एक सूक्ष्म प्रीमी एक बच्चा होता है जो 1 पौंड से कम वजन, 12 औंस (800 ग्राम) या 26 सप्ताह गर्भावस्था से पहले होता है। चूंकि इन प्रकार के शिशु अपनी नियत तिथियों से पहले महीने पहले पैदा होते हैं, इसलिए नवजात गर्भनिरोधक देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में माइक्रो प्रीमी का सामना करना पड़ता है। यद्यपि कई अत्यंत समय से पहले बच्चे समयपूर्वता के दीर्घकालिक प्रभाव के साथ बड़े होते हैं, अन्य लोगों को पूरे जीवन में गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करना पड़ता है।
एक समयपूर्व बेबी का गठन क्या होता है?
आपको कुछ संदर्भ देने के लिए, 37 सप्ताह के गर्भ से पहले पैदा होने वाले किसी भी बच्चे को समयपूर्व माना जाता है (जिसे प्रीटरम भी कहा जाता है)। सूक्ष्म preemies सभी के सबसे समय से पहले बच्चे हैं। 27 सप्ताह और 30 हफ्तों के गर्भ के बीच पैदा होने वाले शिशुओं को "बहुत समय से पहले" कहा जाता है, जो 31 से 34 सप्ताह के गर्भावस्था के बीच पैदा होने वाले बच्चों को "मामूली समय से पहले" लेबल किया जाता है और 34 से 37 सप्ताह के गर्भ के बीच पैदा होने वाले बच्चों को "देर से" अपरिपक्व। "
माइक्रो प्रीमीज के लिए उत्तरजीविता दर क्या है?
सूक्ष्म preemies बहुत नाजुक हैं, और हर दिन एक माँ गर्भवती खर्च करता है उसके बच्चे को अस्तित्व का मौका बढ़ जाता है।
जन्म सप्ताह | औसत उत्तरजीविता दर |
---|---|
22 सप्ताह | लगभग 10% बच्चे जीवित रहते हैं |
23 सप्ताह | 50% से 66% बच्चे जीवित रहते हैं |
24 सप्ताह | 66% से 80% बच्चे जीवित रहते हैं |
25 सप्ताह | 75% से 85% बच्चे जीवित रहते हैं |
26 सप्ताह | 90% से अधिक बच्चे जीवित रहते हैं |
एक माइक्रो प्रेमी क्या दिखता है?
बहुत से लोग आश्चर्यचकित हैं कि माइक्रो प्रीमी कितने छोटे हैं।
उनकी त्वचा पतली है, दृश्य नसों के साथ, और यह चिपचिपा या जेलैटिनस लग सकता है। यदि आप एनआईसीयू में एक माइक्रो प्रीमी का दौरा कर रहे हैं, तो आप निम्न को देखने की उम्मीद कर सकते हैं:
- श्वसन समर्थन : एक सूक्ष्म प्रीमी आमतौर पर उसके मुंह से एक ट्यूब आती है, जो एक वेंटिलेटर से जुड़ी होती है जो बच्चे के लिए सांस लेती है। कुछ सूक्ष्म preemies अपने आप पर सांस ले सकते हैं और इसके बजाय लगातार सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) पर होगा। इन बच्चों के पास सीपीएपी मास्क उनके नाक पर दृढ़ता से चिपके होंगे।
- चतुर्थ रेखाएं: सूक्ष्म preemies अपरिपक्व पाचन तंत्र है और पहले में अंतःशिरा (चतुर्थ) पोषण दिया जाता है। अधिकांश सप्ताह में या दो जीवन के लिए अपने नाड़ीदार कॉर्ड स्टंप (जिसे अंडाकार रेखाएं कहा जाता है) में IV लाइनें होंगी, और बाद में एक पीआईसीसी लाइन या परिधीय चतुर्थ ।
- निगरानी उपकरण: सभी एनआईसीयू रोगियों की बारीकी से निगरानी की जाती है। एक सूक्ष्म प्रीमी ने अपनी छाती, पैर, कलाई, बाहों और पैरों पर वायर्ड स्टिकर लगाए हों। यह बच्चे के दिल और सांस लेने की दर और उसके रक्त के ऑक्सीजन संतृप्ति को मापता है। एक नाभि धमनी IV रेखा से जुड़ी एक मॉनिटर रक्तचाप को माप सकती है।
- एनजी / ओजी ट्यूब : चूंकि एक सूक्ष्म प्रीमी एक बोतल से या स्तन से खाने के लिए बहुत अपरिपक्व है, इसलिए एक ट्यूब उसके मुंह (ओजी ट्यूब) या नाक (एनजी ट्यूब) से पेट में जाती है।
सूक्ष्म preemies के लिए तत्काल, अल्पकालिक स्वास्थ्य चिंताएं
जन्म के तुरंत बाद और सूक्ष्म प्रीमी के एनआईसीयू प्रवास के दौरान, डॉक्टर और नर्स नीचे की तरह कई गंभीर चिकित्सा स्थितियों के लिए बारीकी से देखते हैं।
- श्वसन संकट सिंड्रोम (आरडीएस) : अधिकांश सूक्ष्म preemies (लगभग 85%) जन्म के बाद सांस लेने में कठिनाई है। आरडीएस का श्वसन समर्थन और दवा के साथ इलाज किया जाता है।
- पेटेंट डक्टस आर्टिरियोसस (पीडीए): माइक्रो प्रीमीज़ के आधे से अधिक में पीडीए होता है। एक पीडीए दिल के पास बड़े रक्त वाहिकाओं के बीच एक सतत संबंध है। गर्भ के लिए कनेक्शन सामान्य है लेकिन जब बच्चा पैदा होता है और सांस लेने लगते हैं तो बंद होना चाहिए। पीडीए का इलाज दवा या सर्जरी से किया जाता है।
- सेप्सिस: कई कारणों से समय से पहले बच्चे संक्रमण में पड़ जाते हैं। सूक्ष्म preemies में अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली है और एनआईसीयू में कई आक्रामक प्रक्रियाओं का सामना करना पड़ता है, जिनमें से प्रत्येक बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करने की अनुमति दे सकता है। लगभग 40% सूक्ष्म preemies जीवाणु संक्रमण के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स की जरूरत है।
- इंट्रावेंट्रिकुलर हेमोरेज (आईवीएच): आईवीएच मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में खून बह रहा है। सूक्ष्म preemies उनके दिमाग में नाजुक रक्त वाहिकाओं है, और ये जहाजों आसानी से टूट सकता है। लगभग एक चौथाई सूक्ष्म preemies गंभीर आईवीएच है। आईवीएच के अधिकांश मामलों में स्वयं का संकल्प होता है, लेकिन कुछ बच्चों को अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने में मदद के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
- प्रेमिका की रेटिनोपैथी (आरओपी): सूक्ष्म प्रीमी की आंखों में रक्त वाहिकाओं को जन्म के समय पूरी तरह से नहीं बनाया जाता है। जब जहाजों का विकास होता है, तो वे इतनी तेज़ी से बढ़ सकते हैं कि वे रेटिना को नुकसान पहुंचाते हैं। केवल 15% सूक्ष्म preemies आरओपी विकसित करते हैं, जो आमतौर पर अपने आप को हल करता है। गंभीर मामलों में सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
- Necrotizing एंटरोकॉलिस (एनईसी): चूंकि सूक्ष्म preemies अपरिपक्व पाचन तंत्र है, उनकी आंत संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील हैं। एनईसी में, आंतों की रेखाएं संक्रमित हो जाती हैं और मरने लगती हैं। लगभग 7% सूक्ष्म preemies एनईसी विकसित, जो बेहद गंभीर हो सकता है। एनईसी को चतुर्थ तरल पदार्थ और दवा के साथ इलाज किया जाता है। सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
सूक्ष्म preemies की दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याएं
कई माइक्रो-प्रीमीज प्रीटेरियलिटी के दीर्घकालिक प्रभाव नहीं दिखाते हैं। वास्तव में, 8 साल की उम्र तक, लगभग 60% सामान्य आईक्यू होते हैं। हालांकि, अन्य सूक्ष्म-प्रावधानों में आजीवन स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें नीचे सूचीबद्ध हैं।
- संज्ञानात्मक समस्याएं: विकास में देरी , स्कूल में परेशानी, और अन्य संज्ञानात्मक समस्याएं समयपूर्वता के आम प्रभाव हैं। लगभग 20% सूक्ष्म preemies 8 साल की उम्र में गंभीर संज्ञानात्मक विकलांगता है, और एक और 20% हल्के से मध्यम संज्ञानात्मक समस्याओं है।
- सेरेब्रल पाल्सी: सूक्ष्म preemies के लगभग 10% मध्यम से गंभीर सेरेब्रल पाल्सी है।
- पुरानी फेफड़ों की बीमारी: लगभग आधे माइक्रो प्रीमीज़ को एनआईसीयू डिस्चार्ज पर ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। सूक्ष्म preemies भी दमा या अन्य श्वसन समस्याओं हो सकता है, ब्रोंकोप्लोमोनरी डिस्प्लेसिया, या बीपीडी सहित।
- पाचन समस्याएं: सूक्ष्म preemies पाचन समस्याओं जैसे जीईआरडी , भोजन से इनकार, या खराब भोजन के लिए प्रवण हैं।
- दृष्टि या सुनवाई में कमी: माइक्रो प्रीमीज़ के 2% और 3% के बीच समयपूर्वता की जटिलताओं के कारण स्थायी दृष्टि या सुनवाई की समस्याएं होती हैं।
अपने बच्चे के नतीजे में सुधार
यद्यपि सूक्ष्म पूर्वजों को गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है, लेकिन ऐसी कई चीजें हैं जो आप अपने बच्चे को सर्वोत्तम संभव शुरुआत देने के लिए माता-पिता के रूप में कर सकते हैं।
- प्रसवपूर्व प्रसवपूर्व देखभाल प्राप्त करें: जब आप गर्भवती हो जाते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि समय से पहले के जन्म के जोखिम को कम कैसे करें। शुरुआती प्रसवपूर्व देखभाल माँ को शुरुआती डिलीवरी से बचने में मदद कर सकती है।
- अपने बच्चे को एक एनआईसीयू के साथ अस्पताल में रखें: यदि आप जानते हैं कि आपका बच्चा समय से पहले होगा, तो 24 घंटे के नवजात विज्ञान कवरेज के साथ एक स्तर 3 एनआईसीयू के साथ अस्पताल में पहुंचने से उसे सबसे अच्छी संभव शुरुआत मिल सकती है।
- प्रीटरम श्रम के संकेतों को जानें: जब आप गर्भवती हों, तो सुनिश्चित करें कि आप पूर्ववर्ती श्रम के संकेतों को समझते हैं, और यदि आप उनमें से कोई भी विकसित करते हैं तो तुरंत चिकित्सा देखभाल की तलाश करें।
- प्रारंभिक हस्तक्षेप की तलाश करें: जल्दी से पैदा होने वाले शिशु राज्य संचालित प्रारंभिक हस्तक्षेप कार्यक्रमों के लिए अर्हता प्राप्त कर सकते हैं। जितनी जल्दी हो सके इन कार्यक्रमों को शुरू करना समयपूर्वता के किसी भी संज्ञानात्मक प्रभाव को कम करने में मदद कर सकता है।
सूत्रों का कहना है:
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