Homocysteine ​​और आवर्ती गर्भपात

Homocysteine ​​और गर्भावस्था जटिलताओं के उन्नत स्तर

यदि आपके पास आवर्ती गर्भपात हुआ है, तो आपके डॉक्टर ने आपके रक्त में होमोसाइस्टिन स्तर की जांच करने की सिफारिश की हो सकती है। Homocysteine ​​वास्तव में क्या है? गर्भपात और अन्य गर्भावस्था की समस्याओं से जुड़े होमोसिस्टीन कैसा है?

Homocysteine ​​क्या है?

Homocysteine ​​एक प्रकार का एमिनो एसिड है जो स्वाभाविक रूप से शरीर में पाया जाता है। सामान्य स्तर पर, यह हानिकारक नहीं है, लेकिन गर्भपात के साथ-साथ हृदय रोग से जुड़े स्तरों को भी जोड़ा गया है।

Homocysteine ​​का उन्नत स्तर

रक्त में होमोसाइस्टिन का एक उच्च स्तर हाइपरकोगुल्बिलिटी के रूप में जाना जाता है। शब्द कोगुल्यूलेशन रक्त के थक्के को संदर्भित करता है, और हाइपरकोगुल्लेबिलिटी का मतलब है कि खून के थक्के से ज्यादा आसानी से होना चाहिए।

जब यह रक्त वाहिकाओं में होता है, जैसे कोरोनरी धमनी, यह उन थक्कों में योगदान दे सकता है जो रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करते हैं जिसके परिणामस्वरूप कोरोनरी धमनी रोग होता है।

गर्भावस्था के साथ, ऐसा माना जाता है कि इन छोटे रक्त के थक्के प्लेसेंटा में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं, जिससे गर्भपात होता है।

उच्च Homocysteine ​​और विविधता जोखिम

ऊंचा होमोसाइस्टिन अभी तक गर्भपात का कारण साबित नहीं हुआ है, लेकिन अन्य स्थितियों के साथ कुछ समानताएं हैं जो गर्भपात के कारण जानी जाती हैं। एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम नामक एक शर्त, परिणामस्वरूप गर्भपात और हृदय रोग दोनों एक समान तरीके से हो सकती है।

अन्य गर्भावस्था जटिलताओं

गर्भावस्था में अन्य समस्याओं के लिए ऊंचा होमोसाइटिन एक निश्चित जोखिम कारक है:

• कम प्रजनन क्षमता
• जन्मजात विकास संबंधी दोष, जैसे तंत्रिका ट्यूब दोष जैसे एन्सेन्फली
• प्राक्गर्भाक्षेपक
• अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता

गर्भपात के साथ, सबूत इस बात पर विवाद कर रहे हैं कि उच्च होमोसाइस्टिन के स्तर अन्य गर्भावस्था की समस्याओं का कारण बनते हैं जैसे कि:

• गर्भावधि मधुमेह
• झिल्ली के समय से पहले टूटना

• अपरा संबंधी अवखण्डन
• डाउन सिंड्रोम

गर्भावस्था में फास्टिंग प्लाज़्मा होमोसाइस्टीन (टीएचसीआई) की जांच करने पर विवाद

यदि आपका डॉक्टर आपके होमोसिस्टीन स्तर की जांच करता है, तो यह जानना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान सामान्य होमोसाइस्टिन का स्तर बहता है। दूसरे शब्दों में, समय पर एक बिंदु पर लिया गया स्तर, जरूरी नहीं है, यह दर्शाता है कि आपके स्तर अधिकतर समय क्या हैं। कई पोषण और जीवनशैली कारक हैं जो परिणामस्वरूप दिन-प्रतिदिन भिन्नता में होते हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था से संबंधित रक्त मात्रा में परिवर्तन कई हार्मोनल परिवर्तनों के साथ संयुक्त हो सकता है जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान स्तर हो सकते हैं जो आवश्यक रूप से प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं कि यदि आप गर्भवती नहीं हैं तो आपके स्तर क्या थे।

Homocysteine ​​स्तर के मेटाबोलिज्म और जेनेटिक्स

यदि आपके पास उच्च होमोसिस्टीन स्तर हैं, तो आपके जेनेटिक्स एक कारण हो सकते हैं।

जिन लोगों में एमटीएचएफआर जीन, विशेष रूप से सी 677 टी भिन्नता में भिन्नताएं हैं, उनमें उच्च होमोसिस्टीन स्तर होने की अधिक संभावना है। और कुछ अध्ययनों ने एमटीएचएफआर जीन प्रकारों और गर्भपात के जोखिम में वृद्धि के बीच एक सहसंबंध पाया है। एसोसिएशन के पीछे अग्रणी सिद्धांत यह है कि एमटीएचएफआर जीन वेरिएंट वाले लोगों में उच्च होमोसिस्टीन का स्तर गर्भपात का जोखिम पैदा करता है।

कुछ डॉक्टर पुनरावर्ती गर्भपात परीक्षण कार्यप्रणाली के हिस्से के रूप में एमटीएचएफआर जीन वेरिएंट के लिए परीक्षण करते हैं ।

दूसरों को लगता है कि होमोसाइस्टिन के परीक्षण के लिए यह अधिक मूल्यवान है क्योंकि एमटीएचएफआर जीन वेरिएंट वाले सभी लोगों में एमिनो एसिड के उच्च स्तर नहीं होंगे।

कारण

एमटीएचएफआर जीन वेरिएंट उच्च होमोसिस्टीन का एकमात्र कारण नहीं हैं।

एमटीएचएफआर जीन वेरिएंट उच्च होमोसिस्टीन का एकमात्र कारण नहीं हैं। आपका शरीर पोषक तत्वों को फोलिक एसिड , विटामिन बी 6 और विटामिन बी 12 का उपयोग करने के लिए, या होम्योपैस्टिन का उपयोग करने के लिए उपयोग करता है। जो लोग उन विटामिनों में कमी करते हैं, उनमें उच्च होमोसिस्टीन स्तर हो सकते हैं।

अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों और दवाओं की एक किस्म उच्च होमोसाइस्टिन के स्तर से भी संबंधित हो सकती है।

अन्य स्वास्थ्य जोखिम

यद्यपि सटीक भूमिका अज्ञात है, एथरोस्क्लेरोसिस, दिल के दौरे, स्ट्रोक, डिमेंशिया, पार्किंसंस रोग, एकाधिक स्क्लेरोसिस और मिर्गी में उच्च होमोसाइस्टीन का स्तर देखा गया है।

ऐसा माना जाता है कि रक्त में होमोसाइस्टिन के ऊंचे स्तर पर संवहनी और तंत्रिका तंत्र दोनों पर प्रत्यक्ष जहरीले प्रभाव हो सकते हैं।

पुनरावर्ती Miscarriages में उन्नत Homocysteine ​​का इलाज

पुनरावर्ती गर्भपात वाली महिलाओं में होमोसिस्टीन स्तर की जांच करने के लिए कोई औपचारिक अनुशंसाएं नहीं हैं, और उन महिलाओं में ऊंचे होमोसिस्टीन स्तरों को संभालने के लिए कोई सार्वभौमिक अनुशंसित उपचार प्रोटोकॉल नहीं हैं।

हालांकि, कुछ डॉक्टर पुनरावृत्ति गर्भावस्था के नुकसान वाले महिलाओं में होमोसिस्टीन (या एमटीएचएफआर जीन वेरिएंट) का परीक्षण करते हैं और औपचारिक सिफारिशों की अनुपस्थिति में भी उपचार की सलाह देते हैं।

ऊंचे होमोसिस्टीन स्तर वाले महिलाओं में सामान्य सिफारिश फोलिक एसिड और बी विटामिन की उच्च खुराक लेना है ताकि शरीर के होमियोस्टीन के चयापचय में सुधार हो सके। केवल अपने डॉक्टर की सिफारिशों के साथ ऐसा करें, हालांकि, इन विटामिनों के ऊंचे स्तर न केवल दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं बल्कि अन्य विटामिनों के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। जिनके पास एमटीएचएफआर जीन वेरिएंट हैं, पूरक फोलिक एसिड गर्भपात के जोखिम को कम करने के लिए नहीं मिला है।

गर्भावस्था के दौरान खून के थक्के को रोकने से रोकने के लिए कुछ डॉक्टर एंटी-क्लॉटिंग थेरेपी, जैसे हेपरिन या लो-डोस एस्पिरिन की सिफारिश कर सकते हैं, लेकिन यह अभ्यास मानक नहीं है।

शुक्र है, प्रगति पर अध्ययन प्रगति पर हैं कि गर्भावस्था में होमियोस्टीन के स्तर को किस भूमिका में रखा गया है और उपस्थित होने पर इनका इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका दोनों प्रश्नों के उत्तर देख रहा है।

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