बांझपन के लिए एक्यूपंक्चर के बारे में मेडिकल रिसर्च क्या कहता है?

एक्यूपंक्चर पर गर्भवती होने में सहायता करने के लिए समर्थन और विवाद

बांझपन के लिए एक्यूपंक्चर शायद गर्भवती होने की कोशिश करने वालों के लिए सबसे लोकप्रिय और आमतौर पर मान्यता प्राप्त वैकल्पिक उपचार है। मीडिया हर कुछ महीनों में एक्यूपंक्चर और प्रजनन से संबंधित शोध पर रिपोर्ट करता है, और अधिक से अधिक प्रजनन क्लीनिक आईवीएफ और आईयूआई जैसे परंपरागत प्रजनन उपचार के साथ एक्यूपंक्चर सेवाओं की पेशकश या अनुशंसा करते हैं।

एक्यूपंक्चर पारंपरिक चीनी दवा का एक रूप है, जिसे कभी-कभी टीसीएम के रूप में संक्षिप्त किया जाता है। एक्यूपंक्चर में शरीर पर विशेष बिंदुओं में बालों वाली पतली सुइयों को शामिल करना शामिल है। चीनी परंपरा के मुताबिक ये अंक ऊर्जा, या मेरिडियन के साथ चलते हैं।

टीसीएम परिप्रेक्ष्य से, विचार यह है कि शरीर में इन ऊर्जाओं का असंतुलन बीमारी का कारण बन सकता है, जिसमें बांझपन भी शामिल है। मेरिडियन के साथ विशेष बिंदुओं को उत्तेजित करके असंतुलन को सुधारना स्वास्थ्य को बेहतर बनाने के लिए सोचा जाता है।

एक्यूपंक्चर और बांझपन पर सभी प्रचार और उत्तेजना को देखते हुए, आपको लगता है कि लाभ अच्छी तरह से प्रलेखित किए गए हैं।

हालांकि, यह बिल्कुल नहीं है। कुछ अध्ययनों ने उन लोगों के लिए गर्भावस्था दर में सुधार दिखाया है जो एक्यूपंक्चर का प्रयास करते हैं, जबकि अन्य अध्ययनों ने कोई या सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिणाम नहीं दिखाए हैं।

सभी झगड़े क्या है?

इस मुद्दे के दोनों तरफ शोधकर्ता मानते हैं कि एक्यूपंक्चर आम तौर पर हानिरहित होता है, और बस हर कोई इससे सहमत होता है कि इससे छूट बढ़ जाती है, तनाव स्तर कम हो जाता है, और बीटा-एंडॉर्फिन बढ़ जाता है - अच्छा महसूस होता है, दर्द-बस्टिंग हार्मोन।

यदि यह कोई नुकसान नहीं कर सकता है, तो इस मुद्दे में इतना समय और शोध क्यों निवेश करें? एक्यूपंक्चर उपचार के लिए सभी को क्यों न भेजें?

खैर, अगर एक्यूपंक्चर वास्तव में गर्भावस्था दर में सुधार कर सकता है, तो बांझपन का इलाज करते समय एक्यूपंक्चर उपचार प्रोटोकॉल के मामले के रूप में शामिल किया जाना चाहिए। डॉक्टरों को मरीजों को उपचार के लिए एक्यूपंक्चरिस्ट देखने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए, और बीमा कंपनियों को कुछ बिलों को पैर करने के लिए तैयार होना चाहिए (यदि वे प्रजनन उपचार को बिल्कुल कवर करते हैं)।

हालांकि सस्ता नहीं है, एक्यूपंक्चर निश्चित रूप से कई प्रजनन उपचार से कम महंगा है। यदि एक्यूपंक्चर जोड़ों को गर्भवती होने में मदद कर सकता है, जबकि कम पैसा खर्च करना, कम समय, और कम दुष्प्रभावों को जोखिम देना (माना जाता है कि उन्हें पारंपरिक दवा से कम मदद की आवश्यकता होगी), तो निश्चित रूप से एक्यूपंक्चर को "वैकल्पिक" क्षेत्र से बाहर निकाला जाना चाहिए मुख्यधारा।

हालांकि, यदि एक्यूपंक्चर प्रजनन दर में सुधार करने के लिए नहीं दिखाया जा सकता है, तो उपचार को बांझपन के लिए पश्चिमी चिकित्सा के दृष्टिकोण में स्वचालित रूप से शामिल नहीं किया जाना चाहिए।

एक्यूपंक्चर विश्राम को प्राप्त करने का एकमात्र तरीका नहीं है, और जब डॉक्टरों को तनाव कम करने की बात आती है तो डॉक्टरों को अपने मरीजों की मदद करनी चाहिए, अन्य तरीकों से एक्यूपंक्चर को धक्का देना अनिश्चित होगा। ध्यान, योग, निर्देशित इमेजरी, और बुनियादी विश्राम प्रशिक्षण बांझपन वाले लोगों को तनाव को हरा करने में मदद कर सकता है, और एक्यूपंक्चर उपचार से बहुत कम लागत के लिए।

इसके अलावा, जब एक प्रजनन चिकित्सक - या किसी भी डॉक्टर, उस मामले के लिए - उपचार की सिफारिश करता है, तो रोगी मानता है कि सबूत-आधारित शोध द्वारा सिफारिश का समर्थन किया जाता है। मरीजों को एक्यूपंक्चर की सिफारिश करने से पहले, डॉक्टर यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि वे ऐसे उपचार का सुझाव दे रहे हैं जो वास्तव में मदद करेगा, न केवल समय, पैसा बर्बाद करेगा, या बढ़ती आशा की झूठी भावना प्रदान करेगा।

एक्यूपंक्चर के समर्थन में

मैरीलैंड स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय में इंटीग्रेटिव मेडिसिन सेंटर के शोधकर्ताओं ने आईवीएफ परिणामों पर एक्यूपंक्चर के प्रभाव पर कई शोध अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण का आयोजन किया। (एक मेटा-विश्लेषण एक शोध अध्ययन है जो कई अध्ययनों से जानकारी एकत्र करता है और उन्हें एक साथ मूल्यांकन करता है।) मेटा-विश्लेषण ने सात परीक्षणों को माना, जिसमें सभी एक साथ 1,366 महिलाएं शामिल थीं।

शोधकर्ताओं ने पाया कि जब भ्रूण हस्तांतरण के दिन एक्यूपंक्चर हुआ था, नैदानिक ​​गर्भावस्था, चल रही गर्भावस्था और जन्म के जन्म की दरों में सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सुधार पाए गए थे।

उन्होंने यह भी पाया कि एक अतिरिक्त गर्भावस्था को देखने के लिए 10 महिला को आईवीएफ और एक्यूपंक्चर के साथ इलाज करने की आवश्यकता होगी।

एक अन्य अध्ययन में, जिसे अक्सर "जर्मन अध्ययन" के रूप में जाना जाता है, जर्मन प्रजनन क्लिनिक ने 160 आईवीएफ रोगियों की पेशकश की, जिनके पास अच्छी गुणवत्ता वाले भ्रूण एक्यूपंक्चर और आईवीएफ परिणामों पर अध्ययन में भाग लेने का अवसर था। मरीजों में से आधे भ्रूण हस्तांतरण के 25 मिनट पहले और बाद में एक्यूपंक्चर उपचार प्राप्त हुआ। नियंत्रण समूह को कोई सहायक उपचार नहीं मिला।

एक्यूपंक्चर समूह में, 80 रोगियों में से 34 गर्भवती हो गए। नियंत्रण समूह में, 80 में से 21 गर्भवती हो गईं।

एक्यूपंक्चर और प्रजनन क्षमता पर कई अन्य छोटे आकार के शोध अध्ययन हुए हैं। उनके छोटे आकार की वजह से, इन अध्ययनों के परिणाम विवादास्पद हैं। छोटे अध्ययनों में एक्यूपंक्चर और प्रजनन क्षमता के बीच संभावित कनेक्शनों में से कुछ ही:

• एक्यूपंक्चर शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार कर सकता है और उपजाऊ पुरुषों में गिना जाता है।
• एक्यूपंक्चर एंडोमेट्रियम की अस्तर में सुधार कर सकता है, जिसमें गर्भाशय में रक्त प्रवाह में वृद्धि शामिल है।
• एक्यूपंक्चर हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है, विशेष रूप से गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन , जो बदले में ओव्यूलेशन दरों में सुधार कर सकता है।
• एक्यूपंक्चर पीसीओएस और अनौपचारिक चक्र वाली महिलाओं की मदद कर सकता है।
• एक्यूपंक्चर थायरॉइड समस्याओं वाले लोगों की मदद कर सकता है। (और थायराइड के साथ समस्याएं प्रजनन क्षमता के साथ समस्याएं पैदा कर सकती हैं।)
• एक्यूपंक्चर आईवीएफ उपचार के दौरान उत्पादित follicles की संख्या में वृद्धि कर सकते हैं।

विवाद और अस्पष्टता

जबकि सहायक अनुसंधान बहुत अच्छा लगता है, आलोचकों का दावा है कि अध्ययन एक्यूपंक्चर और बेहतर गर्भावस्था दर के बीच एक वास्तविक संबंध दिखाने के लिए पर्याप्त से कम हैं। अध्ययनों में से कोई भी शोध के लिए तथाकथित गोल्ड स्टैंडर्ड का उपयोग नहीं करता है - यादृच्छिक, डबल-अंधा प्लेसबो परीक्षण।

इसके अलावा, इनमें से कई अध्ययन निश्चित मानने के लिए बहुत छोटे थे। उदाहरण के लिए, पुरुष बांझपन और एक्यूपंक्चर पर सभी शोध अध्ययन 10 से 20 रोगियों से कहीं भी शामिल थे। परिणामों की प्रभावशीलता का न्याय करने के लिए लगभग पर्याप्त नहीं है।

शायद सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अन्य शोध अध्ययन इसी तरह के परिणाम प्राप्त करने में नाकाम रहे हैं। दिमाग-शरीर प्रजनन कनेक्शन के एक बड़े समर्थक एलिस डोमर के नेतृत्व में एक शोध अध्ययन ने आईवीएफ परिणामों पर एक्यूपंक्चर के प्रभाव को देखा। इस अध्ययन में, भ्रूण हस्तांतरण की प्रतीक्षा में 150 आईवीएफ रोगियों को शामिल किया गया था। विषयों को नियंत्रण समूह या एक्यूपंक्चर समूह में यादृच्छिक रूप से असाइन किया गया था, और आईवीएफ कर्मचारी एक्यूपंक्चर उपचार प्राप्त करने वाले को "अंधे" थे।

एक्यूपंक्चर समूह को भ्रूण स्थानांतरण के 25 मिनट पहले और बाद में उपचार प्राप्त हुआ। उन्होंने अपनी चिंता और आशावाद की भावनाओं के बारे में पूछने वाले फॉर्म भी भर दिए। एक्यूपंक्चर समूह ने नियंत्रण समूह की तुलना में कम चिंताजनक और अधिक आशावादी महसूस किया। हालांकि, "जर्मन अध्ययन" के विपरीत, इस अध्ययन में गर्भावस्था दर में कोई सुधार नहीं मिला।

एक और अध्ययन, डॉ। लाटाशा बी क्रेग ने आयोजित किया, जबकि वह वाशिंगटन विश्वविद्यालय के साथ थीं, ने पाया कि भ्रूण हस्तांतरण के दिन एक्यूपंक्चर उपचार वास्तव में गर्भावस्था की दर में कमी आई है। इस अध्ययन में, अध्ययन में शामिल करने के लिए उच्च भ्रूण गुणवत्ता की आवश्यकता नहीं थी।

एक्यूपंक्चर विधि जर्मन अध्ययन के दौरान उपयोग की गई थी, भ्रूण स्थानांतरण के 25 मिनट पहले और बाद में इलाज के साथ। हालांकि, जर्मन अध्ययन के विपरीत, एक्यूपंक्चर उपचार प्रजनन क्लिनिक के अलावा कहीं और हुआ था। यह अधिक यथार्थवादी है, क्योंकि कुछ प्रजनन क्लीनिक एक्यूपंक्चर उपचार ऑनसाइट प्रदान करते हैं।

इस अध्ययन में, जिन लोगों को एक्यूपंक्चर उपचार मिला, उनमें 46% नैदानिक ​​गर्भावस्था दर थी, जो उपचार प्राप्त नहीं करने वालों के लिए 76% दर की तुलना में थी। एक्यूपंक्चर के इलाज के लिए जीवित जन्म दर 65% जीवित जन्म दर की तुलना में 39% थी, जो एक्यूपंक्चर के साथ इलाज नहीं करती थीं। डॉ। क्रेग का मानना ​​है कि एक्यूपंक्चरिस्ट से और उसके लिए ड्राइविंग से तनाव के स्तर में वृद्धि हो सकती है, जिससे कम गर्भावस्था दर बढ़ जाती है।

जहां यह खड़ा है

ऐसा लगता है कि भ्रूण हस्तांतरण के दिन प्रदर्शन किया गया एक्यूपंक्चर सफलता की संभावनाओं को बेहतर बना सकता है। शायद, अगर आप एक्यूपंक्चरिस्ट से और उसके लिए ड्राइविंग पर जोर नहीं देते हैं।

हालांकि, इलाज के दौरान अन्य समय एक्यूपंक्चर प्रदर्शन किया जाता है, और आईवीएफ उपचार के बिना निष्पादित एक्यूपंक्चर, कोई फर्क नहीं पड़ सकता है या नहीं। शोध विरोधाभासी और अस्पष्ट है।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि एक्यूपंक्चर योग्यता के बिना है। आगे के शोध की आवश्यकता है, और कोई भी यह नहीं कह रहा है कि एक्यूपंक्चर बिल्कुल एक फर्क पड़ता है, या निश्चित रूप से नहीं करता है। वैसे भी अब तक नहीं।

इसके अलावा, एक्यूपंक्चर उपचार के लिए छूट प्रतिक्रिया निर्विवाद है। अध्ययनों में भी जहां एक्यूपंक्चर ने गर्भावस्था दर में सुधार नहीं किया, शोधकर्ताओं ने नोट किया कि रोगियों के उपचार के बाद अधिक आराम और अधिक आशावादी थे। प्रजनन उपचार के दौरान तनाव जोड़ों के उच्च स्तर को देखते हुए, एक्यूपंक्चर उपचार द्वारा लाया गया थोड़ा छूट और कम तनाव शायद चोट नहीं पहुंचाएगा, और इससे भी मदद मिल सकती है।

एक्यूपंक्चर और बांझपन पर अधिक:

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