विरोधाभास और रक्तस्राव इस खतरनाक स्थिति के संकेत हैं
प्लेसेंटल बाधा यह शब्द है जब गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह के बाद भाग या सभी प्लेसेंटा गर्भाशय से अनपेक्षित रूप से अलग हो जाते हैं। गंभीर प्लेसेंटल बाधा अभी भी जन्म या प्रीटर वितरण के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है।
इसे प्लेसेंटा, ablatio placentae, abruptio placentae या placenta व्यवधान के समयपूर्व अलगाव के रूप में भी जाना जाता है। यह स्थिति सभी गर्भावस्थाओं में से 1 प्रतिशत में होती है, आमतौर पर तीसरी तिमाही में।
संकेत और लक्षण
प्लेसेंटल बाधा के संकेतों में पेट में योनि रक्तस्राव , कोमलता या दर्द और लगातार संकुचन शामिल हो सकते हैं। दूसरे या तीसरे तिमाही में सभी योनि रक्तस्राव को हेल्थकेयर प्रैक्टिशनर को कॉल करना चाहिए। प्लेसेंटल बाधा हमेशा योनि रक्तस्राव का कारण नहीं बनती है, इसलिए, अगर आपको संदेह है कि आपको प्लेसेंटल बाधा का सामना करना पड़ रहा है तो आपको हमेशा कॉल करना चाहिए। (संदेह में सावधानी के पक्ष में गलती करने के लिए बेहतर है।)
जोखिम कारक और कारण
गर्भावस्था के बाद पेट में आघात और गर्भाशय में संक्रमण से प्लेसेंटल बाधा उत्पन्न हो सकती है, लेकिन स्थिति चेतावनी के बिना भी हो सकती है। प्लेसेंटा के व्यवधान के लिए ज्ञात जोखिम कारक में शामिल हैं:
- धूम्रपान
- गर्भावस्था के दौरान कोकीन का उपयोग करना
- 35 साल से अधिक उम्र के होने के नाते
- एक से अधिक गर्भावस्था होने के बाद
- उच्च रक्त चाप
- एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम जैसे रक्त के थक्के विकार होने के कारण
- पिछली गर्भावस्था में प्लेसेंटल बाधा
- झिल्ली के समय से पहले टूटना
प्लेसेंटल एब्रूपशन के लिए उपचार
प्लेसेंटल बाधा के अधिकांश मामलों में, प्लेसेंटा केवल आंशिक रूप से गर्भाशय से पूरी तरह से अलग होने के बजाय अलग होता है। जब प्लेसेंटा का एक बड़ा प्रतिशत अलग हो जाता है, तो जब विभाजन में प्लेसेंटा का केवल एक छोटा सा हिस्सा होता है तो जोखिम अधिक होता है।
प्रसव के बाधाएं प्लेसेंटल व्यवधान मामलों में भारी रूप से बढ़ती हैं जहां प्लेसेंटा का 50 प्रतिशत से अधिक अलग होता है।
जब किसी महिला को प्लेसेंटल बाधा के लक्षण होते हैं, तो स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक आमतौर पर शारीरिक परीक्षा और अल्ट्रासाउंड करेंगे। अगर डॉक्टरों को प्लेसेंटा के गंभीर बाधा पर संदेह है, तो सामान्य उपचार बच्चे को - कुछ मामलों में सी-सेक्शन द्वारा वितरित करना है।
दुर्भाग्यवश, वितरण का मतलब यह नहीं है कि बच्चा बचता है। यदि बच्चा व्यवहार्य होने से पहले गंभीर बाधा उत्पन्न होती है, जैसे गर्भावस्था के 24 सप्ताह पहले, डॉक्टर बच्चे को बचाने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। जिन लोगों को गंभीर प्लेसेंटल बाधा का सामना करना पड़ा है, वे भारी रक्त हानि का अनुभव कर सकते हैं, और प्रसव से बचने वाले बच्चों को समयपूर्वता और ऑक्सीजन की कमी से जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है।
जब प्लेसेंटल बाधा कम गंभीर होती है और वह मां या बच्चे को तत्काल जोखिम नहीं दे रही है, तो डॉक्टर मां को अस्पताल में भर्ती कर सकते हैं और उसे नज़दीकी निगरानी के साथ बिस्तर पर आराम कर सकते हैं। यह उन बाधाओं को बढ़ा सकता है जो बच्चे गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं के बिना जीवित रहेंगे।
कभी-कभी खून बह रहा होगा और महिला गर्भावस्था के बाकी हिस्सों के लिए घर लौटने में सक्षम होगी, लेकिन कुछ को अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि डॉक्टर 24 से 34 सप्ताह के बीच बच्चे को डिलीवर करने की अपेक्षा करते हैं, तो वे जीवित रहने के लिए बाधाओं को बेहतर बनाने के लिए बच्चे के फेफड़ों को परिपक्व होने में मदद करने के लिए स्टेरॉयड लिख सकते हैं।
पिछली गर्भावस्था में जिन महिलाओं ने मौलिक बाधा उत्पन्न की है, उन्हें भविष्य की सभी गर्भावस्थाओं में उच्च जोखिम माना जा सकता है, बशर्ते कि स्थिति 10 प्रतिशत का पुनरावृत्ति करे।
सूत्रों का कहना है
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