गर्भावस्था जटिलताओं और चिंताएं

गर्भावस्था जटिलताओं का एक अवलोकन

जबकि गर्भावस्था के अधिकांश बहुमत में कोई बड़ा मुद्दा नहीं है, लेकिन प्रसवपूर्व देखभाल की पूरी प्रणाली को संभावित जटिलताओं के लिए स्क्रीन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और उन लोगों को रोकने में मदद की जा सकती है जिन्हें टाला जा सकता है। प्रसवपूर्व जांच की एक श्रृंखला के माध्यम से - आपके रक्तचाप, मूत्र, रक्त, और वजन को मॉनिटर करना; अपने फंडस को मापना (गर्भाशय के ऊपर); और कई अन्य चीजें- आपका डॉक्टर आपको और आपके बच्चे को स्वस्थ रखने की कोशिश करता है, ताकि आप सबसे सुरक्षित गर्भावस्था और जन्म संभव हो सकें।

ये चेक आपके स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक को बड़ी समस्याएं होने से पहले संभावित गर्भावस्था जटिलताओं को उम्मीदपूर्वक ढूंढने और उनका इलाज करने में भी मदद करते हैं।

कुछ गर्भावस्था जटिलताओं हैं जो दूसरों की तुलना में अधिक आम हैं। हालांकि वे अभी भी गर्भवती महिलाओं के एक छोटे से प्रतिशत को प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन वे दोनों और / या बच्चे दोनों के लिए दर्दनाक और संभावित रूप से खतरनाक हो सकते हैं।

यहां औसत जटिलताओं में आपको जटिलताओं की स्टार्टर सूची दी जा सकती है।

हालांकि, यह जान लें कि आपके चिकित्सक या दाई भी आपको सबसे अच्छी देखभाल प्रदान करने के लिए अपने चिकित्सा और पारिवारिक इतिहास के आधार पर इस सूची को वैयक्तिकृत कर रहे हैं।

आरएच फैक्टर

हर किसी के पास रक्त समूह का प्रकार और एक आरएच कारक होता है। रक्त समूह (ए, बी, ओ, एबी) के अतिरिक्त, आरएच कारक या तो सकारात्मक (वर्तमान) या नकारात्मक (अनुपस्थित) के रूप में लिखा जाता है। अधिकांश लोग (85 प्रतिशत) आरएच पॉजिटिव हैं। यह कारक आपके स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है और आमतौर पर इससे कोई फर्क नहीं पड़ता-छोड़कर जब आप गर्भवती होते हैं।

एक गर्भवती महिला को जोखिम होता है जब उसके पास ऋणात्मक आरएच कारक होता है और उसके साथी के पास सकारात्मक आरएच कारक होता है। यह संयोजन एक बच्चे उत्पन्न कर सकता है जो आरएच पॉजिटिव है।

अगर मां और बच्चे का रक्त मिश्रण होता है, तो इससे मां को आरएच कारक के खिलाफ एंटीबॉडी बनाने का कारण बन सकता है, इस प्रकार बच्चे को उसके शरीर में घुसपैठ की तरह व्यवहार करना पड़ता है। आमतौर पर मां और बच्चे से रक्त मिश्रण नहीं होता है; कुछ समय हैं, इसका जन्म थोड़ा सा मौका है, जन्म के समय, कुछ जन्मकुंडली परीक्षण (जैसे अमीनोसेनेसिस), या गर्भपात के बाद। इस संवेदना को रोकने में मदद के लिए दवा RhoGAM दिया जाता है।

यदि आप और आपका साथी दोनों आरएच नकारात्मक हैं, तो यह ऐसी चीज नहीं है जो आपकी गर्भावस्था में समस्याग्रस्त हो। यदि आप अपने रक्त के प्रकार को नहीं जानते हैं तो चिंतित न हों। यह ऐसा कुछ है जिसे आपकी प्रसवपूर्व देखभाल में जल्दी से चेक किया जाएगा।

गर्भावधि मधुमेह

गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था के मधुमेह (जीडी) उच्च रक्त शर्करा (ग्लूकोज स्तर) है; गर्भवती महिलाओं में से लगभग 4 प्रतिशत इसे विकसित करते हैं। अधिकांश माताओं को रक्त के काम का उपयोग करके जांच की आवश्यकता होगी, जो आम तौर पर गर्भावस्था के बीस आठवें सप्ताह में होती है । यदि आपको ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण (जीटीटी) के साथ अतिरिक्त स्क्रीनिंग की आवश्यकता है, तो यह इस बिंदु पर किया जाएगा।

यदि आपके पास जीडी है, तो आपका श्रम प्रेरित हो सकता है क्योंकि आप 40 सप्ताह के निशान के करीब आते हैं।

अगर आपको गर्भावस्था के मधुमेह हो, तो आपको गर्भावस्था के अंत तक अपने निदान के बिंदु से अपने रक्त शर्करा की निगरानी करने की आवश्यकता होगी, और आपका डॉक्टर आपको सिखाएगा कि यह कैसे और कब करेगा। आहार और व्यायाम आपके रक्त शर्करा नियंत्रण रणनीति के प्रमुख घटक होंगे। दवाएं केवल तभी उपयोग की जाती हैं जब आहार और व्यायाम काम न करें। आप अपने स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक के अतिरिक्त, इस प्रक्रिया के साथ आम तौर पर पोषण विशेषज्ञ को देखेंगे।

प्राक्गर्भाक्षेपक

प्रिक्लेम्प्शिया, या गर्भावस्था से प्रेरित उच्च रक्तचाप (पीआईएच) गर्भावस्था का एक उच्च रक्तचाप विकार है। गर्भावस्था में माताओं के लिए यह लंबे समय से बड़ी समस्याओं में से एक रहा है, और यह पहली बार माताओं के 7 प्रतिशत को प्रभावित करता है। गंभीर पीआईएच से ग्रस्त होने पर श्रम को प्रेरित किया जा सकता है।

अमेरिकी कॉलेज ऑफ ओबस्टेट्रिकियंस और गायनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित दिशानिर्देशों के मुताबिक, प्रिक्लेम्पसिया के निदान के लिए अब मूत्र (प्रोटीनुरिया) में प्रोटीन के उच्च स्तर की पहचान की आवश्यकता नहीं होती है, जैसा कि उसने एक बार किया था।

साक्ष्य से पता चलता है कि गुर्दे और यकृत के साथ संबंधित समस्याएं प्रोटीन के संकेतों के बिना हो सकती हैं, और मूत्र में प्रोटीन की मात्रा भविष्यवाणी नहीं करती है कि बीमारी कितनी गंभीर रूप से प्रगति करेगी।

प्रिक्लेम्प्शिया अब लगातार उच्च रक्तचाप से निदान किया जा रहा है जो गर्भावस्था के दौरान या बाद में गर्मी में बहुत प्रोटीन से जुड़ी पोस्टपर्टम अवधि के दौरान या रक्त प्लेटलेट में कमी के नए विकास, गुर्दे या यकृत के साथ परेशानी, तरल पदार्थ में विकसित होता है फेफड़ों, या मस्तिष्क की परेशानी के संकेत जैसे दौरे और / या दृश्य गड़बड़ी।

इस जटिलता की संभावित विधियों को ध्यान में रखते हुए, यह गर्भावस्था की शुरुआत से ही जांच की जाती है। इससे पहले यह प्रतीत होता है, जितना अधिक गंभीर होता है। आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप और अन्य लक्षणों और लक्षणों की निगरानी करेगा यह निर्धारित करने के लिए कि आप कितनी देर तक सुझाव देते हैं कि आप अपनी गर्भावस्था को जारी रखने की अनुमति देते हैं। जाहिर है कि आप अपने बच्चे को यथासंभव अवधि के करीब ले जाने की इच्छा रखते हैं और अपने स्वास्थ्य की रक्षा करते हैं, इसलिए एक अच्छी शेष राशि जो हर गर्भवती महिला के लिए अलग होनी चाहिए।

प्लेसेंटा प्रेविया

प्लेसेंटा previa तब होता है जब प्लेसेंटा के सभी या हिस्से गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय को खोलता है। सच्ची प्लेसेंटा previa 200 गर्भधारण में से एक में होता है। कई बार शुरुआती अल्ट्रासाउंड प्लेसेंटा previa दिखाते हैं, लेकिन गर्भाशय बढ़ने के साथ ही स्थिति बाद में हल हो जाती है। यदि गर्भावस्था के अंत में यह मुद्दा अभी भी मौजूद है, तो जन्म के दौरान खून बहने से रोकने के लिए एक सेसरियन सेक्शन किया जा सकता है।

ज्यादातर मांओं में प्लेसेंटा previa के कोई संकेत या लक्षण नहीं होंगे, हालांकि कुछ मां रक्तस्राव का अनुभव कर सकते हैं। यही कारण है कि यदि आप अपनी गर्भावस्था के दौरान खून बह रहा है तो अपने व्यवसायी से बात करना महत्वपूर्ण है।

Oligohydramnios (कम अम्नीओटिक फ्लूइड वॉल्यूम)

Oligohydramnios , या कम अम्नीओटिक तरल पदार्थ, अल्ट्रासाउंड के माध्यम से निदान किया जाता है, लेकिन आपके चिकित्सक के बाद आपके गर्भाशय के दौरे में किए गए माप से आपके गर्भाशय के विकास में अंतर दिखाई देने के बाद अल्ट्रासाउंड का आदेश दिया जा सकता है। कुछ संकेत हैं कि अम्नीओटिक तरल स्तर के रूप में गिरावट जन्म का समय निकट आता है। कई चिकित्सकों ने आप तरल पदार्थ पीएंगे (यह सुनिश्चित करने के लिए कि कम तरल पदार्थ खराब हाइड्रेशन के कारण नहीं है) और श्रम या अन्य हस्तक्षेपों को शामिल करने के बारे में बात करने से पहले अल्ट्रासाउंड के माध्यम से आपको पुन: पेश करता है

Polyhydramnios (उच्च अम्नीओटिक फ्लूइड वॉल्यूम)

Polyhydramnios oligohydramnios के विपरीत है, जिसका अर्थ है कि यह अत्यधिक अम्नीओटिक तरल पदार्थ की उपस्थिति है। यह सभी गर्भधारण के प्रतिशत से कम में होता है।

जबकि कुछ लोगों का मानना ​​है कि पॉलीहाइड्रामियोस गर्भाशय के विघटन के कारण पूर्ववर्ती श्रम का कारण है, इसलिए उच्च अम्नीओटिक तरल पदार्थ स्वयं और भविष्यवाणी करने वाला है। इसके बजाय, यह संकेत दे सकता है कि गर्भावस्था शब्द पर जाएगी या नहीं।

Polyhydramnios होने की संभावना अधिक है जब:

जबकि कुछ चिकित्सक सुई के माध्यम से गर्भाशय से कुछ द्रव को निकालने का प्रयास करते हैं, यह अक्सर दीर्घकालिक समाधान नहीं होता है, क्योंकि तरल पदार्थ खुद को बदल देता है। इसका मतलब यह हो सकता है कि गर्भावस्था के दौरान इस मुद्दे का इलाज करने के लिए बहुत कुछ नहीं किया गया है। जैसे ही पॉलीहाइड्रैमोनियो श्रम के दौरान पानी टूटने पर प्रकोपित कॉर्ड की तरह कुछ का जोखिम बढ़ा सकता है, श्रम शुरू होने पर आप की निगरानी की जाएगी।

ब्रीच और अन्य मालपोषण

ब्रिक बच्चे सामान्य सिर-डाउन स्थिति में नहीं हैं। यह गर्भावस्था के अंत में सभी जन्मों के लगभग 3 प्रतिशत से 4 प्रतिशत होता है। शिशु आमतौर पर कई कारणों से malpositions में हैं, जिनमें शामिल हैं:

ट्रांसवर्स झूठ के रूप में जाना जाने वाला एक पद भी है, जिसका अर्थ है कि बच्चा गर्भाशय में किनारे पर झूठ बोल रहा है। चूंकि इस तरह से बच्चे को जन्म देना मुश्किल होगा, इसलिए आपका व्यवसायी बाहरी संस्करण कर सकता है, जहां बच्चा बाहर से बदल जाता है, या अनुशंसा करता है कि आपके पास सेसरियन सेक्शन हो । कुछ व्यवसायी भी हैं जो कुछ ब्रीच पदों में कुछ महिलाओं और बच्चों के लिए योनि ब्रीच जन्म करेंगे।

अपरिपक्व प्रसूति

प्रीटरम श्रम गर्भावस्था का एक बहुत ही गंभीर जटिलता है। शुरुआती पहचान से समयपूर्व जन्म को रोकने में मदद मिल सकती है, संभवतः आप अपनी गर्भावस्था को अवधि में ले जाने में सक्षम होते हैं, या अपने बच्चे को जीवित रहने का बेहतर मौका देते हैं। संक्रमण सहित पूर्ववर्ती श्रम के कई कारण हैं, गर्भाशय के साथ समस्याएं, कई बच्चे, और मातृ बीमारी। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि पूर्ववर्ती श्रम का कारण क्या है, यह जानना महत्वपूर्ण है कि संकेत क्या हैं ताकि आप तत्काल देखभाल कर सकें।

यदि आपके पास प्रीटरम श्रम के निम्न में से कोई भी संकेत है तो आपको अपने डॉक्टर या दाई को फोन करना चाहिए:

आपके चिकित्सक आपको अन्य लक्षणों के बारे में बता सकते हैं; यदि आप चिंतित हैं तो कॉल करना सुनिश्चित करें। यदि आप अपने व्यवसायी को पकड़ नहीं सकते हैं, तो आप आपातकालीन विभाग से देखभाल कर सकते हैं।

अक्षम सर्विक्स

एक अक्षम गर्भाशय मूल रूप से एक गर्भाशय होता है जो गर्भावस्था के दौरान बंद रहने के लिए बहुत कमजोर होता है, जिसके परिणामस्वरूप जन्म के जन्म और संभवतः बच्चे के नुकसान (कम गर्भावस्था की लंबाई के कारण) होता है। ऐसा माना जाता है कि ग्रीवा अक्षमता सभी दूसरे तिमाही घाटे के 20 प्रतिशत से 25 प्रतिशत का कारण है। यह मुद्दा आम तौर पर दूसरे तिमाही के शुरुआती हिस्से में दिखाई देता है, लेकिन यह तीसरे तिमाही की शुरुआत के अंत में पता लगाया जा सकता है। निदान या तो मैन्युअल रूप से या ultrasonography के साथ किया जा सकता है।

अगर कोई समस्या संदेह है

यदि आप या आपके व्यवसायी सोचते हैं कि कोई समस्या है, तो एक कार्य योजना के बारे में बातचीत क्रम में है। इससे आपकी विशिष्ट या संदिग्ध स्थिति के लिए विशेष परीक्षण हो सकते हैं । इसमें सतर्क प्रतीक्षा भी शामिल हो सकती है। उत्तरार्द्ध कभी-कभी बहुत मुश्किल हो सकता है। बेशक, आप कार्य करना चाहते हैं-लेकिन यह हमेशा सर्वोत्तम नहीं हो सकता है। भले ही, एक संदिग्ध या पुष्टि की गई समस्या में आमतौर पर अधिकतर प्रसवपूर्व देखभाल यात्राओं को शामिल किया जाएगा।

यदि आपको कोई जटिलता है तो क्या होता है

अच्छी खबर यह है कि अच्छी प्रसवपूर्व देखभाल के साथ, अधिकांश जटिलताओं को रोका जा सकता है, जल्दी पहचाना जा सकता है, और / या सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। कुछ को गर्भावस्था के दौरान या उसके बाद अतिरिक्त देखभाल की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी आपके भविष्य में अच्छी तरह से, जबकि अन्य नहीं करते हैं। आपके बच्चे के जन्म के बाद, किसी अन्य गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले अपने चिकित्सक से बात करने के लिए समय निर्धारित करना सबसे अच्छा है, यह देखने के लिए कि गर्भावस्था से पहले क्या किया जा सकता है ताकि जटिलता के दोहराव के जोखिम को कम करने में मदद मिल सके या इसे पहले प्रबंधित किया जा सके।

उच्च जोखिम विशेषज्ञ

कभी-कभी, यदि आपकी जटिलता उच्च जोखिम वाली गर्भावस्था के लेबल के लिए सामान्य या गंभीर से बाहर है, तो आपको उच्च स्तर की देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप मिडवाइफ के साथ काम कर रहे हैं, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि एक चिकित्सक के साथ मिलकर काम करना या संभवतः एक चिकित्सक को अपनी देखभाल को स्थानांतरित करना भी हो। यदि आप ओबी / जीवायएन देख रहे हैं, तो आप अपनी देखभाल को मातृ भ्रूण दवा (एमएफएम) विशेषज्ञ के रूप में जाना जाने वाले उच्च जोखिम वाले विशेषज्ञ को स्थानांतरित करने की आवश्यकता भी कर सकते हैं।

> स्रोत:

> अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए)। गर्भावस्था से पहले। नवंबर 2013।

> ड्यूली एल, हैंडर्सन-स्मार्ट डीजे, वाकर जीजेए। प्री-एक्लेम्पिया और इसके परिणामों के इलाज के लिए हस्तक्षेप: जेनेरिक प्रोटोकॉल (प्रोटोकॉल)। कोस्ट्रेन डाटाबेस ऑफ सिस्टमैटिक समीक्षा 200 9, अंक 2. कला। नहीं: सीडी 007756। डीओआई: 10.1002 / 14651858.CD007756।

> नबहान एएफ, अब्देलमोला वाईए। प्रतिकूल गर्भावस्था के परिणाम को रोकने के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में अम्नीओटिक तरल सूचकांक बनाम एकल गहरा ऊर्ध्वाधर जेब बनाम। कोस्ट्रेन डाटाबेस ऑफ सिस्टमैटिक समीक्षा 2008, अंक 3. कला। नहीं: सीडी 0065 9 3। डीओआई: 10.1002 / 14651858.CD006593.pub2

> नीलसन जेपी। संदिग्ध प्लेसेंटा previa के लिए हस्तक्षेप। कोस्ट्रेन डाटाबेस ऑफ सिस्टमैटिक समीक्षा 2000, अंक 1. कला। नहीं: सीडी 0019 9 8। डीओआई: 10.1002 / 14651858.CD001998

> नोविकोवा एन, क्लूवर सी, कोओपमैन सीएम। 34 सप्ताह गर्भ से लेकर टर्म (प्रोटोकॉल) तक उच्च रक्तचाप विकारों के लिए उम्मीदवार बनाम उम्मीदवार प्रबंधन। कोस्ट्रेन डाटाबेस ऑफ सिस्टमैटिक समीक्षा 2011, अंक 8. कला। नहीं: सीडी 200 9 73। डीओआई: 10.1002 / 14651858.CD009273।

> Obstetrics: सामान्य और समस्या गर्भावस्था। गैबे, एस, नेबिल, जे, सिम्पसन, जेएल। छठा संस्करण