क्या सभी महिलाएं स्तनपान कर सकती हैं?

स्तनपान के लिए चिकित्सा विरोधाभास

स्तनपान दोनों माताओं और बच्चों के लिए फायदेमंद है , और विशेषज्ञ एक बच्चे के जीवन के पहले छह महीनों के लिए विशेष स्तनपान कराने की सलाह देते हैं। लेकिन, जबकि लगभग सभी महिलाएं स्तनपान कर सकती हैं, वहां छोटी संख्या में माताओं हैं जो अपने बच्चों की देखभाल नहीं कर सकते हैं या नहीं। ऐसा हो सकता है कि एक मां स्वस्थ स्तन दूध की आपूर्ति नहीं कर सकती है, या शायद उसे दवा लेना है या स्तनपान कराने के दौरान सुरक्षित चिकित्सा उपचार नहीं करना है।

ऐसी कुछ चिकित्सीय स्थितियां भी हैं जो स्तनपान कराने के अनुकूल नहीं हैं। कुछ स्थितियों में, एक बोतल में स्तन दूध के साथ एक बच्चे को पंप करना और स्तनपान करना अस्थायी रूप से फिर से शुरू करना संभव हो सकता है। हालांकि, अन्य मामलों में, एक बच्चे को किसी भी बोतल में या स्तनपान कराने के माध्यम से कोई भी स्तन दूध नहीं मिलना चाहिए। यहां कुछ कारण हैं कि कुछ महिलाएं स्तनपान नहीं कर सकती हैं या नहीं।

एक सच कम स्तन दूध की आपूर्ति

स्तनपान कराने वाले महिलाओं का केवल एक छोटा सा प्रतिशत स्तनपान विफलता या वास्तविक कम स्तन दूध की आपूर्ति के कारण नहीं हो सकता है। एक वास्तविक कम दूध की आपूर्ति आमतौर पर अंतर्निहित स्थिति का परिणाम होता है। उपचार के साथ, कुछ मुद्दों को ठीक किया जा सकता है, इसलिए एक मां दूध आपूर्ति के लिए जा सकती है । हालांकि, कुछ समस्याओं का समाधान नहीं किया जा सकता है। एक वास्तविक कम दूध की आपूर्ति के कारणों में शामिल हैं:

• अपर्याप्त ग्रंथि संबंधी ऊतक (हाइपोप्लास्टिक स्तन)
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम (पीसीओएस)
• हाइपोथायरायडिज्म

• पिछली स्तन सर्जरी जैसे मास्टक्टोमी या स्तन में कमी सर्जरी
• स्तन कैंसर के लिए पहले विकिरण उपचार

यदि आपके पास सही कम दूध की आपूर्ति है, तो संभवतः स्तनपान कराने के लिए संभव नहीं हो सकता है। आपके बच्चे को पोषण की अधिकांश जरूरतों को पूरा करने के लिए शायद शिशु फार्मूला या दाता स्तन दूध लेना होगा।

हालांकि, स्तनपान केवल पोषण से अधिक प्रदान करता है, ताकि आप अभी भी बच्चे को स्तन में डाल सकें। कई शिशुओं और यहां तक ​​कि बड़े बच्चों को आराम और सुरक्षा के लिए स्तनपान किया जाता है । और, भले ही आपके पास बहुत कम स्तन दूध हो, फिर भी आप अपने बच्चे को जो भी राशि दे सकते हैं वह उसके लिए अच्छा है।

अवैध ड्रग्स पर निर्भरता

अवैध दवाओं का उपयोग गर्भावस्था, स्तनपान, या parenting के साथ संगत नहीं है। अवैध होने के अलावा, एक मां और उसके बच्चे के लिए सड़क दवाएं खतरनाक हैं। दवाएं स्तन के दूध में आती हैं और बच्चे को पास करती हैं। जब स्तन दूध के माध्यम से बच्चों को अवैध दवाएं मिलती हैं, तो यह चिड़चिड़ाहट, नींद, खराब भोजन, विकास की समस्याएं, तंत्रिका संबंधी क्षति, और यहां तक ​​कि मौत का कारण बन सकती है। मनोरंजक दवाओं का उपयोग एक मां को एचआईवी और एचटीएलवी जैसी संक्रामक बीमारियों के अनुबंध के जोखिम में डाल देता है और उसके बच्चे की देखभाल करने की क्षमता को कम कर देता है। गर्भावस्था और स्तनपान कराने के दौरान अवैध दवाओं का उपयोग करने वाली मां खुद को कानून के साथ परेशानी में डाल सकती हैं और अपने बच्चों की हिरासत खो सकती हैं।

दूसरी तरफ, पूर्व दवा उपयोगकर्ता स्तनपान कराने में सक्षम हो सकते हैं। जो लोग पुनर्प्राप्त हुए हैं या वसूली के लिए इलाज कर रहे हैं, वे वर्तमान में दवा मुक्त और एचआईवी नकारात्मक हैं, उन्हें अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं के साथ स्तनपान कराने की अपनी इच्छा पर चर्चा करनी चाहिए।

इलाज

कई दवाएं स्तनपान के साथ संगत हैं, लेकिन कुछ नहीं हैं। कुछ नुस्खे वाली दवाएं बच्चे को चोट पहुंचा सकती हैं, और अन्य दवाएं दूध की आपूर्ति में कमी का कारण बन सकती हैं । एक नई दवा शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें और हमेशा डॉक्टर से कहें कि आप स्तनपान कर रहे हैं। अगर आपको दवा लेनी है, तो पूछें कि क्या आप स्तनपान कराने के दौरान उपयोग करना सुरक्षित हैं या यदि कोई विकल्प सुरक्षित है या नहीं।

स्तनपान कराने के साथ संगत नहीं होने वाली कुछ दवाएं कीमोथेरेपी दवाएं, एंटीरेट्रोवायरल दवाएं, रेडियोधर्मी आयोडीन, कुछ sedatives, जब्त दवा, और दवाएं हैं जो उनींदापन और सांस लेने को दबा सकती हैं।

स्तन दूध की आपूर्ति को कम करने वाली दवाओं में शीत और साइनस दवाएं शामिल हैं जिनमें स्यूडोफेड्राइन और कुछ प्रकार के हार्मोनल जन्म नियंत्रण शामिल हैं ।

संक्रामक रोग

कई आम संक्रमणों का आसानी से इलाज किया जाता है और स्तनपान कराने या बच्चे को नुकसान पहुंचाने में हस्तक्षेप नहीं होता है। हालांकि, कुछ संक्रामक बीमारियां हैं जो स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे को पास कर सकती हैं और स्तनपान के जोखिम से स्तनपान का खतरा अधिक होता है। इन स्थितियों में शामिल हैं:

• एचआईवी: मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस (एचआईवी) वह वायरस है जो अधिग्रहित इम्यूनोडेफिशियेंसी सिंड्रोम (एड्स) का कारण बनता है। एक मां जिसके पास एचआईवी है वह स्तनपान कराने और उसके स्तन के दूध के माध्यम से अपने बच्चे को वायरस पास कर सकती है। चूंकि एड्स के पास कोई इलाज नहीं है, इसलिए एक मां जो एचआईवी पॉजिटिव है उसे स्तनपान नहीं करना चाहिए यदि वह दुनिया के ऐसे क्षेत्र में रहती है जहां एक सुरक्षित विकल्प उपलब्ध है। हालांकि, उन देशों में जहां एक सुरक्षित प्रतिस्थापन संभव नहीं है, विशेष स्तनपान की सिफारिश की जा सकती है।
• एचटीएलवी: मानव टी-सेल लिम्फोट्रोपिक वायरस 1 (एचटीएलवी -1) एक वायरस है जो ल्यूकेमिया और लिम्फोमा का कारण बन सकता है। मानव टी-सेल लिम्फोट्रोपिक वायरस 2 (एचटीएलवी -2) मस्तिष्क और फेफड़ों के मुद्दों का कारण बन सकता है। इन वायरसों में कोई लक्षण नहीं हो सकता है, लेकिन वे आजीवन स्थितियां हैं जिनके लिए कोई इलाज नहीं है। चूंकि एचटीएलवी -1 और एचटीएलवी -2 स्तन दूध के माध्यम से बच्चे को पास कर सकता है, इसलिए बच्चे को स्तनपान नहीं करना चाहिए। हालांकि, अध्ययन बताते हैं कि एचटीएलवी -1 कोशिकाओं को व्यक्त स्तन दूध के ठंड और ठंड से नष्ट किया जा सकता है यदि दूध -4 डिग्री फ़ारेनहाइट (-20 सी) या 12 घंटे से अधिक समय के तापमान पर जमे हुए है।
• सक्रिय तपेदिक संक्रमण: फेफड़ों में एक जीवाणु संक्रमण क्षय रोग (टीबी)। यह श्वसन बूंदों से गुजरता है, स्तनपान या स्तन दूध से नहीं। हालांकि, एक मां खांसी, छींकने और छूने के माध्यम से एक बच्चे को सक्रिय तपेदिक दे सकती है। जब एक माँ को टीबी सक्रिय होता है, लेकिन उसका बच्चा नहीं करता है, तो उसे अपने बच्चे के साथ निकट संपर्क में नहीं होना चाहिए और इसलिए स्तनपान नहीं करना चाहिए। लेकिन, चूंकि तपेदिक स्तन दूध के माध्यम से संचरित नहीं होता है, इसलिए एक बच्चा पंपयुक्त स्तन दूध प्राप्त कर सकता है जब तक कि स्तनपान कराने के उपचार के लगभग दो सप्ताह बाद शुरू नहीं हो सकता है। जब माँ और बच्चे दोनों टीबी होते हैं, तो वे उपचार के दौरान एक साथ रह सकते हैं, और बच्चा स्तनपान कर सकता है।
• स्तन पर हरपीज: हरपीस स्तन के दूध से गुजरती नहीं है, इसलिए जब तक घाव स्तन पर नहीं होते हैं, तब तक अन्य शरीर के हिस्सों पर किसी भी घाव को ढंक दिया जाता है, और पूरी तरह से हाथ धोने के लिए किया जाता है, यह स्तनपान कराने के लिए सुरक्षित है। हालांकि, जब स्तन पर सक्रिय घाव होते हैं, स्तनपान खतरनाक होता है। हर्पस वायरस एक बच्चे को घातक हो सकता है।

जब एक बच्चा स्तनपान नहीं कर सकता है

ज्यादातर बच्चे स्तनपान कर सकते हैं। जन्मजात मुद्दों के साथ पैदा होने वाले शिशु भी प्रीटाट्योरिटी, क्लीफ्ट होंठ और ताल, या डाउन सिंड्रोम जो स्तन को तुरंत लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं, अभी भी एक बोतल में पंप स्तनपान कर सकते हैं। धैर्य, समय और सहायता के साथ, ये बच्चे सफलतापूर्वक स्तनपान कराने जा सकते हैं। यह केवल तभी होता है जब एक बच्चा कुछ दुर्लभ अनुवांशिक चयापचय स्थितियों में से एक के साथ पैदा होता है जो स्तनपान संभव नहीं हो सकता है। लेकिन, फिर भी, कभी-कभी एक बच्चा आंशिक रूप से स्तनपान कर सकता है। इन स्थितियों में शामिल हैं:

क्लासिक गैलेक्टोसेमिया: गैलेक्टोसेमिया गैलेक्टोज को तोड़ने में शरीर की अक्षमता है। गैलेक्टोज दूध शक्कर लैक्टोज का हिस्सा है, और लैक्टोज स्तन दूध में मुख्य चीनी है । इसलिए, यदि कोई बच्चा क्लासिक गैलेक्टोसेमिया के लिए सकारात्मक परीक्षण करता है, तो वह स्तनपान नहीं कर सकता है या स्तन की बोतल में स्तन दूध नहीं ले सकता है। बच्चे को एक विशेष शिशु फार्मूला और गैलेक्टोज़-मुक्त आहार की आवश्यकता होगी क्योंकि वह जांदी , उल्टी , दस्त , दीर्घकालिक विकास संबंधी समस्याओं और मौत जैसी गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए बढ़ता है।

गैलेक्टोसेमिया का एक कम गंभीर रूप डुआर्ट के गैलेक्टोसेमिया कहा जाता है। डुएर्टे के गैलेक्टोसेमिया वाले बच्चे कुछ गैलेक्टोज को तोड़ सकते हैं। चयापचय विकारों में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर की सीधी देखभाल के तहत, गैलेक्टोज़-मुक्त फॉर्मूला के पूरक के दौरान स्तनपान करना संभव हो सकता है। डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने के लिए अक्सर बच्चे के गैलेक्टोज के स्तर की निगरानी करनी होगी कि वे नियंत्रण में रहें।

फेनिलेकेटोन्यूरिया (पीकेयू): पीकेयू वाला एक बच्चा फिनाइलैलेनाइन, एमिनो एसिड को तोड़ नहीं सकता है। यदि फेनिलालाइनाइन बच्चे के शरीर में बनता है, तो यह मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, पीकेयू के साथ बच्चों को फेनिलालाइनाइन में कम आहार की आवश्यकता होती है। पीकेयू के साथ शिशुओं के लिए एक विशेष शिशु फार्मूला है। लेकिन, चूंकि स्तन दूध फेनिलालाइनाइन में कम है, इसलिए पीकेयू वाला एक बच्चा स्तनपान और फार्मूला को एक विशेष सूत्र के साथ जोड़ने में सक्षम हो सकता है। स्तनपान कराने की मात्रा को नियंत्रित करने की आवश्यकता है, और बच्चे को नियमित रक्त कार्य और सावधानीपूर्वक निगरानी करना पड़ता है।

मेपल सिरप मूत्र रोग: मेपल सिरप मूत्र रोग से पैदा होने वाला एक बच्चा एमिनो एसिड ल्यूकाइन, आइसोल्यूसीन और वैलिन को तोड़ नहीं सकता है। जब ये एमिनो एसिड बच्चे के खून में जमा होते हैं, तो वे एक मीठे मेपल सिरप की खुशबू देते हैं जो मूत्र, कान मोम और पसीने में ध्यान देने योग्य होता है। इन एमिनो एसिड का निर्माण नींद, खराब भोजन, उल्टी, दौरे, कोमा और मृत्यु का कारण बन सकता है। बच्चे की पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए, डॉक्टर एक विशेष शिशु फार्मूला का आदेश देगा जिसमें तीन एमिनो एसिड ल्यूकाइन, आइसोल्यूसीन, वैलिन शामिल नहीं है। यदि स्तन दूध की मात्रा सावधानी से मापा जाता है और बच्चे की बारीकी से निगरानी की जाती है तो चिकित्सक आंशिक स्तनपान की भी सिफारिश कर सकता है।

बहुत से एक शब्द

हर मां और बच्चा अद्वितीय है, और हर स्तनपान की स्थिति भी है। यदि आप स्तनपान करना चाहते हैं, लेकिन आपको बताया गया है कि आप नहीं कर सकते हैं या नहीं करना चाहिए, तो यह विनाशकारी हो सकता है। गुस्से में या उदास महसूस करना और अपनी भावनाओं के माध्यम से काम करने का समय लेना ठीक है। यह आपके डॉक्टर, आपके पति या किसी ऐसे व्यक्ति के साथ आपकी भावनाओं के बारे में बात करने में मददगार भी हो सकता है।

जितना मुश्किल हो सकता है, याद रखने की कोशिश करें कि स्तनपान कराने का एकमात्र तरीका पोषण प्रदान करने और अपने बच्चे के साथ घनिष्ठ संबंध बनाने का एकमात्र तरीका नहीं है। आपका बच्चा दाता स्तन दूध, शिशु फार्मूला, या एक विशेष शिशु फार्मूला से पोषण प्राप्त कर सकता है। हर बार जब आप अपने बच्चे को पकड़ते हैं, उससे बात करते हैं, उसे आराम देते हैं, और उसे बोतल से भी खिलाते हैं तो बंधन और कनेक्शन मजबूत होंगे। सिर्फ इसलिए कि आप स्तनपान नहीं कर सकते हैं या नहीं करना चाहिए इसका मतलब यह नहीं है कि आप एक महान माँ नहीं हो सकते हैं और एक खुश, स्वस्थ बच्चा हो सकता है।

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