अत्यधिक प्रसव के बाद रक्तचाप के लिए जोखिम और उपचार
Hemorrhaging ऐसा कुछ नहीं है जिसे हम जन्म देने की बात करते समय सोचना चाहते हैं। जन्म के पचास प्रतिशत प्रतिशत को किसी भी तरह के रक्तस्राव के साथ कोई समस्या नहीं होगी। हालांकि, हेमोरेज के लिए जोखिम कारकों को जानना और अपने डॉक्टर या दाई के साथ अपने व्यक्तिगत जोखिम कारकों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
पोस्टपर्टम हेमोरेज को 500 मिलीलीटर से अधिक की पोस्टपर्टम अवधि में रक्त की हानि के रूप में परिभाषित किया जाता है।
औसत, सहज योनि जन्म आमतौर पर 500 मिलीलीटर रक्त नुकसान होगा। सीज़ेरियन जन्मों में , औसत रक्त हानि 800 और 1000 मिलीलीटर के बीच बढ़ जाती है। जन्म के पहले 24 घंटों में प्राथमिक रक्तचाप हेमोरेज नामक रक्तचाप का बड़ा खतरा होता है। एक माध्यमिक रक्तचाप वह होता है जो जन्म के पहले 24 घंटों के बाद होता है।
Postpartum Hemorrhages के जोखिम
कुछ जोखिम कारक हैं जो पोस्टपर्टम हेमोरेज को होने की अधिक संभावना बनाते हैं, जिसमें कई गेस्टेशन एस (जुड़वां, इत्यादि), एक बहुत बड़ा सिंगलटन बेबी, या ऐसी महिला में, जिसमें कई पूर्व गर्भावस्थाएं होती हैं।
ऐसी कई चिकित्सीय स्थितियां भी हैं जो पोस्टपर्टम हेमोरेजिंग में भी योगदान दे सकती हैं, जिसमें पॉलीहाइड्रामोनियो (अतिरिक्त अम्नीओटिक तरल पदार्थ), प्लेसेंटा previa या प्लेसेंटल बाधा शामिल है । ये सभी स्थितियां हैं जिनके बारे में आपकी प्रसूतिज्ञानी को जागरूक होने या परामर्श करने की आवश्यकता होगी।
इसके अलावा, जो महिलाएं श्रम को प्रेरित करने के लिए पिटोकिन लेती हैं, उन्हें गर्भधारण के दौरान सामान्य एनेस्थेसिया के तहत पोस्टपर्टम हेमोरेज का अधिक जोखिम हो सकता है।
और अगर मैग्नीशियम सल्फेट को पूर्ववर्ती श्रम के इलाज के रूप में दिया जाता है, तो यह पोस्टपर्टम हेमोरेजिंग के जोखिम को भी बढ़ा सकता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ये जोखिम कारक इसे अधिक संभावना बना सकते हैं, लेकिन हेमोरेज के कुछ संकेतक नहीं हैं। यह जानकर कि कुछ लोगों के लिए अधिक जोखिम हैं, कम जोखिम वाले महिलाओं की तुलना में कुछ सावधानी बरतें।
अधिकांश मामलों में, रक्तस्राव का कारण गर्भाशय एटनी है, जिसका अर्थ है कि गर्भाशय प्लेसेंटल साइट पर रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त अनुबंध नहीं कर रहा है। एक हेमोरेज के अन्य कारणों में बनाए गए प्लेसेंटल टुकड़े (संभवतः प्लेसेंटा एक्सेरेटा सहित ), कुछ रूपों का आघात, गर्भाशय ग्रीवा लापरवाही, गर्भाशय उलटा या यहां तक कि गर्भाशय टूटना, और थकावट विकार शामिल होंगे।
यदि रक्तस्राव होता है तो खून बहने के इलाज के लिए कई कदम उठाए जा सकते हैं, रक्तचाप के कारण पर निर्भर कदम, गर्भाशय मालिश सहित, मां के पैर को उसके दिल से ऊपर रखकर, मां ऑक्सीजन देते हुए, उसे दवा देने के लिए दवा देकर खून बह रहा है, या अत्यधिक मामलों में, सर्जरी, जिसमें एक हिस्टरेक्टॉमी (गर्भाशय को हटाने) शामिल हो सकता है।
Hemorrhage रोकना
सभी महिलाओं को अपने बच्चे के जन्म के बाद हीमोरेज को रोकने में मदद करने के लिए देखभाल प्राप्त होगी। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, प्लेसेंटा को डिलीवर करने के लिए तैयार होने के बारे में जानने के लिए प्लेसेंटल अलगाव के संकेत देखे जाएंगे।
कुछ अस्पतालों और जन्म केंद्र हर महिला को हेमोरेज को रोकने में मदद के लिए पिटोकिन का एक नियमित इंजेक्शन देना चुनते हैं और यह सुनिश्चित करने में मदद करते हैं कि प्लेसेंटा जल्दी और आसानी से आती है। हालांकि, कई लोग एक और प्राकृतिक मार्ग चुनते हैं, जो प्रतीक्षा करना और देखना है कि रक्तस्राव की समस्या है या नहीं।
कई जन्म के बाद जितनी जल्दी हो सके स्तनपान कराने की अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स की सिफारिश को भी प्रोत्साहित करते हैं। यह गर्भाशय को अनुबंधित करने और प्लेसेंटा को निकालने में मदद करने के लिए मां को अपने ऑक्सीटॉसिन को छिड़कने की अनुमति देता है।
रक्त के थक्के को निष्कासित करने में मदद करने के लिए गर्भाशय मालिश करना भी किया जाता है। यह गर्भाशय के स्वर की जांच करने के लिए भी प्रयोग किया जाता है और यह सुनिश्चित करता है कि यह अत्यधिक रक्तस्राव को रोकने के लिए नीचे गिर रहा है। इस बिंदु पर गर्भाशय का खराब स्वर पोस्टपर्टम हेमोरेज मामलों के 70 प्रतिशत का कारण बनता है। यह दर्दनाक के लिए असहज हो सकता है। किसी भी और सभी विश्राम और सांस लेने की तकनीक का उपयोग करना सुनिश्चित करें और अपने पेट की मांसपेशियों को तनाव न दें।
यदि यह बहुत दर्दनाक है, तो दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है। यह जन्म के बाद घटती आवृत्ति के साथ किया जाएगा, क्योंकि आपका रक्तस्राव धीमा हो जाता है।
यह सुनिश्चित करना कि आपका मूत्राशय खाली है, वह आपको रक्तचाप से बचने में भी मदद करेगा। मूत्राशय को बस खाली करना किसी भी तरह से ऐसा कर सकता है। जिन महिलाओं ने क्षेत्रीय संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया है, वे आमतौर पर जन्म के घंटे के भीतर ही रेस्टरूम का उपयोग कर सकते हैं। जिन लोगों ने क्षेत्रीय संज्ञाहरण किया था, वे अलग-अलग समय में वृद्धि के दौरान रेस्टरूम या बेडपान का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन आमतौर पर एनेस्थेसिया के एक घंटे के भीतर, जब तक एक सेसरियन नहीं किया जाता था। कैथीटेराइजेशन भी लाभ का हो सकता है।
यह देखने के लिए कि आपके जन्म के प्रोटोकॉल के बाद कौन सा उपयोग करता है और आपकी स्थिति के लिए सबसे अच्छा क्या हो सकता है, आप अपने व्यक्तिगत जोखिम कारकों और पोस्टपर्टम हेमोरेज के लिए रोकथाम रणनीति को समझने में मदद करने में एक लंबा सफर तय कर सकते हैं।