पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस) क्या है?

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम लक्षण, निदान, और उपचार को समझना

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम, या पीसीओएस , एक अंतःस्रावी विकार है और महिलाओं में बांझपन का एक आम कारण है । पीसीओएस में, प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करने वाले हार्मोन असामान्य हैं, जिससे अनियमित या अनुपस्थित अंडाशय होता है। पीसीओएस एक आम विकार है, जो 8 प्रतिशत महिलाओं को प्रभावित करता है।

पीसीओएस वाली महिलाओं में अक्सर पॉलीसिस्टिक अंडाशय होते हैं। इसका मतलब है कि अंडाशय में कई छोटे, सौम्य और दर्द रहित सिस्ट होते हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, छोटे सिस्ट मोती की एक स्ट्रिंग के समान हो सकते हैं। हालांकि, पॉलीसिस्टिक अंडाशय हमेशा पीसीओएस को इंगित नहीं करते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि कुछ महिलाओं में पॉलीसिस्टिक अंडाशय, सामान्य अंडाशय, और पीसीओएस जैसे एंडोक्राइन डिसऑर्डर का कोई अन्य संकेत नहीं है।

पीसीओएस के साथ एक आम खोज एंड्रोजन हार्मोन का असामान्य रूप से उच्च स्तर है। जबकि एंड्रोजन पुरुषों और महिलाओं दोनों में पाए जाते हैं, उन्हें मुख्य रूप से नर हार्मोन माना जाता है। उच्च एंड्रोजन स्तर पीसीओएस के कुछ अधिक स्पष्ट रूप से परेशान लक्षणों से जुड़े होते हैं, जिनमें मुँहासे और असामान्य बाल विकास शामिल हैं।

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम के लक्षण क्या हैं?

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• बांझपन
• अनियमित या अनुपस्थित अंडाशय ( एनोव्यूलेशन )
• अमेनोरेरिया (मासिक मासिक चक्रों की अनुपस्थिति) या oligomenorhehea (अनियमित मासिक मासिक धर्म चक्र)
• आवर्ती गर्भपात
• असामान्य बाल विकास, जिसे ऊतक के रूप में भी जाना जाता है, ऊपरी होंठ, ठोड़ी, निप्पल के चारों ओर, या पेट पर पाया जाता है

• मुँहासे
• विशेष रूप से तेल त्वचा और बाल
• पुरुष पैटर्न balding
• मोटापा
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान पॉलीसिस्टिक अंडाशय की उपस्थिति
• इंसुलिन प्रतिरोध
• एंड्रोजन के उच्च स्तर, जिसे हाइपरंडोजेनोज्म भी कहा जाता है
• हार्मोन एलएच के ऊंचे स्तर ( घर पर अंडाणु परीक्षणों का उपयोग करना मुश्किल है)

पीसीओएस के निदान के लिए आपको उपरोक्त हर लक्षण की आवश्यकता नहीं है, और पीसीओएस प्रत्येक महिला के लिए खुद को एक ही तरह से पेश नहीं करता है।

उदाहरण के लिए, पीसीओएस वाली कई महिलाओं में असामान्य बाल विकास नहीं होता है और वे स्वस्थ वजन पर होते हैं। पीसीओएस वाली कुछ महिलाओं में एक समय में मासिक धर्म चक्र नहीं हो सकता है, जबकि पीसीओएस वाली अन्य महिलाओं में केवल कुछ अनियमित चक्र हो सकते हैं।

चूंकि पीसीओएस का अधिक से अधिक चित्र देखकर निदान किया जाता है, और अन्य संभावित बीमारियों को छोड़कर जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं, सटीक निदान के लिए अपने डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण है।

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम बांझपन का कारण कैसे बनता है?

पीसीओएस से जुड़े असामान्य हार्मोन स्तर ओव्यूलेशन के साथ समस्याओं का कारण बनता है। अंडाशय में ये अनियमितताओं बांझपन का मुख्य कारण हैं।

पीसीओएस प्रारंभिक गर्भपात के उच्च जोखिम से भी जुड़ा हुआ है। पीसीओएस पर शोध से पता चला है कि गर्भपात दर 20 से 40 प्रतिशत जितनी अधिक हो सकती है, जो आम जनसंख्या में दोगुनी है।

यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है कि पीसीओएस के साथ महिलाओं में गर्भपात क्यों आम है, लेकिन कुछ सिद्धांतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• समय से पहले या देर से अंडाशय से संबंधित खराब अंडे की गुणवत्ता
• इंसुलिन प्रतिरोध
• गर्भाशय अस्तर में प्रत्यारोपण के लिए एक भ्रूण के लिए एक अनुकूल वातावरण (पीसीओएस से जुड़े असामान्य हार्मोन स्तर के कारण)

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है?

पीसीओएस का निदान करने के मानदंडों पर हर कोई सहमत नहीं है, और इसकी परिभाषा पिछले कुछ वर्षों में बदल दी गई है।

उस ने कहा, वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले डायग्नोस्टिक मानदंडों को निम्नलिखित में से तीन में से दो को लागू करने की आवश्यकता है:

• क्रोनिक एनोव्यूलेशन के कारण अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म चक्र
• या तो रक्त परीक्षण पुष्टि या एंड्रोजन के उच्च स्तर के बाहरी संकेत (असामान्य बाल विकास, मुँहासा)
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा द्वारा देखी गई पॉलीसिस्टिक अंडाशय की उपस्थिति

इसके अलावा, एनोव्यूलेशन या उच्च एंड्रोजन स्तर के अन्य संभावित कारणों को समाप्त किया जाना चाहिए। इसमें आम तौर पर जन्मजात एड्रेनल हाइपरप्लासिया, एंड्रोजन-सिक्रेटिंग ट्यूमर, और हाइपरप्रोलैक्टिनिया के परीक्षण शामिल हैं।

पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम के लिए किस तरह का परीक्षण शामिल किया गया है?

रक्त कार्य को हार्मोन के स्तर, रक्त शर्करा के स्तर (इंसुलिन प्रतिरोध के लिए), और लिपिड स्तरों की जांच करने का आदेश दिया जाएगा।

अंडाशय पॉलीसिस्टिक दिखाई देने के लिए ट्रांसवाजिनल अल्ट्रासाउंड का आदेश दिया जा सकता है।

विस्तृत इतिहास लेना पीसीओएस निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा भी है। आपका डॉक्टर यह जानना चाहेगा कि मासिक धर्म चक्र कितने नियमित हैं, और अवांछित बाल विकास के बारे में पूछें। आप शर्मिंदा होने के कारण अवांछित बाल विकास का उल्लेख न करने का लुत्फ उठा सकते हैं, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को इस समस्या के बारे में बताएं यदि आपके पास है।

पीसीओएस के लिए संभावित उपचार क्या हैं?

पीसीओएस के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि आप गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हैं या नहीं। अगर गर्भावस्था प्राथमिकता नहीं है, तो जन्म नियंत्रण गोलियों का आदेश आपके चक्रों को नियंत्रित करने और मुँहासे और अवांछित बालों के विकास को कम करने में मदद करने के लिए किया जा सकता है।

कुछ महिलाएं जन्म नियंत्रण गोलियों पर जाने से डरती हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि इससे उनकी उर्वरता को और नुकसान पहुंचाएगा। जन्म नियंत्रण पर शोध ने अभी तक यह सच नहीं पाया है। जन्म नियंत्रण आपके दीर्घकालिक प्रजनन क्षमता को नुकसान नहीं पहुंचाएगा ।

हालांकि, यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि गोली आपके पीसीओएस को "ठीक नहीं" करती है। गोली पर रहते समय आप नियमित चक्र शुरू कर सकते हैं। ये कृत्रिम रूप से बनाए गए हैं। एक बार जब आप गोली लेना बंद कर देते हैं, यदि आपके चक्र पहले अनियमित थे, तो वे फिर से अनियमित हो जाएंगे।

यदि आप अपने पीसीओएस के हिस्से के रूप में मुँहासे अनुभव कर रहे हैं, तो आपको त्वचा विशेषज्ञ से जाना चाहिए। जन्म नियंत्रण गोलियां कभी-कभी मुँहासे को कम कर सकती हैं, लेकिन हमेशा नहीं। यदि आप गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हैं, हालांकि, जन्म नियंत्रण एक अच्छा उपचार विकल्प नहीं होगा। जब आप गर्भवती होने की कोशिश कर रहे हों तो कुछ मुँहासे उपचार का उपयोग सुरक्षित नहीं है, इसलिए अगर आप गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें।

गर्भवती होने की कोशिश करने वालों के लिए, पीसीओएस के लिए उपचार एनोव्यूलेशन के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचारों के समान है। उपचार की पहली पंक्ति आमतौर पर क्लॉमिड होती है , जिसका उपयोग अंडाशय को उत्तेजित करने में मदद के लिए किया जाता है।

मेटफॉर्मिन - जिसे ग्लूकोफेज के रूप में भी जाना जाता है-एक दवा आमतौर पर इंसुलिन प्रतिरोध का इलाज करने के लिए प्रयोग की जाती है। कभी-कभी इसका उपयोग पीसीओएस के इलाज के लिए किया जाता है, भले ही आपके पास इंसुलिन प्रतिरोध न हो।

लेट्रोज़ोल-कैंसर की दवा-कभी-कभी अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है। यह क्लॉमिड के तरीके के समान काम करता है। क्लॉमिड की तुलना में पीसीओएस गर्भ धारण करने वाली महिलाओं की मदद करने के लिए लेट्रोज़ोल अधिक सफल हो सकता है ।

यदि ये दवाएं मदद नहीं करती हैं, तो गोनाडोट्रोपिन की कोशिश की जा सकती है। ये इंजेक्शन योग्य प्रजनन दवाएं हैं।

यदि अकेले दवाएं काम नहीं करती हैं, या यदि बांझपन के कारण कई कारक हैं, तो आईयूआई या आईवीएफ उपचार की सिफारिश की जा सकती है।

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि पीसीओएस के साथ अधिक वजन वाली महिलाएं अपने वर्तमान वजन का केवल 10 प्रतिशत खोकर स्वाभाविक रूप से अंडाशय को फिर से शुरू करने में सक्षम हो सकती हैं। एक स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम कुछ लोगों में नियमित अंडाशय को वापस लाने में भी मदद कर सकता है, लेकिन सभी नहीं, पीसीओएस वाली महिलाएं।

पीसीओएस के साथ गर्भावस्था कोई अलग है?

पीसीओएस वाली महिलाओं में कुछ गर्भावस्था जटिलताओं के लिए जोखिम बढ़ गया है। पीसीओएस वाली महिलाएं गर्भावस्था के मधुमेह, गर्भावस्था से संबंधित उच्च रक्तचाप, प्रीक्लेम्पिया और प्रीटरम श्रम विकसित करने की अधिक संभावना है। पीसीओएस के साथ महिलाओं के लिए पैदा होने वाले शिशुओं के जन्म के बाद एनआईसीयू देखभाल की आवश्यकता में वृद्धि हुई है।

इन बढ़े जोखिमों का कारण पीसीओएस से संबंधित मोटापा या इंसुलिन प्रतिरोध से आ सकता है। इन जोखिमों को कम करने का सबसे अच्छा तरीका गर्भावस्था से पहले स्वस्थ (या स्वस्थ) वजन तक पहुंचना है (यदि संभव हो), नियमित प्रसवपूर्व देखभाल प्राप्त करना सुनिश्चित करें, और स्वस्थ आहार लें। बेशक, आप सभी सही चीजें कर सकते हैं और अभी भी जटिलताओं का अनुभव कर सकते हैं।

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