इसका मतलब क्या है यदि आपका डॉक्टर कहता है कि आपका बच्चा मामूली पूर्ववर्ती बच्चा होगा? आप क्या उम्मीद कर सकते हैं?
एक मामूली Preterm बेबी क्या है?
कई परिभाषाओं के मुताबिक, एक मामूली पूर्ववर्ती बच्चा पैदा होता है जो लगभग 31 और 34 सप्ताह गर्भावस्था के युग के बीच होता है। 26 सप्ताह की गर्भावस्था की उम्र से पहले एक सूक्ष्म प्रीमी पैदा होती है ; 27 से 30 सप्ताह गर्भावस्था के युग के बीच एक बहुत समय से पहले पैदा हुआ बच्चा पैदा होता है, और देर से पूर्ववर्ती बच्चा 34 से 36 सप्ताह गर्भावस्था के युग के बीच पैदा होता है।
चूंकि भ्रूण गर्भावस्था के आखिरी महीनों के दौरान इतनी जल्दी बढ़ता है, एक मामूली preterm बच्चा पहले या बाद में पैदा हुए से बहुत अलग है। मामूली preterm बच्चों को चुनौतियों का एक अद्वितीय सेट सामना करते हैं और अन्य समय से पहले बच्चों से अलग स्वास्थ्य समस्याएं हैं।
एक मामूली Preterm बेबी की तरह क्या दिखता है?
हालांकि वे पूर्णकालिक शिशुओं से छोटे होते हैं, लेकिन मामूली पूर्ववर्ती बच्चे बाद में पैदा होने वाले बच्चों की तरह दिखते हैं। उनके पास अब पतली त्वचा और शरीर की वसा की कमी नहीं है जो बहुत समय से पहले शिशुओं के पास है। वे आमतौर पर वजन लगभग 3 1/2 से 5 पाउंड के बीच वजन करते हैं।
यदि आप नवजात शिशु के पूर्ववर्ती बच्चे का दौरा कर रहे हैं, तो एनआईसीयू उपकरण शायद बच्चे की तुलना में अधिक डरावना होगा। देखने की उम्मीद है:
- इनक्यूबेटर : हालांकि मामूली preterm बच्चों को भरना शुरू हो गया है, ज्यादातर अपने आप को गर्म रखने के लिए पर्याप्त शरीर वसा नहीं है। बच्चा एक इनक्यूबेटर में हो सकता है, या जीवन के पहले कई घंटों के लिए, एक चमकदार गर्म के नीचे हो सकता है।
- श्वसन समर्थन: लगभग आधा मध्यम पूर्ववर्ती बच्चों को जन्म के समय श्वसन सहायता की आवश्यकता होती है। नाक सीपीएपी और नाक कैनुला का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है, हालांकि कुछ मामूली पूर्ववर्ती बच्चों को यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।
- चतुर्थ रेखाएं: क्योंकि मामूली पूर्ववर्ती शिशुओं में अपरिपक्व पाचन तंत्र होते हैं, इसलिए दूध की फीडिंग धीरे-धीरे पेश की जाती है और कई दिनों की अवधि में वृद्धि होती है। पेरिफेरल चतुर्थियों को अक्सर बच्चे के पोषण देने के लिए उपयोग किया जाता है जबकि फ़ीड बढ़ जाती है, हालांकि पीआईसीसी लाइनों और नाड़ीदार कैथेटर का भी उपयोग किया जा सकता है।
- निगरानी उपकरण : एक सामान्य रूप से पूर्ववर्ती बच्चे की छाती और पैर या कलाई पर स्टिकर बच्चे की हृदय गति, श्वास दर, और ऑक्सीजन संतृप्ति की निगरानी करेंगे।
- ट्यूबों को खिलााना : क्योंकि मध्यम रूप से पूर्ववर्ती बच्चे वजन बढ़ाने के लिए पर्याप्त पोषण लेने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं होते हैं, इसलिए एक ट्यूब बच्चे के मुंह (ओजी ट्यूब) या नाक (एनजी ट्यूब) से पेट तक जाती है। ट्यूब का उपयोग किसी भी दूध की भोजन देने के लिए किया जाएगा जिसे बच्चा स्तन या बोतल से नहीं ले सकता है।
स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं
एक सामान्य रूप से पूर्ववर्ती बच्चा आमतौर पर जन्म के समय पर्याप्त परिपक्व होने की सबसे गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए परिपक्व होता है। सामान्य रूप से पूर्ववर्ती शिशुओं द्वारा सामना की जाने वाली अधिकांश स्वास्थ्य चिंताओं को एनआईसीयू निर्वहन से पहले अल्पकालिक और हल किया जाता है।
- जांडिस : जौंडिस जन्म के बाद लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य टूटने के कारण होता है। इस टूटने के दौरान, शरीर अपशिष्ट उत्पादों का निर्माण करता है जो समय से पहले बच्चे बहुत अच्छी तरह से छुटकारा नहीं पा सकते हैं। सहायता के लिए फोटैथेरेपी के साथ कई दिनों तक प्रीमीज़ का इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है।
- समयपूर्वता की अपनी: अपनी (जब श्वास रोकती है) और ब्रैडकार्डिया (जब दिल की दर धीमी हो जाती है) समयपूर्व शिशुओं में आम होती है। मामूली preterm शिशु अपने शरीर परिपक्व होने पर कई हफ्तों के लिए समयपूर्वता के apnea से पीड़ित हो सकता है। समयपूर्वता के अपनी दवा और घनिष्ठ निगरानी के साथ इलाज किया जाता है।
- खराब भोजन: मामूली प्रीटरम बच्चे स्तनपान या बोतल से अपने सभी खाने को लेने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं होते हैं, और चूसने, निगलने और अच्छी तरह से सांस लेने का समन्वय नहीं कर सकते हैं। यह माता-पिता के लिए एनआईसीयू में अपने बच्चों को छोड़ने के लिए निराशाजनक हो सकता है जब वे हर तरह से अच्छी तरह से प्रतीत होते हैं, क्योंकि वे स्तनपान या बोतल फ़ीड के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हैं।
- श्वसन संकट : जब तक कोई बच्चा पूर्ण अवधि तक नहीं पहुंच जाता है, तब तक फेफड़ों का विकास पूरा नहीं होता है, और आम तौर पर बच्चों को सामान्य रूप से जन्म के समय श्वास लेने में परेशानी होती है। वे बहुत जल्दी सांस ले सकते हैं (tachypnea), कम ऑक्सीजन संतृप्ति है, या अन्य संकेत दिखाओ कि उन्हें सांस लेने में परेशानी हो रही है। विशेष रूप से जीवन के पहले कुछ दिनों के दौरान श्वसन सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
तचिपने क्या है?
तचिपने तेजी से सांस ले रहा है। नवजात शिशु आमतौर पर प्रति मिनट 40 से 60 सांस के बीच सांस लेते हैं। प्रति मिनट 60 सांस से अधिक श्वसन दर को टचिपने कहा जाता है। समय-समय पर पैदा हुए दोनों बच्चे और बच्चे नवजात शिशु (टीटीएन) के क्षणिक तचिपने नामक एक शर्त के कारण तेजी से सांस ले सकते हैं, जो हल्की स्थिति है। टीटीएन वाले शिशुओं को श्वसन समर्थन की आवश्यकता हो सकती है, और आमतौर पर आमतौर पर 1 या 2 दिनों के भीतर सांस लेती है। समय से पहले शिशुओं में, तचिपने श्वसन संकट सिंड्रोम का संकेत हो सकता है , एक और गंभीर स्थिति जिसमें से ठीक होने में अधिक समय लग सकता है।
एनआईसीयू में एक मामूली प्रीटरम बेबी कब तक रहेंगे?
एनआईसीयू से सुरक्षित रूप से छुट्टी मिलने से पहले सभी प्रीटरम बच्चों को कुछ मील का पत्थर मिलना चाहिए। वे खुद को खाने, सांस लेने और गर्म रहने में सक्षम होना चाहिए। मामूली preterm बच्चों को इन मील का पत्थर मिलने के लिए कई सप्ताह लगते हैं और आमतौर पर लगभग 36 सप्ताह गर्भावस्था की उम्र में छुट्टी दी जाती है।
लंबी अवधि की समस्याएं
सबसे मामूली पूर्ववर्ती बच्चे एनआईसीयू को समयपूर्वता के स्थायी प्रभाव के साथ छोड़ देते हैं। कुछ को निर्वहन के बाद अल्पकालिक देखभाल की आवश्यकता हो सकती है; वे उनके साथ एक एपेने मॉनिटर घर ला सकते हैं या कुछ महीनों के लिए घर पर ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है। लगभग 15% में हल्की विकलांगताएं जैसे कि विकास में देरी या स्कूल में परेशानी होगी, और 5% से 8% तक अधिक गंभीर शारीरिक और संज्ञानात्मक सीमाएं होंगी।
ऐसी कई चीजें हैं जो माता-पिता यह सुनिश्चित करने में सहायता के लिए कर सकते हैं कि उनके बच्चों के पास सबसे अच्छा परिणाम हो:
- प्रारंभिक प्रसवपूर्व देखभाल प्राप्त करें: माताओं प्रारंभिक प्रसवपूर्व देखभाल प्राप्त करके प्रीटरम जन्म के लिए अपने जोखिम को कम कर सकती हैं। उम्मीदवार माताओं को अपने डॉक्टरों के साथ समय से पहले बच्चे होने की संभावना के बारे में बात करनी चाहिए; मार्च ऑफ डाइम्स के अनुसार, ये बातचीत बहुत कम हैं।
- एनआईसीयू में समय बिताएं: यदि आपने मामूली प्रीटरम बच्चे को जन्म दिया है, तो एनआईसीयू में जितना समय हो सके उतना समय बिताएं। अपने बच्चे की हालत, अपने बच्चे के साथ बंधन के बारे में जानें, और अपनी प्रीमी को खिलाने में अच्छा हो।
- प्रारंभिक हस्तक्षेप का अन्वेषण करें: यदि आपका बच्चा विकास संबंधी देरी के किसी भी संकेत को दिखाता है या एनआईसीयू में कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से प्रारंभिक हस्तक्षेप (ईआई) के बारे में बात करें। शुरुआती हस्तक्षेप कार्यक्रम माता-पिता के लिए स्वतंत्र हैं और पूर्ववर्ती बच्चों को अपने साथियों को अधिक तेज़ी से पकड़ने में मदद कर सकते हैं।
सूत्रों का कहना है:
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