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महिला बांझपन का कारण क्या है?जोड़ों के 10 से 15% के बीच बांझपन का अनुभव होगा। इसका मतलब है कि वे प्रयास करने के कम से कम एक वर्ष बाद गर्भ धारण नहीं करेंगे। इन उपजाऊ जोड़ों में से लगभग एक-तिहाई महिला की तरफ प्रजनन की समस्याएं पायेगी, एक और तिहाई को आदमी की तरफ से समस्या मिल जाएगी, और बाकी दोनों पक्षों पर समस्याएं पाएंगी या अस्पष्ट बांझपन का निदान प्राप्त करेंगे।
महिला बांझपन का क्या कारण बनता है?
शब्दों के सबसे सरल में, महिला बांझपन तब होता है जब निम्न में से एक या अधिक होता है ...
- अंडाशय के साथ कुछ गलत हो जाता है
- कुछ अंडा और शुक्राणु से मिलने से रोकता है
- कुछ स्वस्थ भ्रूण पैदा होने से रोकता है (यह किसी भी तरफ की समस्याओं के कारण हो सकता है।)
- कुछ भ्रूण के स्वस्थ प्रत्यारोपण को रोकता है
इन संभावित प्रजनन समस्याओं का कारण क्या हो सकता है? कई अलग-अलग बीमारियां, परिस्थितियां और परिस्थितियां।
यहां महिला बांझपन के 8 संभावित कारण हैं, उनके सबसे आम लक्षणों के साथ, वे प्रजनन क्षमता और प्रजनन उपचार विकल्पों को कैसे प्रभावित करते हैं।
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पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस)आपने शायद पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस) के बारे में सुना है। पीसीओएस महिला बांझपन का एक आम कारण है और अनुमानित 8% महिलाओं को प्रभावित करता है।
पीसीओएस वाली महिलाएं एंड्रोजन, या "पुरुष" हार्मोन के सामान्य स्तर से अधिक हो सकती हैं। यह मुँहासा और अवांछित बाल विकास के साथ समस्याओं का कारण बन सकता है।
बहुत से लोग पीसीओएस के साथ अपने वजन के साथ संघर्ष नहीं करते हैं। उन्हें इंसुलिन प्रतिरोध का निदान किया जा सकता है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर, पीसीओएस के साथ महिलाओं के अंडाशय सिस्ट के छोटे मोती की तरह तार दिखा सकते हैं।
सबसे आम लक्षण : अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म चक्र, मुँहासा, तेल त्वचा, असामान्य बाल विकास, और मोटापे।
पीसीओएस प्रजनन समस्याओं का कारण बनता है : पीसीओएस अनियमित अंडाशय का कारण बनता है। पीसीओएस के साथ कुछ महिलाएं बिल्कुल अंडाकार नहीं करेंगे। हार्मोनल असंतुलन भी गर्भपात का खतरा बढ़ाता है।
सामान्य उपचार : पीसीओएस वाली अधिकांश महिलाओं को क्लॉमिड या फेमेरा (लेट्रोज़ोल) जैसी पहली पंक्ति प्रजनन दवाओं के साथ इलाज किया जाएगा । यदि यह सफल नहीं है, तो गोनाडोट्रोपिन जैसी मजबूत प्रजनन दवाओं की अगली कोशिश की जा सकती है।
यदि इनमें से कोई भी काम नहीं करता है, तो आईवीएफ की अगली कोशिश की जा सकती है।
अगर इंसुलिन प्रतिरोध मौजूद है, तो प्रजनन दवाओं के उपचार के उपचार से पहले मधुमेह दवा मेटफॉर्मिन के साथ उपचार की सिफारिश की जा सकती है ।
जीवन शैली की सिफारिशों में वजन घटाने, नियमित व्यायाम और आहार परिवर्तन शामिल हो सकते हैं।
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endometriosisयह अनुमान लगाया गया है कि 10 में से 1 महिलाएं एंडोमेट्रोसिस से पीड़ित हैं। क्योंकि निदान जटिल है - इसे सरल रक्त परीक्षण या अल्ट्रासाउंड के साथ नहीं पाया जा सकता है - कई महिलाएं चुपचाप पीड़ित होती हैं।
एंडोमेट्रोसिस को समझने के लिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि एंडोमेट्रियम क्या है। एंडोमेट्रियम ऊतक है जो गर्भाशय को रेखांकित करता है। यह एक मासिक भ्रूण के लिए गर्भाशय की तैयारी, हर मासिक धर्म चक्र को मोटा और बढ़ाता है।
अगर गर्भावस्था नहीं होती है, तो एंडोमेट्रियम टूट जाता है, जिससे आपके शरीर को मासिक धर्म के माध्यम से छोड़ दिया जाता है।
एंडोमेट्रोसिस तब होता है जब एंडोमेट्रियम गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। (यह कभी नहीं होना चाहिए।) वे मूंगफली और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के आसपास अंडाशय और फैलोपियन ट्यूबों के आसपास और यहां तक कि दुर्लभ मामलों में फेफड़ों में भी हो सकते हैं।
एंडोमेट्रियल जमा दर्द और बांझपन का कारण बन सकता है।
सबसे आम लक्षण : बेहद दर्दनाक मासिक धर्म, मासिक धर्म के दौरान श्रोणि दर्द नहीं, और विशेष रूप से आपकी अवधि के दौरान मलहम और / या पेशाब के दौरान दर्द।
हालांकि, कुछ महिलाओं को कभी एंडोमेट्रोसिस का कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होता है। एकमात्र संकेत गलत है बांझपन हो सकता है।
कैसे एंडोमेट्रोसिस प्रजनन की समस्या का कारण बनता है : एंडोमेट्रियल जमा अंडे को फैलोपियन ट्यूबों तक पहुंचने से रोक सकता है। एंडोमेट्रोसिस भी अंडाशय के साथ समस्याओं का कारण बन सकता है, खासतौर पर अगर अंडाशय पर एंडोमेट्रियल सिस्ट बनते हैं।
यहां तक कि यदि फैलोपियन ट्यूब स्पष्ट हैं और अंडाशय हो रहा है, तो एंडोमेट्रोसिस के कारण सूजन भ्रूण के स्वस्थ प्रत्यारोपण में हस्तक्षेप कर सकती है। एंडोमेट्रोसिस और प्रजनन क्षमता के बारे में सबकुछ समझा नहीं जाता है।
- एंडोमेट्रोसिस के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए
- प्रश्नोत्तरी: क्या आप एंडोमेट्रोसिस के लिए जोखिम में हैं?
सामान्य उपचार : उपचार आंशिक रूप से इस पर निर्भर करता है कि एंडोमेट्रोसिस कितना गंभीर है। (वैसे, दर्द गंभीरता का सटीक भविष्यवाण्य नहीं है। आप हल्के दर्द के साथ हल्के एंडोमेट्रोसिस कर सकते हैं, या गंभीर पेमविक दर्द के साथ गंभीर एंडोमेट्रोसिस हो सकता है।)
प्रजनन उपचार होने से पहले एंडोमेट्रियल जमा की सर्जिकल हटाने की सिफारिश की जा सकती है।
अगर अंडाशय में समस्याएं हैं, तो प्रजनन दवाओं की कोशिश की जा सकती है। यदि फैलोपियन ट्यूब अवरुद्ध हैं, तो आईवीएफ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
दर्द से निपटने में मदद के लिए आहार और व्यायाम जैसे जीवन शैली में बदलाव की सिफारिश की जा सकती है, लेकिन इस बात से बहुत कम सबूत हैं कि यह गर्भधारण में मदद करेगा।
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आयु से संबंधित बांझपनबांझपन का हर कारण एक बीमारी या अप्राकृतिक स्थिति नहीं है। स्वस्थ उम्र बढ़ने महिला बांझपन का एक आम कारण है।
जबकि पुरुष और महिला दोनों उम्र बढ़ने के दौरान प्रजनन क्षमता में कमी आई है, वहीं महिलाओं में यह गिरावट अधिक स्पष्ट है।
सबसे आम लक्षण : उम्र से संबंधित बांझपन में आमतौर पर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होता है।
बांझपन का अनुभव करने की बाधाएं 35 वर्ष से शुरू होने वाले हर साल महत्वपूर्ण रूप से बढ़ने लगती हैं और 40 के बाद और भी अधिक स्पष्ट होती हैं।
कुछ महिलाओं में लक्षण होंगे, जिनमें मासिक धर्म में परिवर्तन (रक्तस्राव हल्का हो जाता है), अनियमित चक्र, और योनि सूखापन (गर्भाशय ग्रीवा में कमी) शामिल हैं।
कैसे उम्र प्रजनन की समस्या का कारण बनती है : यहां तक कि यदि आप अंडाकार कर रहे हैं, तो उम्र बढ़ने के साथ ही अंडे की गुणवत्ता कम हो जाती है। यही कारण है कि 35 साल से अधिक उम्र के महिलाओं को गर्भपात होने या आनुवंशिक विकार वाले बच्चे होने का अधिक खतरा होता है।
अंडे की गुणवत्ता में कमी के अलावा कुछ महिलाओं को अनियमित अंडाशय का भी अनुभव होगा।
आम उपचार : यह काफी भिन्न होता है। कुछ महिलाएं क्लॉमिड जैसे कम-तकनीक उपचारों की मदद से गर्भ धारण करने में सक्षम होंगी। दूसरों को मजबूत प्रजनन दवाओं और संभवतः यहां तक कि आईवीएफ की भी आवश्यकता होगी।
आयु से संबंधित बांझपन के साथ सबसे बड़ी बाधा यह है कि प्रजनन दवाएं उतनी प्रभावी नहीं हैं।
उदाहरण के लिए, जबकि औसत 31 वर्षीय के लिए आईवीएफ सफलता दर 38% है, औसत 43 वर्षीय की सफलता दर केवल 10% है।
यह डिम्बग्रंथि भंडार में कमी के कारण है। गर्भ धारण करने के लिए कुछ महिलाओं को अंडे या भ्रूण दाता की आवश्यकता होगी।
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थायराइड डिसफंक्शनथायराइड अंतःस्रावी तंत्र का एक आवश्यक ग्रंथि है। गर्दन के सामने और आपके कॉलरबोन के ठीक ऊपर स्थित, थायराइड ग्रंथि विशिष्ट थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने के लिए आयोडीन का उपयोग करता है। ये हार्मोन पूरे शरीर में ऊर्जा और चयापचय को नियंत्रित करते हैं।
हाइपोथायरायडिज्म तब होता है जब थायराइड ग्रंथि इन हार्मोनों का पर्याप्त उत्पादन नहीं करता है। हाइपरथायरायडिज्म (आमतौर पर कब्र 'रोग के रूप में जाना जाने वाला कुछ कारण होता है) जब ग्रंथि थायराइड हार्मोन का उत्पादन करता है।
यद्यपि थायराइड ग्रंथि प्रजनन प्रणाली का हिस्सा नहीं है, फिर भी यह नियंत्रित हार्मोन आपके प्रजनन पर असर डाल सकता है।
सबसे आम लक्षण : हाइपोथायरायडिज्म, थकान, वजन बढ़ाने, अक्सर ठंड लगने और अवसाद के लिए आम लक्षण होते हैं।
हाइपरथायरायडिज्म, चिंता, आसानी से गर्म हो रही है, थकान, अनिद्रा, और असामान्य वजन घटाने हो सकता है।
- थायराइड विकार के लक्षण
या तो थायराइड विकार वाली महिलाओं में अनियमित अवधि हो सकती है।
कैसे थायरॉइड डिसफंक्शन प्रजनन की समस्या का कारण बनता है : चाहे आपके पास अंडरएक्टिव थायराइड है या नहीं, या तो स्थिति अनियमित अंडाशय का कारण बन सकती है। इससे गर्भवती होने में परेशानी हो सकती है।
इलाज न किए गए थायरॉइड समस्याओं वाले लोगों को गर्भपात और जन्म दोषों का उच्च जोखिम भी होता है (यदि वे गर्भवती हो जाते हैं।)
थायरॉइड डिसफंक्शन के साथ महिलाओं को अन्य प्रजनन रोगों, विशेष रूप से एंडोमेट्रोसिस होने का जोखिम भी बढ़ सकता है।
आम उपचार : जब तक कोई अतिरिक्त प्रजनन समस्याएं, निदान, और थायरॉइड समस्या का उपचार अधिकांश महिलाओं में मासिक धर्म चक्रों को नियंत्रित करेगा।
उनके हार्मोन विनियमित होने के बाद, वे स्वयं पर गर्भ धारण करने में सक्षम हो सकते हैं।
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मोटापामोटापा पुरुषों और महिलाओं दोनों में रोकथाम बांझपन का एक आम कारण है।
अमेरिकी सोसाइटी ऑफ प्रजनन चिकित्सा के अनुसार, प्राथमिक बांझपन वाली 6% महिला मोटापे के कारण गर्भ धारण नहीं कर सकती हैं।
कुछ मामलों में, मोटापे एक हार्मोनल असंतुलन का परिणाम है। उदाहरण के लिए, पीसीओएस (विशेष रूप से इंसुलिन प्रतिरोध के साथ) और हाइपोथायरायडिज्म दोनों वजन घटाने का कारण बन सकते हैं।
सबसे आम लक्षण : अनियमित चक्र, असामान्य रूप से लंबी अवधि, और मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव हो सकता है। कुछ महिलाओं को मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से रोक सकता है। कुछ महिलाओं को भी असामान्य बाल विकास का अनुभव होगा।
मोटापा प्रजनन समस्याओं का कारण बनता है : वसा कोशिकाएं हार्मोनल विनियमन में एक भूमिका निभाती हैं। जब बहुत अधिक वसा कोशिकाएं होती हैं, तो शरीर अतिरिक्त एस्ट्रोजन उत्पन्न करता है।
यह प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करता है। बहुत अधिक एस्ट्रोजेन प्रजनन प्रणाली को बंद करने के लिए संकेत दे सकता है, जिससे अंडाशय की समस्याएं होती हैं।
अनियमित ovulation या anovulation मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में गर्भधारण मुश्किल बनाता है।
सामान्य उपचार : आहार और व्यायाम के माध्यम से वजन घटाने मोटापे से संबंधित बांझपन के लिए एक प्रभावी उपचार है।
70% से अधिक मोटापे वाली महिलाएं जो अपना वजन एक स्वस्थ स्तर पर लाती हैं, प्रजनन उपचार के बिना स्वयं ही गर्भ धारण करती हैं।
यदि हार्मोनल असंतुलन होता है जिससे असामान्य वजन बढ़ता है या सामान्य वजन कम मुश्किल होता है, तो इसका इलाज पहले किया जाना चाहिए। अन्यथा, वजन घटाने की योजना असफल हो सकती है या हासिल करने में काफी मुश्किल हो सकती है।
यदि अन्य प्रजनन क्षमताएं हैं, तो वजन घटाने पर्याप्त नहीं हो सकता है। इस मामले में, प्रजनन उपचार की भी आवश्यकता हो सकती है।
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समयपूर्व डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (समयपूर्व डिम्बग्रंथि विफलता)समयपूर्व डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) तब होती है जब अंडाशय में अंडों की मात्रा और गुणवत्ता 40 वर्ष से पहले असामान्य रूप से कम होती है। यह 1% से कम महिलाओं में होती है।
पीओआई को कभी-कभी समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता (पीओएफ) कहा जाता है।
पीओआई के साथ, अंडाशय प्रजनन दवाओं का जवाब नहीं दे सकता है जो अंडाशय को उत्तेजित करता है। यह इलाज के लिए एक कठिन स्थिति बनाता है।
पीओआई के कुछ संभावित कारणों में शामिल हैं:
- जन्मजात या अनुवांशिक स्थितियां (जैसे फ्रेगिल एक्स)
- अंडाशय के लिए सर्जिकल चोट
- विषैला एक्सपोजर (कीमोथेरेपी से)
- अज्ञात - यह ज्यादातर मामलों के लिए सच है
पीओआई परिवारों में चल रहा है। अगर आपकी मां या दादी को यह था, तो आपको जोखिम हो रहा है।
पीओआई भी कुछ ऑटोम्यून्यून विकारों से जुड़ा हुआ प्रतीत होता है, जिसमें थायरॉइड डिसफंक्शन भी शामिल है।
सबसे आम लक्षण : अनियमित या अनुपस्थित अवधि, योनि सूखापन, गर्म चमक, मूड स्विंग, और अनिद्रा।
पीओआई के साथ कुछ महिलाओं को बांझपन के अलावा कोई लक्षण नहीं है।
पीओआई प्रजनन समस्याओं का कारण बनता है : अंडे की गुणवत्ता और मात्रा कम होती है। वे बिल्कुल अंडाकार नहीं हो सकते हैं, या अंडाशय स्पोरैडिक हो सकता है। अगर अंडाशय होता है, तो अंडे की गुणवत्ता खराब हो सकती है। यह गर्भधारण की बाधाओं को कम करता है।
पीओआई वाली महिलाएं खुद ही गर्भ धारण करने की संभावना कम नहीं होती हैं, वे असफल प्रजनन उपचार का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं।
सामान्य उपचार : उपचार स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्की परिस्थितियों में, प्रजनन दवाएं, और आईवीएफ उपचार से महिला को गर्भ धारण करने में मदद मिल सकती है।
पीओआई के साथ अपने अंडों के साथ गर्भवती होने के लिए महिलाओं के लिए असंभव नहीं है। अनुमानित 10% महिलाएं प्रजनन दवाओं की मदद से या बिना गर्भ धारण करेंगी।
इसके साथ ही, पीओआई के साथ कई महिलाओं को अंडे या भ्रूण दाता की आवश्यकता होती है।
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समयपूर्व / प्रारंभिक रजोनिवृत्तिसमयपूर्व रजोनिवृत्ति तब होती है जब रजोनिवृत्ति 40 वर्ष से पहले होती है।
यह समान डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) के समान है लेकिन समान नहीं है। पीओआई के साथ, आप अभी भी अंडाकार कर सकते हैं, और अपने अंडों के साथ गर्भावस्था अभी भी संभव हो सकती है।
समय से पहले रजोनिवृत्ति के साथ, ovulation समाप्त हो गया है। आप अपने या अपने अंडों से गर्भ धारण नहीं कर सकते हैं।
शुरुआती रजोनिवृत्ति परिवारों में चलती है। यह चिकित्सा उपचार (कीमोथेरेपी) या सर्जरी के बाद भी हो सकता है (जैसे अंडाशय के शल्य चिकित्सा हटाने में।)
कुछ अनुवांशिक परिस्थितियों और ऑटोम्यून रोग से शुरुआती रजोनिवृत्ति हो सकती है।
सबसे आम लक्षण : अनुपस्थित मासिक धर्म चक्र कम से कम 12 महीने, गर्म चमक, योनि सूखापन, मूड स्विंग्स, और नींद की कठिनाइयों के लिए अनुपस्थित हैं।
कितनी जल्दी रजोनिवृत्ति प्रजनन की समस्या का कारण बनती है : शुरुआती रजोनिवृत्ति में महिलाएं अंडाकार नहीं कर सकती हैं। इसलिए, वे अपने अंडों से गर्भवती नहीं हो सकते हैं।
आम उपचार : अंडे या भ्रूण दाता के साथ आईवीएफ एकमात्र उपचार उपलब्ध है।
प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के बाद अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए प्रजनन दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
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हाइपरप्रोलैक्टिनीमियाहाइपरप्रोलैक्टिनिया एक अपेक्षाकृत आम है लेकिन महिलाओं में अनियमित अंडाशय का कम ज्ञात कारण है ।
अमेरिकी सोसाइटी ऑफ प्रजनन चिकित्सा के अनुसार, अनियमित अवधि के साथ 3 में से 3 महिलाएं, लेकिन अन्यथा स्वस्थ अंडाशय में हाइपरप्रोलैक्टिनिया है।
प्रोलैक्टिन एक हार्मोन है जो स्तन विकसित करता है और स्तन दूध का उत्पादन करने में मदद करता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रोलैक्टिन का स्तर स्वाभाविक रूप से अधिक होता है।
हाइपरप्रोलैक्टिनिया तब होता है जब प्रोलैक्टिन का स्तर अधिक होता है, लेकिन महिला गर्भवती नहीं होती है या स्तनपान नहीं करती है।
(नोट: पुरुष हाइपरप्रोलैक्टिनिया भी प्राप्त कर सकते हैं, और यह पुरुष बांझपन का कारण बन सकता है ।)
सबसे आम लक्षण : निप्पल, अनियमित या अनुपस्थित अवधि से दूधिया निर्वहन, योनि सूखापन, अवांछित बाल विकास और मुँहासे के कारण दर्दनाक सेक्स ।
कुछ महिलाओं में सिरदर्द या दृष्टि की समस्याएं भी होंगी। अन्य महिलाओं के पास कोई स्पष्ट लक्षण नहीं है।
हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया प्रजनन की समस्या का कारण बनता है : आम तौर पर, गर्भवती होने या स्तनपान कराने पर प्रोलैक्टिन जारी किया जाता है।
स्तन दूध का उत्पादन करने में मदद के अलावा, प्रोलैक्टिन के उच्च स्तर प्रजनन प्रणाली को बंद कर देते हैं। इस तरह, जब आप स्तनपान कराने वाले शिशु होते हैं, तो आप किसी अन्य बच्चे के साथ गर्भवती होने की संभावना कम होती है।
(स्तनपान के दौरान मासिक धर्म का प्राकृतिक दमन लैक्टेशनल अमेनोरेरिया के रूप में जाना जाता है।)
हाइपरप्रोलैक्टिनिया के साथ, प्रजनन प्रणाली बिना किसी कारण के दबा दी जाती है। ओव्यूलेशन अनियमित हो जाता है या पूरी तरह से बंद हो जाता है, और इससे बांझपन होता है।
सामान्य उपचार : उपचार हाइपरप्रोलैक्टिनिया के कारण पर निर्भर करता है।
दवाएं ब्रोमोक्रिप्टिन और कैबर्गोलिन का प्रयोग आमतौर पर प्रोलैक्टिन के स्तर को कम करने और नियमित अंडाशय को बहाल करने के लिए किया जाता है।
कुछ दवाएं हाइपरप्रोलैक्टिनिया का कारण बन सकती हैं। यदि यह आपकी स्थिति है, तो आपका डॉक्टर आपको दवा की समस्या से दूर ले जा सकता है।
कुछ महिलाओं को थायरॉइड समस्या के कारण हाइपरप्रोलैक्टिनिया का अनुभव होता है। थायराइड मुद्दे का इलाज प्रोलैक्टिन के स्तर को कम करना चाहिए।
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