बच्चों पर सीटी स्कैन का उपयोग करने के स्वास्थ्य जोखिम

यदि आप एक छोटे बच्चे के माता-पिता हैं, संभावना है कि आप शायद उस डरावने पल का सामना कर रहे हों जब आपका बच्चा गिरावट या किसी अन्य चोट का सामना करता है, और आपको यह तय करना होगा कि आपको उसे ईआर में ले जाना चाहिए या नहीं।

अगर आपका बच्चा उसके सिर पर हिट करता है लेकिन उसके पास आघात, चेतना का नुकसान, या व्यवहार में बदलाव जैसी चोट का कोई स्पष्ट संकेत नहीं है, तो यह निर्धारित करना मुश्किल हो सकता है कि उसे चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है या नहीं।

यद्यपि सिर की चोटें माता-पिता के रूप में सामना करने के लिए अविश्वसनीय रूप से डरावनी हैं, लेकिन सिर की चोट के आकलन के लिए एकमात्र असली तरीका सीटी स्कैन के माध्यम से होता है। लेकिन अधिक से अधिक डॉक्टर सिफारिश कर रहे हैं कि माता-पिता और चिकित्सा पेशेवर उन संभावित जोखिमों से अवगत रहें जो सीटी स्कैन बच्चों के लिए ले जाते हैं। यदि आप माता-पिता हैं और आपके बच्चे को सिर की चोट है, तो क्या आपको सीटी स्कैन के लिए सहमति देने पर विचार करना चाहिए? आपको यह जानने की आवश्यकता है।

सीटी स्कैन क्या है?

यह भ्रमित हो सकता है कि हम "सीएटी" स्कैन क्यों कहते हैं जब इसे अक्सर "सीटी" स्कैन के साथ लिखा जाता है, लेकिन एक सरल स्पष्टीकरण है: "सीएटी" कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी के लिए है, जो स्कैन का उपयोग करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधि का वर्णन करता है एक छवि, लेकिन "सीटी" और "सीएटी" स्कैन शब्द एक दूसरे के लिए उपयोग किया जाता है।

एक सीटी स्कैन वास्तव में एक्स-रे का एक अधिक शक्तिशाली संस्करण है। ठेठ एक्स-किरणों के विपरीत, जो शरीर को "सीधे-चालू" कोण से अधिक देखते हैं, सीटी एक्स-किरणों का उपयोग करती है जो पूरी तस्वीर बनाने के लिए शरीर या शरीर के क्षेत्र की तस्वीर "स्लाइस" लेती हैं।

यह डॉक्टरों को आंतरिक चोटों और संरचनाओं को और अधिक स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देता है। यह हड्डियों की बजाय मुलायम ऊतकों को देखने के लिए भी बहुत उपयोगी है, जिसका अर्थ है कि सीटी स्कैन आमतौर पर मस्तिष्क की चोटों और विकारों का निदान करने के लिए उपयोग किए जाते हैं। दुर्घटनाओं से खेल की चोटों तक गिरने से, सीटी स्कैन मस्तिष्क पर बेहतर तरीके से देख सकते हैं ताकि डॉक्टरों को आंतरिक रूप से क्या चल रहा है।

मस्तिष्क ट्यूमर का निदान करने के लिए मस्तिष्क में डॉक्टर सीटी स्कैन का उपयोग करते हैं या चोट लगने, रक्तस्राव, या किसी भी संरचनात्मक परिवर्तन और संक्रमण जो एक्स-रे या नियमित परीक्षा के साथ देखना मुश्किल हो सकता है। जब आप इस तथ्य के बारे में सोचते हैं कि बहुत छोटे बच्चे विशेष रूप से आपको यह नहीं बता सकते कि उनके सिर को दर्द होता है या परीक्षा मुश्किल हो सकती है क्योंकि वे क्रैकी या थके हुए होते हैं या इस तरह से कार्य करते हैं कि आप "सामान्य" व्यवहार निर्धारित नहीं कर सकते हैं, यह समझ में आता है कि मस्तिष्क की चोटों का निदान करने में सीटी स्कैन विशेष रूप से सहायक हो सकता है।

सीटी स्कैन बच्चों के लिए जोखिम भरा कैसे हो सकता है?

जबकि सीटी स्कैन स्पष्ट रूप से एक सहायक चिकित्सा नैदानिक ​​उपकरण हैं और चोटों को रोकने और उनका इलाज करने में उनकी एक महत्वपूर्ण भूमिका है, वे भी एक उपकरण हैं जिन्हें बहुत सतर्कता से उपयोग करने की आवश्यकता है क्योंकि दुर्भाग्यवश, जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है, तो वे कैंसर का कारण बन सकते हैं।

एक ब्रिटिश मेडिकल जर्नल द लांसेट में एक 2012 के अध्ययन में पाया गया कि जब 50 एमजीवाई की खुराक के साथ सीटी स्कैन वितरित किए जाते हैं, तो ल्यूकेमिया का खतरा लगभग तीन गुना होता है; खुराक को दोगुना करने के लिए 60 मिलीग्राम ट्रिपल मस्तिष्क के कैंसर का खतरा होता है।

वे सुनने के लिए अविश्वसनीय रूप से डरावनी संख्याएं हैं, लेकिन वास्तव में बच्चों में उन कैंसर को प्राप्त करने का समग्र जोखिम अभी भी बहुत कम है। अध्ययन में कहा गया है कि 10 वर्षों से कम उम्र के मरीजों में पहले सीटी स्कैन का उपयोग करने के 10 वर्षों में, ल्यूकेमिया और एक मस्तिष्क ट्यूमर (प्रति 10,000 सिर सीटी स्कैन) का केवल एक "अतिरिक्त" मामला होने का अनुमान है।

इसलिए जब यह आश्वस्त हो रहा है, तो यह अपेक्षाकृत बड़ा जोखिम है जब आप इस तथ्य के बारे में सोचते हैं कि एक सीटी स्कैन संभावित रूप से किसी बंकबेड के पतन के रूप में सरल के लिए उपयोग किया जा सकता है। जोखिम निश्चित रूप से हमेशा इसके लायक नहीं है।

अगर किसी बच्चे को सीटी स्कैन की आवश्यकता होती है तो कैसे बताना है

ज्ञान के साथ कि सीटी स्कैन कैंसर का खतरा ले सकता है, यहां बड़ा सवाल आता है: आप कैसे निर्धारित करते हैं कि किसी बच्चे को सीटी की आवश्यकता है या नहीं? एक पूर्व लांसेट अध्ययन ने 42,000 से अधिक बच्चों के डेटा का विश्लेषण उन चीजों पर सिफारिशों की एक सूची के साथ किया जो डॉक्टरों को सीटी स्कैन करने से पहले विचार करना चाहिए। अध्ययन में निष्कर्ष निकाला गया कि डॉक्टरों को निम्नलिखित जोखिम कारकों पर विचार करना चाहिए:

• बच्चे की उम्र
• चेतना
• व्यवहार में बदलें
• सरदर्द
• उल्टी

बच्चे के जितने अधिक जोखिम कारक होते हैं, उतना ही अधिक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का खतरा होता है, जिसका मतलब है कि डॉक्टर को सीटी का आदेश देने पर विचार करना चाहिए।

हार्ड पार्ट

सीटी विवाद का मुद्दा तब आता है जब किसी डॉक्टर को चोट या अन्य चिकित्सा विकार का ठीक से निदान न करने के संभावित जोखिम के साथ स्कैन से कैंसर पैदा करने वाले विकिरण के संभावित जोखिम का वजन करना पड़ता है। डॉक्टरों और माता-पिता दोनों के बीच और जागरूकता रही है कि सीटी स्कैन कितना खतरनाक हो सकता है-हालांकि शोध से पता चला है कि डॉक्टर अभी भी सीटी स्कैन का उपयोग कर रहे हैं।

उदाहरण के लिए, एक व्यस्त अस्पताल में बच्चे पर "प्रतीक्षा और निगरानी" दृष्टिकोण का प्रयास करने का समय नहीं हो सकता है, इसलिए एक त्वरित निदान के लिए सीटी स्कैन का आदेश दिया जा सकता है। या एक डॉक्टर को बच्चे के इतिहास में वापस पढ़ने के लिए समय नहीं लग सकता है और देख सकता है कि उसके पास पहले कई सीटी स्कैन हैं। या शायद देखभाल करने वाला बच्चे के चिकित्सा इतिहास से अनजान है। या एक डॉक्टर संभावित रूप से जीवन-धमकाने वाले निदान को खोने के बारे में चिंतित हो सकता है और उसे सीटी स्कैन का आदेश देना सुनिश्चित करना है, इसलिए उसकी देखभाल के बारे में कोई सवाल नहीं है। या एक चिंतित माता-पिता "बस मामले में" स्कैन की मांग कर सकता है। ऐसे कई सैद्धांतिक परिदृश्य हैं जिन्हें हम कल्पना कर सकते हैं, लेकिन अंतिम परिणाम समान है: बच्चों पर सीटी स्कैन अभी भी अधिक उपयोग किए जा रहे हैं, और यह एक समस्या है।

अधिक चिकित्सकीय विशेषज्ञ जोखिमों से अवगत होने के लिए डॉक्टरों और जनता को धक्का दे रहे हैं, सीटी उपयुक्त होने पर सबसे कम संभव खुराक का उपयोग करने के लिए, और अन्य प्रकार के डायग्नोस्टिक टूल्स का पता लगाने के लिए जो कम जोखिम भरा हो सकता है और नहीं लेते कैंसर का एक ही मौका।

बहुत से एक शब्द

यद्यपि जोखिम बहुत छोटा है और कैंसर जैसे किसी गंभीर परिणाम भी बहुत छोटे हैं, स्कैन में उपयोग किए जाने वाले विकिरण के कारण बच्चों में सीटी स्कैन का उपयोग करने से जुड़े जोखिम हैं। अधिक शक्तिशाली किरणों के साथ जोखिम अधिक है और जाहिर है, बच्चे के पास जितना सीटी स्कैन होता है, उसके साथ जोखिम भी बढ़ता है। हानिकारक परिणामों के जोखिम को कम करने के लिए, अपने डॉक्टर से बात करने के लिए तैयार रहें कि आपके बच्चे के लिए सीटी स्कैन कितना आवश्यक है। कुछ मामलों में, एक डॉक्टर को सिफारिश करने से पहले लाभ और जोखिम का वजन करना पड़ सकता है।

और आखिरकार, यह आपके माता-पिता के रूप में हमेशा आपके ऊपर है कि आप अपने बच्चे के लिए किसी भी प्रकार की स्क्रीनिंग जांच कर सकें, इसलिए आपके लिए भी अपने ज्ञान के साथ सशक्त महसूस करना महत्वपूर्ण है। गंभीर सिर आघात और कुछ चिकित्सीय स्थितियों के लिए सीटी स्कैन उपयुक्त हैं, लेकिन इनका उपयोग कम से कम और बच्चों में गंभीर विचार से किया जाना चाहिए।

> स्रोत:

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> कुपरमैन, एन। एट अल। (2009)। सिर के आघात के बाद चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण मस्तिष्क की चोटों के बहुत कम जोखिम पर बच्चों की पहचान: एक संभावित समूह अध्ययन। लांसेट, 374: 1160-70 प्रकाशित 15 सितंबर, 200 9 डीओआई: 10.1016 / एस 0140- 6736 (0 9) 61558-0।