लक्षण, कारण, और उपचार जब आप अंडाकार नहीं कर सकते हैं
Anovulation मतलब अंडाशय की कमी, या अनुपस्थित अंडाशय की कमी है। अंडाशय अंडाशय से अंडे की रिहाई होती है। गर्भावस्था को स्वाभाविक रूप से प्राप्त करने के लिए यह होना चाहिए। अगर अंडाशय अनियमित है , लेकिन पूरी तरह से अनुपस्थित नहीं है, तो इसे ओलिगो-ओव्यूलेशन कहा जाता है।
एनोव्यूलेशन और ओलिगो-ओव्यूलेशन दोनों अंडाशय संबंधी असफलता के प्रकार हैं। ओवुलेटरी डिसफंक्शन महिला बांझपन का एक आम कारण है , जिसमें 40 प्रतिशत उपजाऊ महिलाओं में होता है।
एनोव्यूलेशन या ओवुलेटरी डिसफंक्शन के लक्षण
आम तौर पर, एनोव्यूलेशन वाली महिलाओं में अनियमित अवधि होती है। सबसे बुरे मामले में, उन्हें अपने चक्र बिल्कुल नहीं मिल सकते हैं। यदि आपके चक्र 21 दिनों से कम या 36 दिनों से कम हैं, तो आपको अंडाशय की समस्या हो सकती है। यदि आपके चक्र 21 से 36 दिनों की सामान्य सीमा के भीतर आते हैं, लेकिन आपके चक्र की लंबाई महीने से महीने तक व्यापक रूप से भिन्न होती है, जो कि अंडाशय संबंधी अक्षमता का संकेत भी हो सकती है।
उदाहरण के लिए, यदि एक महीने आपकी अवधि 22 दिन है, तो अगला 35 है, चक्रों के बीच कई भिन्नताएं अंडाशय की समस्या को संकेत दे सकती हैं। अपने चक्रों को लगभग सामान्य शेड्यूल पर प्राप्त करना संभव है और अंडाकार नहीं है, हालांकि यह आम नहीं है। मासिक धर्म चक्र जहां अंडाशय नहीं होता है उसे एक अपवर्तक चक्र कहा जाता है।
एनोव्यूलेशन और ओवुलेटरी डिसफंक्शन कैसे बांझपन का कारण बनता है?
बिना बांझपन के जोड़े के लिए, गर्भधारण की संभावना हर महीने लगभग 25 प्रतिशत होती है। यहां तक कि जब अंडाशय सामान्य रूप से होता है, तब भी एक जोड़े को गर्भ धारण करने की गारंटी नहीं होती है। जब एक महिला अपवित्र होती है, तो वह गर्भवती नहीं हो सकती क्योंकि उर्वरक होने के लिए कोई अंडे नहीं होता है। अगर किसी महिला को अनियमित अंडाशय होता है, तो उसे गर्भ धारण करने की कम संभावना होती है, क्योंकि वह कम बार-बार अंडे बनाती है।
इसके अलावा, देर से अंडाशय सर्वोत्तम गुणवत्ता वाले अंडे का उत्पादन नहीं करता है। इससे निषेचन कम हो सकता है। इसके अलावा, अनियमित अंडाशय का मतलब है कि महिला के शरीर में हार्मोन बिल्कुल सही नहीं हैं।
ये हार्मोनल अनियमितताएं कभी-कभी अन्य मुद्दों का कारण बन सकती हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:
- उपजाऊ ग्रीवा श्लेष्म की कमी
- एंडोमेट्रियम की पतली या अधिक मोटाई (जहां उर्वरित अंडे को प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है)
- प्रोजेस्टेरोन का असामान्य रूप से निम्न स्तर
- एक छोटा ल्यूटल चरण
Anovulation के कारण
Anovulation और ovulatory अक्षमता कई कारकों के कारण हो सकता है। अंडाशय संबंधी डिसफंक्शन का सबसे आम कारण पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस) है। अनियमित या अनुपस्थित अंडाशय के अन्य संभावित कारणों में शामिल हैं:
- मोटापा
- बहुत कम शरीर का वजन
- चरम अभ्यास
- हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया
- समयपूर्व डिम्बग्रंथि विफलता
- पेरिमनोपोज, या कम डिम्बग्रंथि भंडार
- थायराइड डिसफंक्शन (हाइपरथायरायडिज्म)
- तनाव के बेहद उच्च स्तर
Anovulation का निदान
आपका डॉक्टर आपको मासिक धर्म चक्र के बारे में पूछेगा। यदि आप अनियमित या अनुपस्थित चक्र की रिपोर्ट करते हैं, तो अव्यवस्था संबंधी अक्षमता पर संदेह होगा। आपका डॉक्टर आपको कुछ महीनों तक घर पर अपने बेसल बॉडी तापमान को ट्रैक करने के लिए भी कह सकता है।
इसके बाद, आपका डॉक्टर हार्मोन के स्तर की जांच के लिए रक्त कार्य का आदेश देगा। उन परीक्षणों में से एक में एक दिन 21 प्रोजेस्टेरोन रक्त परीक्षण शामिल हो सकता है। अंडाशय के बाद, प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ता है। यदि आपके प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ता नहीं है, तो आप शायद अंडाकार नहीं कर रहे हैं। आपका डॉक्टर अल्ट्रासाउंड भी ऑर्डर कर सकता है। अल्ट्रासाउंड गर्भाशय और अंडाशय के आकार और आकार की जांच करेगा, और यह भी देखने के लिए देखें कि क्या आपके अंडाशय पॉलीसिस्टिक हैं, जो पीसीओएस का एक लक्षण है।
अल्ट्रासाउंड का उपयोग कूप विकास और अंडाशय को ट्रैक करने के लिए भी किया जा सकता है, हालांकि यह आमतौर पर नहीं किया जाता है। इस मामले में, आपके पास एक से दो सप्ताह की अवधि में कई अल्ट्रासाउंड हो सकते हैं।
Anovulation के लिए उपचार
उपचार एनोव्यूलेशन के कारण पर निर्भर करेगा। एनोव्यूलेशन के कुछ मामलों में जीवनशैली में बदलाव या आहार से इलाज किया जा सकता है। यदि कम शरीर का वजन या अत्यधिक व्यायाम एनोव्यूलेशन का कारण है, वजन कम करना या व्यायाम अभ्यास को कम करना ओव्यूलेशन को पुनरारंभ करने के लिए पर्याप्त हो सकता है। मोटापा के लिए भी यही है। यदि आप अधिक वजन रखते हैं , तो आपके वर्तमान वजन का 10 प्रतिशत भी खोना अंडाशय को पुनरारंभ करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।
Anovulation के लिए सबसे आम उपचार प्रजनन दवाओं है । आम तौर पर, क्लॉमिड पहली प्रजनन दवा की कोशिश की जाती है। क्लॉमिड 80% अनौपचारिक महिलाओं में अंडाशय को ट्रिगर कर सकता है, और इलाज के छह महीने के भीतर 45 प्रतिशत गर्भवती होने में मदद करता है। अगर क्लॉमिड काम नहीं करता है , तो कोशिश करने के लिए अन्य प्रजनन उपचार बाकी हैं।
पीसीओएस वाली महिलाओं के लिए, मेटफॉर्मिन जैसी इंसुलिन-सेंसिटिज़िंग दवाएं एक महिला को फिर से अंडाकार करने में मदद कर सकती हैं। मेटफॉर्मिन काम करेगा या नहीं, इससे पहले कि आपको पता चलेगा कि छह महीने के उपचार की आवश्यकता है। इसके बाद, गर्भावस्था परीक्षण करने का प्रयास करें। यदि मेटाफॉर्मिन अकेले मदद नहीं करता है, तो संयोजन में प्रजनन दवाओं का उपयोग करके महिलाओं में सफलता की संभावना बढ़ जाती है, जो अकेले प्रजनन दवाओं पर अंडाकार नहीं करते हैं। पीसीओएस के साथ महिलाओं में अंडाशय को ट्रिगर करने में कैंसर की दवा लेट्रोज़ोल (फेमारा) अधिक सफल हो सकती है।
अगर एनोव्यूलेशन का कारण समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता या कम डिम्बग्रंथि भंडार है, तो प्रजनन दवाओं को काम करने की संभावना कम होती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप अपने अंडों से गर्भवती नहीं हो सकते हैं। कुछ महिलाएं अपने अंडों से गर्भ धारण करने में असमर्थ होंगी और अंडे दाता के साथ आईवीएफ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
> स्रोत:
> बांझपन। मेडिसिन की राष्ट्रीय पुस्तकालय: मेडलाइनप्लस।
> प्रेरण ओव्यूलेशन के लिए दवाएं: मरीजों के लिए एक गाइड। अमेरिकन सोसायटी ऑफ प्रजनन चिकित्सा।