प्रिक्लेम्पसिया क्या है?

प्रिक्लेम्पिया का निदान और प्रबंधन

प्रिक्लेम्प्शिया गर्भावस्था की जटिलता है जो रक्तचाप और अन्य अंग प्रणालियों को प्रभावित करती है। विशेष रूप से, हाइड ब्लड प्रेशर और प्रोटीनुरिया (मूत्र में प्रोटीन) एक गर्भवती महिला में पाया जाता है जो 20 सप्ताह गर्भावस्था से अधिक है, तो स्थिति प्रिक्लंपिया का निदान किया जाता है। यह एक महत्वपूर्ण भेद है, क्योंकि गर्भवती होने से पहले उच्च रक्तचाप वाली महिलाएं कभी-कभी प्रिक्लेम्पिया के लिए नैदानिक ​​मानदंडों को पूरा कर सकती हैं, लेकिन इन्हें दिशानिर्देशों के एक अलग सेट के अनुसार माना जाना चाहिए।

प्रिक्लेम्पिया के लक्षण और लक्षण

ज्यादातर मामलों में, रक्तचाप में अचानक वृद्धि प्रीक्लेम्पसिया का पहला संकेत है। कम अक्सर, रक्तचाप धीरे-धीरे बढ़ता है लेकिन स्थिरता से। किसी भी मामले में, जब रक्तचाप 140/90 मिमी एचजी तक पहुंचता है या उससे अधिक हो जाता है और एक हेल्थकेयर प्रदाता ने कम से कम दो मौकों पर इस बदलाव को दस्तावेज किया है, तो कम से कम चार घंटे अलग होकर, प्रिक्लेम्पसिया का निदान संदेह है।

इसके अलावा, पेशाब की देखभाल के दौरान पाए जाने वाले मूत्र में अतिरिक्त प्रोटीन, प्रसवपूर्व देखभाल का एक नियमित हिस्सा है, जो गुर्दे की समस्याओं को संकेत दे सकता है जो अक्सर प्रिक्लेम्पसिया में उच्च रक्तचाप के साथ होता है।

प्रिक्लेम्पिया के अन्य लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:

• गंभीर सिरदर्द
• दृष्टि में परिवर्तन, दृष्टि के अस्थायी नुकसान, धुंधली दृष्टि या प्रकाश संवेदनशीलता सहित परिवर्तन
• ऊपरी पेट दर्द
• उलटी अथवा मितली
• मूत्र उत्पादन घट गया
• रक्त में प्लेटलेट्स के घटित स्तर (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)
• इम्पायर यकृत समारोह

• साँसों की कमी
• अचानक वजन बढ़ना और सूजन (सामान्य गर्भावस्था में भी आम)

प्रिक्लेम्पसिया के लिए जोखिम में कौन है?

गर्भवती होने के अलावा, प्रिक्लेम्पिया के लिए सबसे बड़ा जोखिम कौन सा है क्योंकि यह विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं में होता है, अन्य कारक आपको स्थिति विकसित करने के लिए अधिक जोखिम में डाल सकते हैं।

इसमें शामिल है:

• प्रिक्लेम्प्शिया का पिछला इतिहास (या तो आप या रक्त रिश्तेदार)
• पहली गर्भावस्था
• 40 साल या उससे अधिक उम्र के होने के नाते
• मोटापे से ग्रस्त होना
• एक से अधिक गर्भावस्था लेना
• दो साल से कम या 10 साल से अधिक गर्भावस्था को अलग करना
• गर्भवती होने से पहले कुछ स्थितियां होने के कारण, जैसे उच्च रक्तचाप, माइग्रेन सिरदर्द, मधुमेह, गुर्दे की बीमारी, या ल्यूपस

प्रिक्लेम्पिया का इलाज

अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रिक्लेम्पसिया मां और बच्चे दोनों के लिए बहुत गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। कुछ मामलों में, यह भी घातक हो सकता है। इस शर्त के लिए एकमात्र इलाज बच्चे की डिलीवरी है, जो स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं और महिलाओं के लिए एक अनूठी चुनौती का प्रतिनिधित्व करता है क्योंकि वे प्रारंभिक प्रसव के लाभों को प्राथमिकता के जोखिमों के साथ संतुलित करते हैं।

प्रिक्लेम्पसिया वाली महिलाओं को दौरे, प्लेसेंटल बाधा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। यदि प्रसव को सुरक्षित रूप से प्रेरित करने के लिए गर्भावस्था में बहुत जल्दी है, तो मां और बच्चे के स्वास्थ्य की नज़दीकी निगरानी में प्रसवपूर्व परीक्षाओं , रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और नॉनस्ट्रेस परीक्षणों की बढ़ती आवृत्ति शामिल हो सकती है।

अन्य रणनीतियों का उपयोग रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद के लिए किया जा सकता है जब श्रम को सुरक्षित रूप से प्रेरित करना बहुत जल्दी होता है। इसमें शामिल है:

• रक्तचाप को कम करने के लिए एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवाएं।

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दोनों में मां में यकृत और प्लेटलेट समारोह में सुधार होता है और शुरुआती डिलीवरी के लिए तैयार होने के लिए बच्चे के फेफड़ों को विकसित करने में मदद करता है।
• दौरे को रोकने के लिए Anticonvulsant दवाएं।
• बिस्तर पर आराम
• अस्पताल में भर्ती

_{सूत्रों का कहना है:}

_{कनिंघम, एफजी।, लिंडहाइमर, एमडी। गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप। न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ़ मेडिसिन, 326 (14): 927-32।}

_{गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप पर कार्य समूह की रिपोर्ट। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ, वाशिंगटन, डीसी 2000।}