प्रजनन दवा क्लॉमिड पर प्रमुख फायदे पेश कर सकती है
फेमेरा (लेट्रोज़ोल) एक मौखिक दवा है जो पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस) और अस्पष्ट बांझपन वाली महिलाओं में अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए प्रयोग की जाती है। जबकि फेमारा को अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा स्तन कैंसर की दवा के रूप में उपयोग करने के लिए अनुमोदित किया गया था, 2001 से प्रजनन डॉक्टरों द्वारा ऑफ-लेबल का उपयोग किया गया है क्योंकि इसका क्लॉमिड (क्लॉमिफेनी) के साथ-साथ कम जोखिम का दुष्प्रभाव होता है गर्भधारण।
पीसीओएस के साथ महिलाओं में बांझपन का इलाज करने के लिए क्लॉमिड वर्तमान पहली पंक्ति पसंद है। हालांकि हाल के शोध ने सुझाव दिया है कि महिलाओं की इस आबादी में फेमरा गर्भावस्था की काफी अधिक दरों की पेशकश कर सकती है
क्लॉमिड का उपयोग आमतौर पर क्लॉमिड प्रतिरोध के मामलों में भी किया जाता है जब क्लॉमिड कम से कम तीन उपचार चक्रों और खुराक के बावजूद ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने में असमर्थ होता है।
फेमारा का उपयोग कैसे करें
फेमारा 2.5 मिलीग्राम पीले, फिल्म लेपित टैबलेट में पेश किया जाता है। आपकी अवधि कब शुरू होती है, उसके आधार पर, आपका डॉक्टर आपको उपचार शुरू करने के लिए सलाह देगा। उपचार लगातार पांच दिनों में लिया जाएगा।
कुछ प्रजनन विशेषज्ञ आपके चक्र के दिन 3, 4, 5, 6 और 7 पर गोलियां लेने की सलाह देते हैं। अन्य लोग 5, 6, 7, 8, और 9 का समर्थन करते हैं। हालांकि बहस बनी हुई है कि कौन सा विकल्प वास्तव में सबसे अच्छा है, वर्तमान शोध यह सुझाव देता है कि सफलता दर कम या कम होती है।
उपचार शुरू होने के आधार पर, आप अनुमान लगा सकते हैं कि आपको सेक्स शुरू करने की आवश्यकता कब होगी:
- यदि आपने दिन 3 पर इलाज शुरू किया है , तो संभवतः आप अपने चक्र के दिन 14 और 17 दिन के बीच अंडाकार कर सकते हैं। गर्भ धारण करने के लिए, आप अपने अंडे से पहले सेक्स करना शुरू करना चाहते हैं। इस परिदृश्य में, आप 11 दिन से शुरू होने और दिन 18 पर समाप्त होने पर हर दिन (या हर दूसरे दिन) सेक्स करना शुरू कर देंगे।
- यदि आपने 5 वें दिन इलाज शुरू किया है, तो आप 16 और 1 9 दिनों के बीच अंडाकार करेंगे। इस मामले में, 13 और 21 दिनों के बीच यौन संबंध शुरू करना होगा।
Ovulation के समय को बेहतर ढंग से इंगित करने के लिए, आप एक अंडाशय predictor किट का उपयोग कर सकते हैं। एक बार जब आप एक सकारात्मक परिणाम प्राप्त करते हैं (यह दर्शाता है कि आप अंडाशय के करीब हैं) तब तक आप उपचार पूरा करने और दैनिक परीक्षण करने के बाद परीक्षण शुरू कर देंगे। यौन संबंध शुरू करने के लिए यह संकेत है।
फेमारा का उपयोग इंट्रायूटरिन गर्भनिरोधक (आईयूआई) उपचार के लिए भी किया जा सकता है। क्लॉमिड कभी-कभी फेमारा के साथ निर्धारित किया जाता है और उसी दिन एक साथ लिया जाता है।
दुष्प्रभाव
लेट्रोज़ोल अंडाशय को उत्तेजित करने के लिए एस्ट्रोजेन के स्तर को कम करके काम करता है। किसी भी प्रकार के कम एस्ट्रोजन स्तर से महिला को लक्षण हो सकते हैं। फेमारा के उपयोग के साथ सबसे ज्यादा देखे जाने वाले लोगों में शामिल हैं:
- थकान
- चक्कर आना
- सरदर्द
- सूजन
- गर्म चमक
- रात को पसीना
- धुंधली दृष्टि
- पेट की ख़राबी
- ब्रेस्ट दर्द
- सोने में कठिनाई
- स्पॉटिंग या असामान्य मासिक धर्म रक्तस्राव
यदि आप धुंधली दृष्टि या विशेष रूप से गंभीर लगने वाले किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
दुर्लभ होने पर, फेमेरा लेने वाली महिलाएं डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) के रूप में जाने वाली स्थिति विकसित कर सकती हैं जो सूजन और छाती के दर्द की अत्यधिक कमी के कारण सूजन और दस्त से लेकर लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है।
फेमारा की प्रभावशीलता
इसमें बढ़ते साक्ष्य हैं कि फेमारा ओव्यूलेशन समस्या से पीड़ित पीसीओएस वाली महिलाओं के लिए अधिक उपयुक्त हो सकता है।
न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित एक 2014 के अध्ययन के मुताबिक, पीसीओएस के साथ 27.5 प्रतिशत महिलाएं जिन्होंने फेमारा लिया था, क्लॉमिड लेने वाले 1 9 .5 प्रतिशत की तुलना में सफल जन्म हुआ था। एक ही अध्ययन ने कई अन्य क्षेत्रों में फायदे दिखाए:
- क्लॉमिड (48.3 प्रतिशत) की तुलना में ओव्यूलेशन दर फेमारा (61.7 प्रतिशत) के साथ अधिक थी।
- पीसीओएस के साथ मोटे महिलाओं में उच्च जन्म दर थी, जिन्होंने फेमारा का इस्तेमाल किया था।
- महिलाओं में कम गर्भावस्थाएं थीं जिन्होंने क्लॉमिड (7.4 प्रतिशत) का इस्तेमाल करने वालों की तुलना में फेमारा (3.2 प्रतिशत) का इस्तेमाल किया था।
गर्भावस्था के नुकसान का खतरा, इस बीच, दोनों दवाओं के लिए कम या कम था (फेमारा 31.8 प्रतिशत बनाम क्लॉमिड 28.2 प्रतिशत)।
इसी प्रकार, पीएलओएस वन में प्रकाशित एक 2015 के अध्ययन में निष्कर्ष निकाला गया कि स्वाभाविक रूप से या फेमारा या क्लॉमिड का उपयोग करने वाले माताओं के लिए पैदा हुए बच्चों के बीच जन्म दोष की कुल दर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।
> स्रोत:
> फ्रैंकिक, एस .; क्रेमर, जे ;, नेलेन, डब्ल्यू .; और फर्कुहर, सी। "पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के साथ उप-उपजाऊ महिलाओं के लिए अरोमाटेस अवरोधक।" कोचीन डाटाबेस सिस्ट रेव 2014; 2: डीओआई 10.1002 / 14651858.CD010287।
> कर एस "वर्तमान साक्ष्य ovulation प्रेरण के लिए Letrozole का समर्थन करते हैं।" जे हम Reprod विज्ञान। 2013; 6 (2): 93-8।
> लेग्रो, आर .; ब्रज़िस्की, आर .; डायमंड, एम। एट अल। "पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम में बांझपन के लिए लेट्रोज़ोल बनाम क्लॉमिफेन।" एन Engl जे मेड। 2014; 371 (2): 119-29।
> शर्मा, एस; घोष, एस .; सिंह, एस एट अल। "शिशुओं के बीच जन्मजात विकृतियां बांझपन उपचार के लिए लेट्रोज़ोल या क्लॉमिफेन के बाद पैदा हुईं।" एक और। 2015; 9 (10): e108219।