प्रसव पूर्व देखभाल

प्रसव पूर्व देखभाल

प्रसवपूर्व देखभाल आपके डॉक्टर, दाई और / या नर्स के साथ बिताए गए समय है जो आपकी गर्भावस्था के चिकित्सा पहलुओं का आकलन और चर्चा करने पर केंद्रित है। आदर्श रूप में, आपकी प्रसवपूर्व देखभाल आपकी गर्भावस्था से पहले प्रीकॉन्सेप्शन देखभाल से शुरू होगी , जो आपको आने वाले चीज़ों के लिए तैयार करने में मदद कर सकती है। शुरुआती शुरुआत से आपको डॉक्टर या दाई को खोजने का समय भी मिलता है कि आप अगले कई महीनों के लिए काम करने के बारे में अच्छा महसूस करेंगे।

जबकि गर्भावस्था मादा शरीर के लिए एक सामान्य स्थिति है, प्रसवपूर्व देखभाल सहायक है क्योंकि यह जटिलताओं के लिए स्क्रीन करने और आपको अपनी स्वस्थ गर्भावस्था की दिशा में मार्गदर्शन करने का एक तरीका है। यह आपकी प्रसवपूर्व देखभाल नियुक्तियों में है कि आप अपनी गर्भावस्था और बच्चे के बारे में चिकित्सा प्रश्न पूछ सकते हैं।

अपने डॉक्टर या दाई के साथ काम करने के अलावा, आप अपनी गर्भावस्था के दौरान कई अन्य लोगों से भी देखभाल कर सकते हैं।

इसमें शामिल हो सकते हैं:

आपकी पहली प्रसवपूर्व देखभाल नियुक्ति

आपकी पहली प्रसवपूर्व देखभाल नियुक्ति निर्धारित होती है जब आप पाते हैं कि आप गर्भवती हैं। कभी-कभी सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण प्राप्त करने के बाद यह काफी तेजी से किया जाता है। अन्य बार, आपको आने के लिए इंतजार करने के लिए कहा जाता है। यह तब तक हो सकता है जब तक आप अपनी दूसरी अवधि को याद नहीं करते हैं, आपकी गर्भावस्था में लगभग आठ सप्ताह।

यह नियुक्ति आपकी गर्भावस्था के दौरान सबसे लंबी नियुक्तियों में से एक है। आप अपनी मूल स्वास्थ्य जानकारी जानकर इस यात्रा के लिए तैयार रहना चाहेंगे, क्योंकि आपको विस्तृत स्वास्थ्य इतिहास देने के लिए कहा जाएगा। इस यात्रा के दौरान आपके पास अतिरिक्त परीक्षण और रक्त कार्य भी होगा। कुछ कार्यालयों ने आपको फोन पर कुछ जानकारी नर्स या सहायक को व्यक्त की होगी, अन्य लोग इसे व्यक्तिगत रूप से इकट्ठा करेंगे। यदि कार्य या अन्य संघर्ष के कारण आपके शेड्यूलिंग में समय सार है, तो यह पूछना सुनिश्चित करें कि आपके विकल्प क्या हैं जो आप पहले कर सकते हैं।

यह कई लोगों को आश्चर्यचकित करता है, लेकिन आप और आपके चिकित्सक इस पहली मुलाकात में क्या चर्चा करेंगे, इस बारे में उन्हें बहुत सारी जानकारी मिलेगी कि आपकी गर्भावस्था कितनी स्वस्थ हो सकती है। आपके पास एक पूर्ण शारीरिक, आमतौर पर स्तन परीक्षा, पाप स्मीयर, और श्रोणि परीक्षा शामिल होगी। आपकी पिछली दवाओं और पिछले चिकित्सा गर्भधारण सहित पिछले चिकित्सा इतिहास के बारे में भी आपकी लंबी चर्चा होगी।

इसके अलावा, आपको स्क्रीनिंग का मूल सेट भी मिलेगा, जो लगभग हर जन्मदिन की यात्रा पर होगा, जिसमें निम्न शामिल हैं:

अगर आपको जटिलताएं हो रही हैं या यदि आपकी गर्भावस्था के बारे में कोई सवाल है, तो आपके पास एक ट्रांसवागिनल अल्ट्रासाउंड भी हो सकता है, हालांकि यह ऐसा कुछ नहीं है जिसे हर किसी को चाहिए।

आपकी देय तिथि

पहली चीजों में से एक जो आपको दी जाएगी वह आपकी देय तिथि है , जो आम तौर पर आपकी अंतिम सामान्य अवधि (एलएमपी) के पहले दिन पर आधारित होती है । यह तिथि केवल आपको सूचित करने में महत्वपूर्ण नहीं है जब आप अपने बच्चे को आने की उम्मीद कर सकते हैं, लेकिन यह निर्धारित करने में कि आपको कब देखभाल मिलती है। शुरुआती अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित अनुसार आपके पास देय तिथि भी हो सकती है। गर्भावस्था के 10 सप्ताह से पहले यह सबसे सटीक है, लेकिन 20 सप्ताह के बाद इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि देय तिथि एक अनुमान है, न कि आपके बच्चे का जन्म होने की वास्तविक तिथि। अधिकांश बच्चे जन्म तिथि के दो हफ्ते पहले या दो हफ्ते पहले पैदा होंगे। केवल 3 प्रतिशत से 4 प्रतिशत बच्चे अपनी वास्तविक देय तिथि पर पैदा होते हैं।

पहली तिमाही प्रसवपूर्व देखभाल

यदि आपको आठ सप्ताह या उससे पहले देखा गया था, तो आप वास्तव में अपने पहले तिमाही में एक और यात्रा कर सकते हैं। इस यात्रा में प्रसवपूर्व अनुवांशिक स्क्रीनिंग की चर्चा भी शामिल हो सकती है। आपकी उम्र, आपके साथी की आयु, और / या चिकित्सा इतिहास के आधार पर, आपको इस समय डाउन सिंड्रोम सहित अनुवांशिक जटिलताओं के लिए स्क्रीन पर रक्त कार्य की पेशकश की जा सकती है।

आपको डाउन सिंड्रोम के लिए स्क्रीन पर एक विशेष अल्ट्रासाउंड भी पेश किया जा सकता है, जिसमें आपके बच्चे की गर्दन के क्षेत्र को नचल फोल्ड कहा जाता है।

इन परीक्षणों के परिणामों के लिए, आपको एक संख्या दी जाएगी जो कहती है कि आपके पास एक्स में एक विशिष्ट विकार के साथ बच्चे होने का मौका है। यह स्क्रीनिंग आपके बच्चे को किसी भी चीज़ का निदान नहीं करती है। एक परीक्षण सकारात्मक (समस्याग्रस्त) कहा जाता है यदि आपका एक्स नंबर उस संख्या से कम है जो वे आपकी उम्र के लिए अपेक्षा करेंगे।

उदाहरण के लिए, कहें कि आपके बच्चे के आधार पर आनुवांशिक चिंता के साथ बच्चे को 100 में से 1 मौका है, लेकिन स्क्रीनिंग के बाद, आपको जोखिम 72 में 1 माना जाता है। यह वह स्थिति है जहां स्क्रीनिंग आपको उच्च जोखिम में डालती है वर्ग। आपको आनुवांशिक परीक्षण की पेशकश की जाएगी, जो वास्तव में आपके बच्चे के गुणसूत्रों को देखेगी। दूसरी तरफ, यदि स्क्रीनिंग ने आपको आनुवंशिक विकार के साथ बच्चे होने का 150 में से 1 मौका दिया है, तो आपका जोखिम आपकी उम्र के अनुसार जोखिम से कम है।

स्क्रीनिंग से सहमत होने से पहले, आपको समझना चाहिए:

यदि कोई परीक्षण सकारात्मक होता है, तो आपको पहले तिमाही के अंत में या तो दूसरे तिमाही की शुरुआत में एक अमीनोसेनेसिस की पेशकश की जाने वाली संभावना को कोरियोनिक विलस नमूना (सीवीएस) की पेशकश की जाएगी। आप कहां रहते हैं, आपके क्षेत्र में विशेषज्ञ क्या पेशकश करते हैं, और आपकी वरीयताओं (क्या आप आगे परीक्षण के लिए चुनना चाहिए) द्वारा कौन सा परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। ये परीक्षण वास्तविक अनुवांशिक सामग्री को देखते हैं और एक स्क्रीनिंग के विपरीत, एक निश्चित निदान प्रदान करते हैं।

दूसरा त्रैमासिक प्रसवपूर्व देखभाल

यदि आपके पास कम जोखिम वाली गर्भावस्था है, तो आप इस चरण में हर चार सप्ताह के बारे में नियुक्ति करेंगे। आप प्रसवपूर्व देखभाल में प्रक्रियाओं का आधार सेट होगा जिसमें निम्न शामिल हैं:

पहले तिमाही के अंत में या अपने दूसरे तिमाही की शुरुआत में, आप डोप्लर का उपयोग करके पहली बार अपने बच्चे की दिल की धड़कन सुनेंगे । यह एक हैंडहेल्ड डिवाइस है जो आपके सुनने के लिए ध्वनियों को बढ़ाने के लिए अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करता है। ( अगर आप इसे तुरंत नहीं सुनते तो घबराओ मत ।)

यदि आपने पहले तिमाही में जेनेटिक स्क्रीनिंग को अस्वीकार कर दिया है, तो आपको फिर से डाउन सिंड्रोम और तंत्रिका ट्यूब दोषों के लिए जेनेटिक स्क्रीनिंग की पेशकश की जा सकती है; ये परीक्षण हैं जो मां के खून का उपयोग करते हैं। यह पहली तिमाही में, एक स्क्रीनिंग के रूप में है। यदि आपके पास सकारात्मक स्क्रीन थी, तो आपको आनुवांशिक परीक्षण की पेशकश की जाएगी।

18 से 20 सप्ताह के आसपास, आपको एनाटॉमी अल्ट्रासाउंड स्कैन भी पेश किया जा सकता है। जबकि आप सुनेंगे कि बहुत से लोग इस बारे में बात करते हैं कि क्या आपकी कोई लड़की या लड़का है या नहीं, इसका वास्तविक लक्ष्य अपने बच्चे के विकास और विकास, विशेष रूप से उनके अंगों की जांच करना है। यदि संदिग्ध निष्कर्ष हैं, तो आपको स्कैन दोहराने या विशेष रूप से लक्षित स्कैन प्राप्त करने के लिए कुछ हफ्तों में वापस आने के लिए कहा जा सकता है, जैसे भ्रूण इकोकार्डियोग्राम (बच्चे के दिल का अल्ट्रासाउंड)।

दूसरी तिमाही में दूसरी बड़ी बात यह है कि आप आमतौर पर बच्चे के कदम को महसूस करना शुरू कर देंगे। एक बार यह शुरू हो जाने के बाद, आपका डॉक्टर या दाई आपको आंदोलन के बारे में प्रश्न पूछने लगेगा।

तीसरा त्रैमासिक प्रसवपूर्व देखभाल

आप अपने तीसरे तिमाही में हर दो सप्ताह अपने व्यवसायी को देखने के साथ शुरू करेंगे। जब तक आप जन्म नहीं देते हैं, तब तक यह आमतौर पर आपका पैटर्न होगा जब तक आप 36 सप्ताह तक नहीं पहुंचते, उस समय आप अपने व्यवसायी को कम से कम साप्ताहिक देखेंगे जब तक कि आप जन्म न दें।

इन नियुक्तियों में निम्नलिखित मूलभूत बातें शामिल होंगी:

गर्भावस्था के अंत में कुछ प्रसवपूर्व नियुक्तियों पर, आपको योनि परीक्षा की पेशकश की जा सकती है। यह आपके गर्भाशय की गतिविधि का आकलन करना है । आपका व्यवसायी यह देखेगा कि आपका गर्भाशय पक रहा है (नरम हो रहा है), आगे बढ़ना (बेहतर स्थिति में जाना), खोलना (फैलाना), और / या effacing (पतला), और अपने श्रोणि के संबंध में अपने बच्चे की स्थिति की जांच करें ( जैसे कि आपका बच्चा कितना दूर स्थित है, या उसका स्टेशन)। श्रम विधि का उपयोग करने के किस प्रकार के प्रेरण का निर्णय लेने पर यह सहायक हो सकता है, लेकिन यह श्रम शुरू होने पर आपको निश्चित जानकारी नहीं देगा। आपके पास परिवर्तन का कोई संकेत नहीं हो सकता है और कल आपका बच्चा है, या आप चार सेंटीमीटर फैले हुए हो सकते हैं और एक सप्ताह में अपनी नियमित प्रसवपूर्व यात्रा पर जा सकते हैं। जानकारी के उपयोगिता के बारे में अपने डॉक्टर या दाई के साथ चर्चा करें और यह निर्धारित करें कि आपकी स्थिति के लिए सबसे अच्छा क्या काम करता है।

गर्भावस्था मधुमेह स्क्रीनिंग

आपको तीसरे तिमाही में आमतौर पर 28 सप्ताह के आसपास विशेष परीक्षण की पेशकश की जाएगी। एक स्क्रीनिंग को ग्लूकोज स्क्रीनिंग कहा जाता है। आपको ग्लूकोला जैसे विशेष शर्करा पेय दिया जाएगा। बहुत से लोग कहते हैं कि यह वास्तव में एक सिरप की तरह स्वाद, लेकिन फ्लैट सोडा। इस रक्त में आपके शरीर ने चीनी को कैसे संसाधित किया है, यह जांचने के लिए आपके रक्त को खींचा जाएगा। यदि आप इस स्क्रीनिंग को पास करते हैं, तो आप कर चुके हैं। यदि आपकी संख्या संदिग्ध या सीमा से बाहर है, तो आपको इस परीक्षण के तीन घंटे के संस्करण को करने के लिए कहा जाएगा, जिसमें चार रक्त ड्रॉ और एक अन्य पेय शामिल है। चार रक्त परीक्षणों में से दो के लिए आपके रक्त शर्करा संख्या को सीमा के भीतर होना चाहिए। यदि आप पास नहीं करते हैं, तो आपको गर्भावस्था के मधुमेह का निदान किया जाता है।

यदि आपके पास गर्भावस्था के मधुमेह हैं , तो आपको अधिक प्रसवपूर्व यात्राओं की संभावना होगी। आपका व्यवसायी घर पर अपनी रक्त शर्करा की जांच कैसे करें, कैसे खाएं और व्यायाम करें और अपनी रक्त शर्करा को एक निश्चित सीमा के भीतर रखने के लिए व्यायाम करें, और जब आपके रक्त शर्करा के आधार पर सहायता के लिए कॉल करें। आपके पास अधिक अल्ट्रासाउंड या अन्य परीक्षण भी हो सकते हैं। कुछ महिलाओं को भी अपनी रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

Rhogam के साथ आरएच नकारात्मक उपचार

यदि आपके नियमित रक्त कार्य से पता चला है कि आपके पास आरएच कारक नहीं है, तो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर एक प्रोटीन है, यह अनुशंसा की जाती है कि आप एक रोडम शॉट लें। यह पहली गर्भावस्था में कोई मुद्दा नहीं है, इसलिए इस शॉट का उपयोग किसी भी भविष्य के बच्चों की रक्षा के लिए किया जाता है। इस शॉट को पोस्टपर्टम भी दिया जाएगा। ऑफ मौके पर कि आप और आपके साथी दोनों आरएच नकारात्मक हैं, आपको Rhogam शॉट करने की आवश्यकता नहीं होगी।

ग्रुप बी स्ट्रेप स्क्रीनिंग

34 और 36 सप्ताह के बीच, आपको समूह बी स्ट्रेप (जिसे बीटा स्ट्रेप या जीबीएस भी कहा जाता है ) के लिए स्क्रीन पर एक श्रोणि परीक्षा भी दी जाएगी। यह एक वनस्पति है जो आपके लिए हानिकारक नहीं है जो आपकी योनि या गुदा में रह सकती है। यदि यह पाया जाता है, तो आपको अपने बच्चे के जन्म के रूप में अपनी उपस्थिति को कम करने के लिए श्रम में एंटीबायोटिक्स की पेशकश की जाएगी। यह जोखिम को बहुत कम कर सकता है कि आपके बच्चे को समूह बी स्ट्रेप के साथ उपनिवेशित किया जाएगा, जो उसे बहुत बीमार होने का कारण बन सकता है या दुर्लभ उदाहरणों में मर सकता है।

गर्भावस्था के अंत में विशेष प्रसवपूर्व देखभाल

जैसे ही आप अपनी देय तिथि पारित करते हैं, खासकर गर्भावस्था के सप्ताह 41 के बाद, आपको सप्ताह में एक से अधिक बार देखा जाना पड़ सकता है। नियमित प्रसवपूर्व देखभाल यात्रा के अलावा, आपको अपने बच्चे को जांचने के लिए विशेष परीक्षण भी दिए जा सकते हैं। इसमें शामिल हो सकते हैं:

इन परीक्षणों और आपके स्वास्थ्य इतिहास का उपयोग करके, आपका प्रदाता आपके बच्चे पर नजर रखेगा और यह तय करेगा कि गर्भावस्था के आपके चालीस-दूसरे सप्ताह के अंत तक आगे बढ़ना सुरक्षित है या हस्तक्षेप करना अधिक समझदार होगा। सबसे आम हस्तक्षेप श्रम का प्रेरण होगा, जहां आपका व्यवसायी श्रम को विभिन्न तरीकों से कूदने की कोशिश करता है। कभी-कभी, आपके या आपके बच्चे का स्वास्थ्य यह इंगित कर सकता है कि एक निर्धारित सीज़ेरियन जन्म कार्रवाई का सबसे सुरक्षित तरीका होगा।

प्रसवपूर्व देखभाल के लिए किसी को लाओ

आप हमेशा किसी के साथ अपनी प्रसवपूर्व देखभाल नियुक्तियों में लाने के लिए आपका स्वागत करते हैं। वास्तव में, अपने साथी या अन्य परिवार के सदस्यों और दोस्तों के साथ कुछ यात्राओं को साझा करना बहुत खास है। यह विशेष रूप से सहायक हो सकता है यदि आपको कुछ परीक्षण मिल रहे हैं या पूछने के लिए कठिन प्रश्न हैं (और उन्हें याद रखने में कुछ मदद की ज़रूरत है, साथ ही आपको जो जवाब मिलते हैं)।

होमबर्थ प्रसवपूर्व देखभाल

होमबर्थ के लिए प्रसवपूर्व देखभाल समय के संदर्भ में काफी हद तक समान दिखाई देगी। कुछ दाई और डॉक्टर जो घर के जन्म करते हैं, वे आपके घर पर सभी प्रसवपूर्व देखभाल सेवाएं प्रदान करेंगे। कुछ में एक कार्यालय होगा जहां आप प्रसवपूर्व देखभाल यात्राओं में भाग लेंगे। अगर आपकी दाई के पास एक कार्यालय है, तो भी आपकी गर्भावस्था में शायद कुछ समय बाद घर की यात्रा होगी।

प्रसवपूर्व देखभाल में प्रश्न पूछना

प्रसवपूर्व देखभाल के दौरान मां के प्रश्न त्रैमासिक से त्रैमासिक होते हैं। पहले तिमाही प्रश्न अक्सर गर्भावस्था, चिकित्सा इतिहास, भ्रूण विकास आदि की व्यवहार्यता के बारे में होते हैं। दूसरी तिमाही आमतौर पर गर्भावस्था में जीवन के बारे में अधिक होती है। क्या मैं यह खा सकता हूँ? क्या मुझे इससे बचना चाहिए? मेरे पालतू जानवरों के बारे में क्या? तीसरे तिमाही के प्रश्न वास्तविक जन्म और संभावित पोस्टपर्टम मुद्दों के बारे में अधिक होते हैं।

याद रखें, आपकी जन्मपूर्व यात्रा आपके लिए बहुत विशिष्ट और लक्षित प्रश्न पूछने का समय है। उस समय का अधिक से अधिक उपयोग करने के लिए, नियुक्तियों के बीच अपने प्रश्नों का एक रन लॉग रखने पर विचार करें ताकि आप उन्हें न भूलें।

अगर आपको लगता है कि आपके पास प्रश्नों के लिए पर्याप्त समय नहीं है, तो बात करना सुनिश्चित करें। अपने प्रदाता से बात करें कि आपके प्रश्नों को सबसे अधिक उत्पादक तरीके से कैसे प्राप्त किया जाए। उदाहरण के लिए, क्या आपको दिन के अंत में अपनी नियुक्तियों को शेड्यूल करना चाहिए? कभी-कभी आपको एक लंबी समस्या के लिए एक विशेष नियुक्ति निर्धारित करने की आवश्यकता हो सकती है। यह भी याद रखना महत्वपूर्ण है कि यदि आप प्रश्न पूछना चाहते हैं, लेकिन परीक्षा कक्ष में असहज महसूस करते हैं, तो आप व्यवसायी के कार्यालय की जगह पर जाने के लिए कह सकते हैं। यही कारण है कि उनके पास यह स्थान उपलब्ध है।

प्रसवपूर्व देखभाल के वैकल्पिक मॉडल

प्रसवपूर्व देखभाल की कुछ किस्में हैं। एक को गर्भावस्था केंद्रित कहा जाता है। इसमें, आप अन्य गर्भवती लोगों से मिलते हैं और गर्भावस्था में जीवन पर चर्चा करते हैं और समूह सेटिंग में प्रश्न पूछते हैं। आप अपने मूत्र का परीक्षण करेंगे और चार्ट में अपना वजन चिह्नित करेंगे। आपके पास दाई या डॉक्टर से बात करने और आपकी देखभाल के अन्य हिस्सों का संचालन करने के लिए निजी समय भी होगा।

प्रसवपूर्व देखभाल के लिए भुगतान करना

प्रसवपूर्व देखभाल नियुक्तियों का एक समूह या प्रति व्यक्तिगत नियुक्ति के रूप में शुल्क लिया जा सकता है। यदि आपके पास बीमा है, तो आपके पास सह-वेतन नहीं हो सकता है, क्योंकि इसे अच्छी तरह से परवाह किया जाता है। जिन लोगों के पास बीमा नहीं है उनके लिए शुल्क अलग-अलग होंगे।

जन्म अलग से बिल किया जाता है, आम तौर पर क्योंकि जो व्यक्ति आपकी प्रसवपूर्व देखभाल करता है वह वह व्यक्ति नहीं हो सकता जो आपकी डिलीवरी पर आपकी सहायता करता हो। यह सच है भले ही वह व्यक्ति आपके प्रसवपूर्व देखभाल चिकित्सक के अभ्यास में है। आप अस्पताल या जन्म केंद्र शुल्क का भुगतान भी करेंगे। ये सभी फीस आप कहां स्थित हैं, इस आधार पर मतभेदों के अधीन हैं।

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