गर्भावस्था के नुकसान में वायरल और जीवाणु संक्रमण और उनकी भूमिका
कई प्रकार के संक्रमण हैं जो गर्भपात, प्रसव, या नवजात मौत के बढ़ते जोखिम का कारण बन सकते हैं। इन संक्रमणों में से प्रत्येक को पाने वाली हर महिला को गर्भावस्था का नुकसान नहीं होगा। यह ध्यान देने योग्य भी है कि ये संक्रमण गर्भावस्था के नुकसान का सबसे आम कारण नहीं हैं - गुणसूत्र असामान्यताएं नंबर एक कारण हैं। इस सूची में गर्भावस्था के दौरान होने वाले हर संभावित संक्रमण को शामिल नहीं किया जाता है, लेकिन यह सबसे आम बातों पर छूता है, और जिन महिलाओं को अक्सर चिंता होती है।
यौन रूप से संक्रामित संक्रमण
बैक्टीरियल वेजिनोसिस
जीवाणु योनिओसिस (बीवी) सामान्य योनि बैक्टीरिया की एक अतिरिक्त वृद्धि है। बीवी यौन संक्रमित बीमारी नहीं है, लेकिन योनि संक्रमण के रूप में, कई महिलाओं को संभोग के बाद बीवी की विशेषता "मछली" गंध दिखाई देती है। हालांकि, कभी-कभी कोई ध्यान देने योग्य गंध नहीं होती है और अक्सर गैर गर्भवती महिलाओं में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। गर्भावस्था में, हालांकि, बीवी दूसरे तिमाही गर्भपात के जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। बाद में गर्भावस्था में, बीवी असुविधाजनक गर्भाशय संकुचन का कारण बन सकता है। यह आसानी से एंटीबायोटिक के साथ इलाज किया जाता है और इसका कोई स्थायी स्वास्थ्य प्रभाव नहीं होता है।
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क्लैमाइडिया
क्लैमिडिया एक यौन संक्रमित संक्रमण है, और श्रोणि सूजन रोग (पीआईडी) का कारण बन सकता है। पीआईडी एक्टोपिक गर्भावस्था और बांझपन का एक ज्ञात कारण है। एक्टोपिक गर्भावस्था एक प्रसूति आपातकालीन है और मृत्यु के जोखिम सहित मां के लिए गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि क्लैमिडिया भी पहले तिमाही में गर्भपात में योगदान दे सकता है। सभी जीवाणु संक्रमण की तरह, क्लैमिडिया को एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जाता है। कंडोम क्लैमिडिया के अनुबंध के खिलाफ आपकी रक्षा कर सकते हैं।
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सूजाक
यद्यपि कोई निर्णायक साक्ष्य नहीं है कि गोनोरिया गर्भावस्था के नुकसान का कारण बनता है, कई अध्ययनों ने गर्भपात, पूर्ववर्ती श्रम, और एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ यौन संक्रमित संक्रमण को जोड़ा है (यदि यह पीआईडी के कारण लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है)। जन्म के दौरान गोनोरिया संक्रमण से बच्चे के लिए जीवन में खतरनाक स्वास्थ्य समस्याएं पैदा हो सकती हैं। आप संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग कर गोनोरिया के खिलाफ खुद को बचा सकते हैं। यदि आपके पास पहले से ही है, तो गोनोरिया का एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जा सकता है।
मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस (एचआईवी)
अतीत में, एचआईवी संक्रमण नाटकीय रूप से गर्भपात के जोखिम को बढ़ाने के लिए सोचा गया था। चूंकि गर्भवती महिलाओं के नियमित परीक्षण और अधिक प्रभावी दवा उपचार, हालांकि, एचआईवी + महिलाएं आमतौर पर स्वस्थ, पूर्णकालिक बच्चे होने में सक्षम होती हैं। एचआईवी के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन वायरस को नियंत्रित करने के लिए उत्कृष्ट उपचार उपलब्ध हैं। कंडोम के उपयोग और अन्य सुरक्षित यौन तकनीकों के माध्यम से एचआईवी का प्रसार रोका जा सकता है।
हरपीस (एचएसवी)
हरपीस, एक और यौन संक्रमित संक्रमण, एक आम वायरल संक्रमण है जो जननांगों या मुंह पर दर्दनाक घावों का कारण बन सकता है। कुछ शोधों में आवर्ती गर्भपात और अनियंत्रित हर्पस संक्रमण के बीच एक लिंक पाया गया है, लेकिन अब तक कोई कारण स्थापित नहीं हुआ है। एचएसवी के साथ गर्भावस्था के नुकसान का कोई भी जोखिम नहीं दिखता है। जन्म के दौरान एचएसवी अनुबंध करने वाले भ्रूण का खतरा होता है, हालांकि, जन्म के समय तक दवाएं दी जा सकती हैं। यदि किसी महिला के पास श्रम के समय सक्रिय हर्पस घाव होते हैं, तो चिकित्सक डिलीवरी के लिए सी-सेक्शन की सलाह देते हैं।
उपदंश
सिफिलिस यौन संक्रमित संक्रमण है जिसे आसानी से एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जा सकता है। चूंकि यह गर्भावस्था के दौरान होने वाले सबसे खतरनाक एसटीडी में से एक है, इसलिए महिलाओं को प्रसवपूर्व देखभाल के दौरान नियमित रूप से जांच की जाती है। इलाज न किए गए, सिफिलिस 40% संक्रमित महिलाओं तक नवजात मौत की गर्भपात कर सकता है। बच्चे को जन्मजात जन्मजात सिफलिस विकसित करने का भी खतरा होता है, जो दीर्घकालिक जीवन-धमकी देने वाली या जटिलताओं को अक्षम कर सकता है।
भोजन से उत्पन्न बीमारियाँ
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ई कोलाई
हालांकि ई कोलाई हर किसी के आंतों में रहता है, इसके कुछ रूप गर्भपात के जोखिम से जुड़े हुए हैं। ई कोलाई से जुड़े कोई विशिष्ट खाद्य स्रोत नहीं है। यह किसी भी बेईमानी या अंडरक्यूड भोजन, दूषित पानी, या अवांछित हाथों में पाया जा सकता है। ई कोलाई संक्रमण से जुड़े गर्भपात का खतरा है। ई कोलाई से बचने का सबसे अच्छा तरीका उचित भोजन-हैंडलिंग तकनीकों का पालन करना है, और अपने हाथों को अक्सर धोना है, खासतौर से अपने मुंह को खाने या छूने से पहले।
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लिस्टेरिया
लिस्टरिया कुछ प्रकार के खाद्य पदार्थों में पाया जाने वाला बैक्टीरिया है। यह आमतौर पर अनैच्छिक चीज से जुड़ा हुआ है, हालांकि यह ताजा उपज में पाया जा सकता है (हाल ही में, लिस्टरियोसिस का प्रकोप वापस कैंटलूप पर पाया गया था)। लिस्टरियोसिस (लिस्टरिया एक्सपोजर के कारण संक्रमण) गर्भपात का एक ज्ञात जोखिम है। यह उचित भोजन हैंडलिंग और अच्छी हाथ धोने के माध्यम से टालने योग्य है।
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साल्मोनेला
साल्मोनेला एक बैक्टीरिया है जो मनुष्यों में संक्रमण का कारण बन सकता है। यह आम तौर पर कच्चे या अंडरक्यूड पशु स्रोतों में पाया जाता है, जैसे चिकन, अंडे, और अनैच्छिक डेयरी उत्पादों। यह सरीसृपों द्वारा भी किया जा सकता है, जिसमें घरेलू पालतू जानवर जैसे कछुए, सांप और छिपकली शामिल हैं। साल्मोनेला गर्भपात के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। अच्छे भोजन-हैंडलिंग तकनीकों और पूरी तरह से हाथ धोने के माध्यम से संक्रमण से बचा जा सकता है।
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टोक्सोप्लाज़मोसिज़
टॉक्सोप्लाज्मोसिस गर्भपात के ज्ञात जोखिम वाले संक्रमणों में से एक है। यह आमतौर पर बिल्ली मल के संपर्क में आने के साथ जुड़ा हुआ है, यही कारण है कि गर्भवती महिलाओं को बिल्लियों से बचने के लिए सलाह दी जाती थी। कई प्रसूतिविद अभी भी सिफारिश करते हैं कि गर्भावस्था के दौरान महिलाएं कूड़े के बक्से की सफाई से बचें। टॉक्सोप्लाज्मोसिस को अंडरक्यूड मांस खाने से भी अनुबंधित किया जा सकता है, लेकिन अच्छी तरह से खाना पकाने की तकनीकें सभी खाद्य-बीमार बीमारी से निपटने के जोखिम को खत्म कर सकती हैं।
संक्रामक रोग
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चेचक
यद्यपि अधिकांश वयस्क चिकन पॉक्स (टीकाकरण के माध्यम से, या पहले बीमारी होने के कारण) से प्रतिरक्षा हैं, लेकिन गर्भवती महिलाओं की एक सीमित संख्या वायरस से अनुबंध कर सकती है। गर्भावस्था में जोखिम तब होता है जब आप चिकन पॉक्स के संपर्क में होते हैं। पहले तिमाही में थोड़ा जोखिम है। 36 सप्ताह तक गर्भावस्था तक, मां के चिकन पॉक्स होने पर गर्भ का खतरा छोटा होता है। हालांकि, 36 सप्ताह बाद, नवजात शिशुओं का खतरा होता है, जो कि नवजात शिशुओं में मृत्यु के उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है।
सर्दी और फ्लू
यद्यपि गर्भावस्था के दौरान वायरल सर्दी या फ्लू के साथ गर्भपात का कोई ज्ञात जोखिम नहीं है, लेकिन शिशुओं में तंत्रिका ट्यूब दोषों से उच्च बुखार जुड़ा हुआ है। यद्यपि इन वायरल संक्रमणों के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन जब आप छींकते हैं तो हाथ से धोने और अपने मुंह और नाक को अपने कोहनी से ढकने जैसे अच्छे स्वच्छता अभ्यास के माध्यम से किसी को प्राप्त करने का मौका कम किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं के लिए फ़्लू संक्रमण से संभावित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए फ्लू टीका भी अनुशंसा की जाती है।
साइटोमेगालोवायरस
साइटोमेगागोवायरस (सीएमवी) आसानी से खारिज किए गए लक्षणों जैसे हल्के बुखार, सूजन ग्रंथियों और फ्लू जैसे लक्षणों के साथ एक आम संक्रमण है। स्वस्थ वयस्कों को शायद ही कभी सीएमवी संक्रमण के साथ कोई गंभीर स्वास्थ्य प्रभाव पड़ता है। गर्भावस्था में, सीएमवी के संपर्क में संक्रमण से पैदा होने वाले शिशु को जन्म हो सकता है, जिसमें सेरेब्रल पाल्सी, मानसिक मंदता, या दृष्टि और सुनने की समस्याओं जैसे गंभीर, आजीवन जटिलताओं का खतरा होता है। सीएमवी से संक्रमित शिशुओं के लिए मौत का खतरा भी है। यद्यपि शोध अभी तक निर्णायक नहीं है, फिर भी कुछ अध्ययन सीएमवी को जन्म के समय मृत्यु के कारण के रूप में इंगित करते हैं, और गर्भपात के कारण के रूप में।
एच 1 एन 1 इन्फ्लूएंजा
फ्लू का यह तनाव, जिसे स्वाइन फ्लू भी कहा जाता है, गर्भवती महिलाओं के लिए मृत्यु के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। चूंकि एच 1 एन 1 तनाव केवल कुछ सालों से ही रहा है, इसलिए कोई कठोर सबूत नहीं है कि यह गर्भावस्था के नुकसान का कारण बनता है, लेकिन निष्कर्ष निकालने के लिए पर्याप्त डेटा उपलब्ध नहीं है। वर्तमान में, सीडीसी सभी गर्भवती महिलाओं को संक्रमण की संभावनाओं को कम करने के लिए एच 1 एन 1 टीका प्राप्त करने की सिफारिश करता है।
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हेपेटाइटिस
हेपेटाइटिस के कई रूप हैं, लेकिन केवल एक, हेपेटाइटिस ई, दोनों मां के लिए मृत्यु के जोखिम से जुड़ा हुआ है। हेपेटाइटिस ई संयुक्त राज्य अमेरिका में बेहद दुर्लभ है। अगर गर्भवती होने के तीसरे तिमाही में पहली बार वायरल हेपेटाइटिस से संक्रमित हो जाता है, तो उसे पूर्ववर्ती श्रम या प्रसव के लिए जोखिम होता है। हेपेटाइटिस के कुछ रूपों को विकासशील भ्रूण पर पारित किया जा सकता है, और दीर्घकालिक स्वास्थ्य जटिलताओं का कारण बन सकता है।
लाइम की बीमारी
लाइम बीमारी एक जीवाणु संक्रमण है जो टिकों से फैलती है। लक्षण कुछ हद तक अस्पष्ट हैं और कई आम वायरल बीमारियों की नकल करते हैं, लेकिन वह क्षेत्र जहां एक व्यक्ति को टिक द्वारा काटा जाता है, आमतौर पर काटने के आसपास एक विशेष बैल-आंख पैटर्न होता है जो डॉक्टरों को संभावित लाइम रोग की पहचान करने में मदद करता है। यदि इसका निदान नहीं किया जाता है और इसका इलाज नहीं किया जाता है तो इसमें कई दीर्घकालिक स्वास्थ्य प्रभाव पड़ते हैं। इस बात का कोई निर्णायक सबूत नहीं है कि लाइम रोग के कारण गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के नुकसान का खतरा बढ़ जाता है, खासकर यदि उनका एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जा रहा है।
parvovirus
एक सामान्य बचपन की बीमारी, जिसे पांचवें रोग के रूप में भी जाना जाता है, परवोविरस अधिकांश वयस्कों के लिए संबंधित नहीं है। परवोवायरस से अवगत गर्भवती महिलाओं में आमतौर पर बीमारी का हल्का कोर्स होता है। 5% से कम गर्भवती महिलाओं को पार्वोवायरस के संपर्क में आने के बाद कोई जटिलता होगी, लेकिन संक्रमण से जुड़े गर्भपात का खतरा है।
रूबेला
आम तौर पर जर्मन खसरा के रूप में जाना जाता है, रूबेला आम तौर पर हल्का संक्रमण होता है जो लोग लंबे समय तक प्रभाव से ठीक नहीं होते हैं। यह एमएमआर टीका से ढका हुआ है, और मां की प्रतिरक्षा आमतौर पर पहली प्रसवपूर्व यात्रा पर परीक्षण की जाती है। यदि, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान एक महिला रूबेला का अनुबंध करती है, जन्मजात जन्म दोष, गर्भपात या गर्भपात का उच्च जोखिम होता है।