एक अच्छा स्रोत नहीं है।

शिशुओं और बच्चों के स्तनपान कराने के लिए विटामिन डी की खुराक में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• Enfamil डी-वी-सोल
• बेबी डी बूंदें

400IU प्रति बूंद की एकाग्रता पर एक तरल विटामिन डी पूरक की तलाश करें, ध्यान रखें कि बहुत अधिक सांद्रता भी बेची जाती है।

16 -

परिसंचरण पर आप की सिफारिशें

खतना पर आप की स्थिति पिछले कुछ वर्षों में काफी विकसित हुई है:

• नवजात काल में खतना के लिए कोई वैध चिकित्सा संकेत नहीं हैं। (1971)
• नवजात शिशु की नियमित खतना के लिए कोई पूर्ण चिकित्सा संकेत नहीं है। (1975)
• नवजात शिशु की खतना में संभावित चिकित्सा लाभ और फायदे हैं, साथ ही साथ नुकसान और जोखिम भी हैं। जब खतना पर विचार किया जा रहा है, तो लाभ और जोखिम माता-पिता को सूचित किया जाना चाहिए और सूचित सहमति प्राप्त की जानी चाहिए। (1989)
• मौजूदा वैज्ञानिक साक्ष्य नवजात पुरुष खतना के संभावित चिकित्सा लाभ दर्शाते हैं; हालांकि, ये डेटा नियमित नवजात शिशु की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। ऐसी परिस्थितियों में जहां संभावित लाभ और जोखिम हैं, फिर भी बच्चे के वर्तमान कल्याण के लिए प्रक्रिया आवश्यक नहीं है, माता-पिता को यह निर्धारित करना चाहिए कि बच्चे के सर्वोत्तम हित में क्या है। (1999)
• वर्तमान साक्ष्य का मूल्यांकन इंगित करता है कि नवजात पुरुष खतना के स्वास्थ्य लाभ जोखिम से अधिक हैं और प्रक्रिया के लाभ इस प्रक्रिया को उन परिवारों के लिए उपयोग को औचित्य देते हैं जो इसे चुनते हैं। पहचान किए गए विशिष्ट लाभों में एचआईवी समेत मूत्र पथ संक्रमण, लिंग कैंसर, और यौन संक्रमित संक्रमणों के संचरण की रोकथाम शामिल है। (2012)

फिर भी, यहां तक ​​कि अपने नवीनतम परिसंचरण नीति वक्तव्य में भी, आप ने यह भी कहा है कि "सभी पुरुष नवजात बच्चों के लिए नियमित खतना की सिफारिश करने के लिए स्वास्थ्य लाभ पर्याप्त नहीं हैं," हालांकि यह आमतौर पर कम जटिलताओं के साथ अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

वे माता-पिता से आग्रह करते हैं कि "अपने धार्मिक, नैतिक, और सांस्कृतिक मान्यताओं और प्रथाओं के संदर्भ में चिकित्सा जानकारी का वजन लें।"

और निश्चित रूप से, आप "सभी प्रकार की मादा जननांग काटने का विरोध करता है।"

17 -

फल और Veggies

क्या आपके बच्चे हर दिन पर्याप्त फल और सब्जियां खाते हैं?

क्या आप यह भी जानते हैं कि उन्हें कितने खाने के लिए माना जाता है?

आम तौर पर, पर्याप्त फल और veggies पाने के लिए, आप ने सिफारिश की है कि आप MyPlate सिफारिशों का पालन करें और अपने प्लेट फलों और सब्जियों का आधा बनाओ।

अधिक विशेष रूप से, उनके गतिविधि स्तर के आधार पर, बच्चों को इसके बारे में खाना चाहिए:

• फल के 1 कप जब वे 2-3 साल के होते हैं
• जब वे 4-8 साल के होते हैं तो फल के 1 से 1 1/2 कप
• 1 1/2 कप फल जब वे 9-13 वर्ष के होते हैं
• 1-18 कप (लड़कियां) फल के 2 कप (लड़के) जब वे 14-18 वर्ष के होते हैं

सब्जियां खाने के लिए सिफारिशें समान हैं, और इसमें शामिल हैं कि बच्चों को खाना चाहिए:

• सब्जियों के 1 कप जब वे 2-3 साल के होते हैं
• सब्जियों के 1 1/2 कप जब वे 4-8 साल के होते हैं
• जब वे 9 -13 वर्ष के होते हैं तो 2 कप (लड़कियां) सब्जियों के 2 1/2 कप (लड़के) तक
• जब वे 14-18 वर्ष के होते हैं तो 2 1/2 कप (लड़कियां) सब्जियों के 3 कप (लड़के) तक

यह भी महत्वपूर्ण है कि बच्चे हर हफ्ते विभिन्न प्रकार की सब्जियां खाएं, जिनमें गहरे हरे सब्जियां, लाल और नारंगी सब्जियां, सेम और मटर, स्टार्च सब्जियां, और अन्य सब्जियां, जैसे अजवाइन, खीरे, और एवोकैडो शामिल हैं।

18 -

बच्चों और कैफीन

कई माता-पिता शायद यह नहीं सोचते कि उनके बच्चों को बहुत सारे कैफीन मिलते हैं ... जब तक कि वे उन सभी कैफीनयुक्त पेय पदार्थों के बारे में सोचें जो उन्हें मिल रहे हैं, जैसे कि:

• मीठी चाय
• कैफीनयुक्त सोडा - जब तक उन्हें रूट बीयर, स्प्राइट, 7-अप या अदरक एले जैसे कैफीन रहित पेय नहीं मिल रहे हैं, तो उनके सोडा में कैफीन शामिल हो सकता है
• ऊर्जा पेय - रेड बुल, राक्षस और रॉकस्टार, आदि
• Starbucks से एक कारमेल Frappuccino या अन्य कॉफी पेय

ऐसा लगता है कि आपके बच्चों को अधिक कैफीन मिल रहा है, जो आप कल्पना करते हैं, जो दुर्भाग्यपूर्ण है, क्योंकि आप ने सलाह दी है कि कैफीन का आहार सेवन "सभी बच्चों के लिए निराश होना चाहिए।"

बच्चों और किशोरों के लिए खेल पेय और ऊर्जा पेय पर उनकी नैदानिक ​​रिपोर्ट में: क्या वे उपयुक्त हैं? "आप ने विशेष रूप से चेतावनी दी है कि ऊर्जा पेय" बच्चों और किशोरों के लिए उपयुक्त नहीं हैं और कभी भी उपभोग नहीं किया जाना चाहिए। "

1 9 -

खेल पेय और ऊर्जा पेय

चूंकि आपका बाल रोग विशेषज्ञ संभवतः अपने बच्चों को खेल या अन्य शारीरिक गतिविधियों को खेलना चाहता है, तो आपको लगता है कि स्पोर्ट्स ड्रिंक ठीक है, है ना?

नहीं।

खेल के पेय, उनके अतिरिक्त carbs और कैलोरी के साथ, अक्सर दुरुपयोग किया जाता है।

2011 की क्लीनिकल रिपोर्ट, "बच्चों और किशोरों के लिए खेल पेय और ऊर्जा पेय: क्या वे उपयुक्त हैं?" कहते हैं कि वे सोडा के लिए स्वस्थ विकल्प नहीं हैं और गैर-जोरदार शारीरिक गतिविधियों के दौरान या उसके बाद इसकी आवश्यकता नहीं है।

ऊर्जा पेय, क्योंकि उनके पास कैफीन है, उनके पास "संभावित स्वास्थ्य जोखिम" हैं और बच्चों या किशोरों द्वारा "कभी उपभोग नहीं किया जाना चाहिए"।

इसके बजाय, कम वसा वाले दूध की सिफारिश की जाने वाली दैनिक मात्रा के बाद, पानी "बच्चों और किशोरों के लिए हाइड्रेशन का मुख्य स्रोत" होना चाहिए।

स्पोर्ट्स ड्रिंक में "प्रतिस्पर्धी सहनशक्ति, बार-बार खेल" में शामिल बच्चों और किशोरों के लिए एक जगह हो सकती है, लेकिन "नियमित शारीरिक गतिविधि" में शामिल अधिकांश बच्चों के लिए पानी बेहतर विकल्प है।

20 -

बचपन में लिपिड स्क्रीनिंग

"पुराने बच्चों और वयस्कों में टाइप 2 मधुमेह मेलिटस, उच्च रक्तचाप, और कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के बाद के बढ़ते जोखिम के साथ बचपन में मोटापे के वर्तमान महामारी" ने 2008 में "लिपिड स्क्रीनिंग और कार्डियोवैस्कुलर हेल्थ इन चाइल्डहुड" के लिए एक नया दृष्टिकोण लेने के लिए नेतृत्व किया था। उन्होंने सिफारिश की कि वे:

• उच्च जोखिम वाले बच्चों के पास उपवास लिपिड प्रोफाइल होता है "2 साल की उम्र के बाद लेकिन 10 साल से अधिक नहीं।"

2011 तक, आप ने राष्ट्रीय हृदय, फेफड़े और रक्त संस्थान से "बच्चों और किशोरों में कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य और जोखिम में कमी के लिए एकीकृत दिशानिर्देशों पर विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट" का समर्थन किया था, और हमारे पास नई सिफारिशें थीं:

• 9 से 11 साल और 17 से 21 साल के बीच उच्च कोलेस्ट्रॉल के लिए सार्वभौमिक लिपिड स्क्रीनिंग
• यदि वे उच्च जोखिम में हैं तो 2 से 8 साल की उम्र के बच्चों के लिए लक्षित उपवास लिपिड प्रोफ़ाइल

उच्च जोखिम होने का क्या मतलब है?

उच्च जोखिम वाले बच्चे शायद:

• उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले माता-पिता (240 से अधिक कुल कोलेस्ट्रॉल)
• बीएमआई के लिए 95 वें प्रतिशत से अधिक हो, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, या धूम्रपान सिगरेट हो
• एक माता-पिता, दादा, चाची / चाचा, या एक भाई जो 55 वर्ष (पुरुष) से ​​65 वर्ष पहले होने से पहले एक मायोकार्डियल इंफार्क्शन, एंजिना, स्ट्रोक, और / या कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट (सीएबीजी) / स्टेंट / एंजियोप्लास्टी था ( मादाएं) पुरानी

21 -

यौन संक्रमित संक्रमण (एसटीआई) के लिए स्क्रीनिंग

एएपी से एक जुलाई 2014 नीति वक्तव्य, "किशोरावस्था और युवा वयस्कों में गैर-शारीरिक यौन संचारित संक्रमण के लिए स्क्रीनिंग," अनुशंसा करता है कि यौन सक्रिय किशोरों ने सालाना परीक्षण किया है:

• क्लैमिडिया और गोनोरिया - सभी यौन सक्रिय महिलाएं (25 वर्ष या उससे कम आयु) और पुरुष जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं (एमएसएम)
• trichomoniasis - मादाएं जो उच्च जोखिम हैं, जैसे कई भागीदारों या एसटीआई का इतिहास
• सिफिलिस - केवल अगर उच्च जोखिम (मादाएं और पुरुष) और आम तौर पर टीपी-पीए परीक्षण की पुष्टि करने के लिए सकारात्मक होने पर अतिरिक्त परीक्षण के साथ एक आरपीआर या वीडीआरएल परीक्षण शामिल होता है।

यह परीक्षण या स्क्रीनिंग सीडीसी से एसटीडी और एचआईवी स्क्रीनिंग के लिए सिफारिशों के अनुरूप है और "इलाज करने योग्य संक्रमण वाले व्यक्तियों की पहचान करने और उनका इलाज करने, दूसरों को ट्रांसमिशन कम करने, दीर्घकालिक परिणामों से बचने या कम करने में मदद कर सकती है, अन्य खुला और संभावित रूप से संक्रमित व्यक्तियों की पहचान कर सकती है , और एक समुदाय में संक्रमण के प्रसार में कमी। "

ये एसटीआई आम हैं और कभी-कभी किसी भी लक्षण, विशेष रूप से क्लैमिडिया के बिना हो सकते हैं।

पॉलिसी स्टेटमेंट में यह भी सिफारिश की जाती है कि क्लैमिडिया, गोनोरिया या ट्राइकोमोनीसिस से संक्रमित होने वाले लोगों को 3 महीने में दोबारा रखा जाए।

आप ने भी सिफारिश की है (2011 से) या तो:

• 16 से 18 वर्ष की आयु के सभी किशोरों के लिए नियमित एचआईवी स्क्रीनिंग
• यदि यौन संबंध में एचआईवी प्रसार कम है तो सभी यौन सक्रिय किशोरों के लिए नियमित एचआईवी स्क्रीनिंग
• उच्च जोखिम किशोरों के लिए वार्षिक एचआईवी स्क्रीनिंग

क्या आपके किशोर यौन सक्रिय हैं?

क्या उन्हें यौन संक्रमित संक्रमण के लिए जांच की गई है?