मातृ मृत्यु दर, कारण, और रोकथाम

अमेरिका और दुनिया में गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मरने की संभावनाएं

जब आपका पहला बच्चा हो, तो अपने बच्चे को पहली बार पकड़ने और सभी खूबसूरत क्षणों को आप एक साथ बिताएंगे। लेकिन, यह भी डरावना हो सकता है जब आप नहीं जानते कि क्या उम्मीद करनी है। बहुत जल्द माँ माता- पिता , संज्ञाहरण , और जटिलताओं के बारे में चिंता करते हैं। मरने की संभावनाओं के बारे में आश्चर्य करना भी सामान्य है।

लेकिन, यदि आप संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देश में रहते हैं, तो आप राहत की सांस ले सकते हैं।

विकसित देशों में, प्रसव के दौरान या गर्भावस्था के कारण मरना बहुत दुर्लभ है, भले ही आपकी गर्भावस्था उच्च जोखिम हो। मातृ मृत्यु दर की दर, कारण और रोकथाम के बारे में आपको यह जानने की आवश्यकता है।

मातृ मृत्यु दर क्या है?

जब कोई महिला गर्भावस्था से होने वाली किसी भी चीज से मर जाती है , तो उसे मातृ मृत्यु दर या मातृ मृत्यु कहा जाता है। मातृ मृत्यु हो सकती है जबकि एक महिला गर्भवती है, श्रम और प्रसव के दौरान, या प्रसव के 42 दिनों के बाद या गर्भावस्था को समाप्त करने के दौरान। अगर कोई महिला किसी दुर्घटना या स्वास्थ्य समस्या से गुजरती है जिसका गर्भावस्था से कोई लेना-देना नहीं है, तो उसे गर्भावस्था से संबंधित मौत नहीं माना जाता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मरने की संभावनाएं

अच्छी अर्थव्यवस्था, आधुनिक तकनीक और स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंचने वाले देशों में, गर्भावस्था के दौरान मरने की संभावना, प्रसव के दौरान, या प्रसव के बाद के दिनों और सप्ताहों में बहुत कम है।

संयुक्त राज्य अमेरिका, यूनाइटेड किंगडम और कनाडा जैसे स्थानों में, अधिकांश महिलाओं में स्वस्थ गर्भावस्था और जन्म होते हैं। बेशक, विकसित देशों में भी मातृ मृत्यु का एक छोटा सा जोखिम है।

सेंटर फॉर डिज़ीज कंट्रोल (सीडीसी) के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में गर्भावस्था के साथ होने वाली जटिलताओं से सालाना लगभग 700 महिलाएं अपना जीवन खो देती हैं।

स्वास्थ्य अधिकारी मातृ मृत्यु दर की दर की रिपोर्ट करते हैं क्योंकि प्रत्येक 100,000 जीवित जन्मों के लिए कितनी महिलाएं मरती हैं। प्रत्येक वर्ष संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग चार मिलियन जन्म होते हैं, और हाल के वर्षों में हर 100,000 जीवित जन्मों के लिए लगभग 17 से 28 मौतें हुई हैं। इसलिए, अमेरिका में, गर्भावस्था के कारण मरने की संभावना लगभग 0.00028 प्रतिशत या 3500 में लगभग 1 है।

दुनिया भर में मातृ मौत

संयुक्त राज्य अमेरिका की तुलना में अन्य विकसित देशों में समान और यहां तक ​​कि मातृ मृत्यु दर भी कम है। हालांकि, यह हर जगह मामला नहीं है। पूरी दुनिया में, हर साल 300,000 से अधिक महिलाएं गर्भावस्था और प्रसव के दौरान उत्पन्न होने वाली समस्याओं से मरती हैं। अमेरिका में हर साल लगभग 700 महिलाएं मरती हैं, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की रिपोर्ट है कि दुनिया भर में लगभग 830 महिलाएं हर दिन मर जाती हैं। इनमें से अधिकतर महिलाएं (99 प्रतिशत) गरीब, विकासशील देशों में रहते हैं। कुछ स्थानों पर, गर्भावस्था के कारण मरने की बाधाएं 15 में से 1 जितनी अधिक होती हैं और दुखद तथ्य यह है कि इनमें से कई मौतें रोकथाम योग्य हैं।

मातृ मृत्यु दर में योगदान करने वाले कारक

जैसा कि आप देख सकते हैं, जहां आप रहते हैं, गर्भवती महिला के रूप में आपके स्वास्थ्य और कल्याण पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। गर्भवती होने से जुड़े जोखिमों को प्रभावित करने वाली अन्य चीजें हैं:

1. आयु: युवा या वृद्ध महिलाओं की तुलना में गर्भावस्था के दौरान बीसवीं महिलाओं में महिलाओं को कम जटिलता होती है। 15 वर्ष से कम आयु के युवा लड़कियों में जटिलताओं का एक बड़ा मौका होता है जो मृत्यु का कारण बन सकता है। जोखिम भी मातृ युग के साथ बढ़ता है और बढ़ता है क्योंकि महिलाएं 30 के उत्तरार्ध में या 40 के दशक और 50 के दशक में गर्भवती हो जाती हैं।
2. सामाजिक आर्थिक स्थिति: कम सामाजिक आर्थिक समूह में गरीब महिलाओं में कम शिक्षा, एक गरीब आहार और स्वास्थ्य देखभाल में बाधाएं हो सकती हैं। कम शिक्षा पहले या अनियोजित गर्भावस्था में योगदान देती है। पोषण की कमी स्वास्थ्य की कमी और खराब गर्भावस्था के परिणाम का कारण बन सकती है। और, गुणवत्ता की देखभाल नहीं होने से महिलाओं को संक्रमण या अन्य जटिलताओं के जोखिम में डाल दिया जा सकता है जो अन्यथा स्वास्थ्य देखभाल सुविधा या एक कुशल स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा प्रबंधित और इलाज किया जा सकता है।

1. लिंग असमानता: कुछ देशों में, लड़कियों और महिलाओं को शिक्षा प्राप्त करने का कम अवसर होता है। उन्हें अक्सर वित्तीय संसाधनों से वंचित कर दिया जाता है और उनके अपने जीवन और पारिवारिक विकल्पों में कोई बात नहीं होती है।
2. उपलब्ध संसाधन: कई महिलाओं के लिए, चिकित्सा देखभाल बहुत दूर है और पहुंचने में मुश्किल है। प्रसवपूर्व देखभाल की कमी, किसी बच्चे को बिना किसी डॉक्टर, मिडवाइफ, या नर्स जैसे कुशलता में कुशलता प्राप्त करने वाले बच्चे को वितरित करना, और एंटीबायोटिक्स और आपातकालीन सेवाओं जैसे उपचारों तक पहुंच न होने से जीवन में खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।
3. समानता: समानता एक महिला गर्भवती होने की संख्या है। प्रसव के दौरान गर्भावस्था या समस्याओं के साथ कोई समस्या होने की संभावना पहली गर्भावस्था में थोड़ी अधिक है। दूसरी गर्भावस्था में बाधाएं कम हैं। लेकिन, पांच या उससे अधिक गर्भधारण के बाद जोखिम एक बार फिर बढ़ता है।

मातृ मृत्यु दर के कारण

संयुक्त राज्य अमेरिका में, गर्भावस्था और मातृ मृत्यु की गंभीर जटिलताओं दुर्लभ हैं। उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, गर्भावस्था, प्रसव, और प्रसव के दौरान आने वाली अधिकांश समस्याओं का इलाज या यहां तक ​​कि रोका जा सकता है। हालांकि, दुनिया के अन्य हिस्सों में, ये स्थितियां अधिक खतरनाक हैं। मातृ मृत्यु दर के प्रमुख कारण यहां दिए गए हैं।

प्रसवोत्तर रक्तस्राव
पोस्टपर्टम हेमोरेज (पीपीएच) अत्यधिक रक्तस्राव और प्रसव के बाद रक्त की हानि है। एक कुशल स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता रक्तस्राव को रोक सकता है। लेकिन, यदि उचित ज्ञान और कौशल के साथ एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उपलब्ध नहीं है, तो मां बहुत अधिक रक्त खोने से मर सकती है। पीपीएच सभी मातृ मृत्यु के लगभग 27 प्रतिशत के लिए ज़िम्मेदार है।

उच्च रक्तचाप और एक्लेम्पसिया
प्रसवपूर्व देखभाल और परीक्षण आमतौर पर मूत्र में उच्च रक्तचाप और प्रोटीन जैसे मुद्दों को उठाते हैं। अच्छी चिकित्सा देखभाल के साथ, डॉक्टर प्री-एक्लेम्पिया का इलाज और निगरानी कर सकते हैं। लेकिन, बिना किसी देखभाल के, यह खतरनाक हो सकता है और मृत्यु का कारण बन सकता है। गर्भावस्था से संबंधित मौतों के 14 प्रतिशत के लिए अतिसंवेदनशील विकार जिम्मेदार हैं।

संक्रमण
महिलाओं को असुरक्षित गर्भपात, एक असभ्य वितरण, या एक बहुत लंबा श्रम से संक्रमण हो सकता है। व्यक्तिगत स्वच्छता पर समझने और जानकारी की कमी और प्रसव के बाद शरीर की देखभाल करने के लिए कैसे एक माँ को संक्रमण के लिए जोखिम में डाल दिया जा सकता है। लगभग 11 प्रतिशत मातृ मृत्यु संक्रमण का परिणाम हैं।

गर्भावस्था की समाप्ति
एक असुरक्षित गर्भपात उन महिलाओं के बीच मौत का एक प्रमुख कारण है, जिनके पास अनपेक्षित गर्भावस्था है। यही कारण है कि हर साल करीब 68,000 महिलाएं मरती हैं। गर्भावस्था की समाप्ति मातृ मृत्यु के 8 प्रतिशत के लिए खाते हैं।

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता
एक फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (पीई) फेफड़ों में एक खून का थक्का है। पीई वितरण के बाद विकसित हो सकता है, और सीज़ेरियन सेक्शन के साथ जोखिम अधिक है। मातृ मृत्यु के लगभग 3 प्रतिशत फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म के कारण होते हैं।

अन्य प्रत्यक्ष जटिलताओं
लगभग 10 प्रतिशत महिलाएं अन्य प्रत्यक्ष गर्भावस्था से संबंधित मुद्दों से मरती हैं। प्लेसेंटा previa , गर्भाशय टूटने, और एक्टोपिक गर्भावस्था जैसी स्थितियों उचित देखभाल और उपचार के बिना जटिलताओं और मौत का कारण बन सकता है।

अन्य अप्रत्यक्ष कारण
गर्भवती महिलाओं में मृत्यु का अप्रत्यक्ष कारण ऐसी स्थिति से है जो गर्भावस्था से सीधे संबंधित नहीं है लेकिन गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है या खराब हो जाता है। गर्भावस्था एचआईवी और हृदय रोग जैसी स्वास्थ्य समस्याओं को प्रभावित कर सकती है। मधुमेह और एनीमिया जैसी स्थितियां विकसित या खराब हो सकती हैं। इन मुद्दों में मातृ मृत्यु के लगभग 28 प्रतिशत हिस्सेदारी है।

मातृ मृत्यु दर के कारण

मौत का कारण	प्रतिशत
अप्रत्यक्ष कारण	27.5%
नकसीर	27.1%
रक्तचाप विकार	14.0%
संक्रमण	10.7%
अन्य प्रत्यक्ष कारण	9.6%
गर्भपात	7.9%
खून के थक्के	3.2%

गर्भावस्था को सुरक्षित कैसे करें

पिछले 30 वर्षों में, गर्भावस्था और प्रसव के कारण मरने वाली महिलाओं की संख्या घट गई है। कमी इस कारण है:

• महिलाओं की शिक्षा
• गर्भनिरोधक के उपयोग में वृद्धि
• अधिक प्रसवपूर्व देखभाल
• अस्पतालों में या कुशल स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ अधिक जन्म मौजूद हैं
• जटिलताओं के लिए एंटीबायोटिक्स, रक्त संक्रमण, और उपचार की बड़ी उपलब्धता
• उच्च जोखिम गर्भधारण और प्रसव के लिए विशेष देखभाल में अग्रिम

लेकिन, दुनिया के कई हिस्सों में, अधिक काम करने की जरूरत है। मातृ मृत्यु दर को कम करने के लिए जहां वे उच्चतम महिलाओं की आवश्यकता है:

शिक्षा
युवा महिलाओं (और पुरुष) जो प्रजनन, प्रजनन , जन्म नियंत्रण, और असुरक्षित यौन संबंधों के परिणामों के बारे में अधिक जानते हैं, वे स्वयं के लिए बेहतर विकल्प बना सकते हैं। पारिवारिक नियोजन की जानकारी अनियोजित गर्भावस्था और असुरक्षित गर्भपात को रोक सकती है।

स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच
हेल्थकेयर, पूर्व-मौजूदा स्थितियों का प्रबंधन, और सुरक्षित प्रक्रियाओं की उपलब्धता गर्भावस्था के दौरान मृत्यु को रोक सकती है। पोषण सेवाएं और प्रजनन स्वास्थ्य सेवाएं लड़कियों और युवा महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।

स्वच्छता
अच्छी व्यक्तिगत स्वच्छता प्रथाओं का ज्ञान और शरीर की देखभाल कैसे करें, रोगाणुओं को दूर रख सकते हैं। नियमित रूप से हैंडवाशिंग, जन्मपूर्व चेक-अप के दौरान एक स्वच्छ परिधीय क्षेत्र, और प्रसव के दौरान एक स्वच्छ वितरण क्षेत्र भी संक्रमण को रोकने में मदद कर सकता है।

गर्भावस्था देखभाल
प्रसव से पहले और उसके दौरान कुशल देखभाल जटिलताओं को रोक सकती है और सुरक्षित जन्म ले सकती है। यदि संभव हो, तो महिलाओं को अपने बच्चों को स्वास्थ्य देखभाल सुविधा होनी चाहिए। यदि अस्पताल, क्लिनिक या कार्यालय में डिलीवरी संभव नहीं है, तो बच्चों को देने में कुशल कोई भी घर डिलीवरी पर होना चाहिए।

Postpartum निगरानी
प्रसव के बाद, महिलाओं को देखभाल की आवश्यकता है। असामान्य रक्तस्राव या संक्रमण के लिए पोस्टपर्टम चेकअप सभी अंतर कर सकते हैं। सेवाओं से दूर रहना या उन्हें बर्दाश्त करने में सक्षम नहीं होने से किसी महिला को जन्म के बाद खुद को देखभाल करने के लिए या जीवन बचाने वाली एंटीबायोटिक दवाएं और पोस्टपर्टम ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है।

सीज़ेरियन सेक्शन के दौरान मरने की संभावनाएं

विकसित देशों में, सीज़ेरियन सेक्शन से मरने का मौका अभी भी दुर्लभ है, लेकिन योनि डिलीवरी से थोड़ा अधिक है। अमेरिकी जर्नल ऑफ़ ओबस्टेट्रिक्स एंड गायनकोलॉजी में एक अध्ययन में पाया गया कि सी-सेक्शन के लिए मातृ मृत्यु दर 2.2 प्रति 100,000 और योनि जन्म के लिए 0.2 प्रति 100,000 है। सीज़ेरियन सेक्शन की उच्च दर होने का कारण यह है कि यह एक सर्जरी है, और सर्जरी के कुछ जोखिम हैं। शोध से पता चलता है कि जब एक सी-सेक्शन वैकल्पिक होता है और चिकित्सा आवश्यकता के बिना किया जाता है, तो जोखिम योनि जन्म के माध्यम से वितरण से अधिक होता है।

सी-सेक्शन की जटिलताओं से मातृ मृत्यु हो सकती है:

• संक्रमण
• खून के थक्के
• संज्ञाहरण प्रतिक्रियाएं
• रक्त की हानि
• सर्जरी के दौरान अन्य अंगों को चोट लगाना

लेकिन, ध्यान रखें कि सी-सेक्शन भी जीवन को बचाते हैं। ऐसे समय होते हैं जब सी-सेक्शन सबसे अच्छा विकल्प होता है। जब यह जरूरी हो, तो एक सेसरियन मातृ मृत्यु के साथ-साथ नवजात मौत की संभावना को कम कर सकता है और वितरण को बहुत सुरक्षित बना सकता है।

बहुत से एक शब्द

अतीत में, गर्भावस्था और प्रसव अधिक खतरनाक थे। लेकिन, आज, यह एक बच्चा होने के लिए इतना सुरक्षित है। यदि आपको नियमित प्रसवपूर्व देखभाल मिलती है, अच्छी तरह से खाएं, अच्छे जीवनशैली विकल्प बनाएं , और अपनी प्रसव में एक कुशल स्वास्थ्य चिकित्सक है, स्वस्थ गर्भावस्था और जन्म होने की संभावनाएं उत्कृष्ट हैं।

हालांकि, दुनिया के कुछ हिस्सों में महिलाओं को गर्भावस्था और प्रसव के आसपास मुश्किल परिस्थितियों का सामना करना पड़ता है। कई अन्य महिलाओं की तरह, उनके पास बच्चे होने के बारे में भी वही आशाएं और डर हैं। दुर्भाग्य से, उनके डर अच्छी तरह से स्थापित हैं। लेकिन, उनकी आशा भी है।

डब्ल्यूएचओ, यूएसएआईडी, यूनिसेफ, यूएनएफपीए और कई अन्य मातृ और बाल स्वास्थ्य संगठन इस मुद्दे पर जागरूकता ला रहे हैं। वे मातृ मृत्यु दर से लड़ने और भविष्य में सभी महिलाओं के लिए बेहतर बनाने के लिए कार्यक्रम विकसित कर रहे हैं। यदि आप शामिल होना चाहते हैं, तो आप अपने समुदाय में उन कम भाग्यशाली लोगों की सहायता करने के अवसरों की तलाश कर सकते हैं या ऐसे संगठनों को समर्थन देने में अंतर डाल सकते हैं जो जीवन-बचत शिक्षा, दवा और महिलाओं को देखभाल करने की कोशिश कर रहे हैं दुनिया।

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