समय से पहले बच्चे कब घर जा सकते हैं?

मील का पत्थर एक एनआईसीयू बेबी निर्वहन से पहले पहुंच जाना चाहिए

आम तौर पर, एक "नियम" नहीं है जो बताता है कि आपके समय से पहले बच्चे को नवजात गर्भनिरोधक देखभाल इकाई (एनआईसीयू) में रहना होगा। इसके बजाए, प्रीमीज़ के पास अपने माता-पिता के साथ घर जाने की अनुमति देने से पहले कई मील का पत्थर मिलते हैं।

कई समय से पहले बच्चों को जन्म के कारण मूल रूप से छुट्टी दी जाती है, लेकिन यह भिन्न हो सकती है। कुछ बच्चे पैदा होने की उम्मीद से पहले घर जा सकते हैं, जबकि अन्य को उनकी देय तिथियों से आगे रहने की आवश्यकता होगी।

चूंकि कई माता-पिता आश्चर्य करते हैं कि उनका छोटा बच्चा घर कब आ सकता है, यह अच्छा है कि कुछ विशिष्ट मानदंड हैं जिन्हें आप देख सकते हैं।

ऑक्सीजन के बिना सांस लें

ज्यादातर समय, बच्चों को एनआईसीयू से घर भेजने से पहले ऑक्सीजन के बिना कमरे की हवा में सांस लेने में सक्षम होना चाहिए। कई preemies जन्म के तुरंत बाद किसी तरह के श्वसन समर्थन की जरूरत है और कुछ बच्चों को केवल अतिरिक्त ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है।

बहुत छोटे बच्चे या जो बहुत जल्दी पैदा होते हैं, वे ब्रोंकोप्लोमोनरी डिस्प्लेसिया या बीपीडी नामक पुरानी स्थिति के लिए जोखिम में हैं। यह एक गंभीर फेफड़ों की स्थिति है और कुछ बच्चों को नाक के कैनुला के माध्यम से ऑक्सीजन के उपयोग के साथ घर जाने की अनुमति दी जा सकती है।

एएस और बीएस को बढ़ाएं

एपने और ब्रैडकार्डिया के लिए "एएस एंड बीएस" खड़े हैं और वे समयपूर्वता के हॉलमार्क हैं। अपनी उस अवधि को संदर्भित करता है जिसमें एक बच्चा 20 सेकंड से अधिक समय तक सांस लेता है। सांस लेने की कमी में ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर में कमी आती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय गति (ब्रैडकार्डिया) में कमी आती है।

ये "मंत्र," जिन्हें अक्सर बुलाया जाता है, समयपूर्व शिशुओं में बहुत आम हैं। लगभग 30 हफ्तों के गर्भ में पैदा हुए लगभग आधे बच्चों में गर्भावस्था होती है। जब बच्चा 34 से 35 सप्ताह तक पहुंचता है तो दर लगभग 7 प्रतिशत तक गिर जाती है। यह आमतौर पर तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता के कारण होता है।

ज्यादातर समय बच्चों को एनआईसीयू में रखा जाता है जब तक उनके ए और बी मंत्र हल नहीं हो जाते हैं।

कभी-कभी, यदि कोई बच्चा अच्छा कर रहा है और सभी अन्य मील का पत्थर निर्वहन के लिए मिला है, लेकिन हल्के एएस और बीएस के पास जारी है, तो वह एक पोर्टेबल दिल और सांस लेने की निगरानी के साथ घर जा सकती है।

ध्यान रखें कि अगर आपका बच्चा जोखिम में है, तो आपको घर नहीं भेजा जाएगा, या अगर ऐसा लगता है कि उसका मंत्र खतरनाक हो सकता है। आपके बच्चे का डॉक्टर आपको अपने बच्चे को एनआईसीयू में थोड़ी देर तक रखने या मॉनिटर के साथ घर जाने का विकल्प दे सकता है। उस स्थिति में, यह आपके ऊपर होगा और आप अपने बच्चे की निगरानी के साथ कितने आरामदायक हैं।

मुंह से सभी फ़ीड ले लो

समय से पहले बच्चे पूर्णकालिक शिशुओं के रूप में मजबूत नहीं होते हैं और 32 से 34 सप्ताह तक गर्भावस्था की उम्र तक चूसने और निगलने में सक्षम नहीं होते हैं। अधिकांश समय से पहले बच्चों को कुल माता-पिता पोषण ( टीपीएन , एक चतुर्थ तरल पदार्थ) के साथ पोषित किया जाता है। तब उन्हें तब तक एक फीडिंग ट्यूब के माध्यम से खिलाया जाता है जब तक कि वे स्तन से या बोतल से पीने के लिए पर्याप्त मजबूत न हों।

कई एनआईसीयू एक बच्चे को न केवल अनुसूचित फीडिंग पर वजन प्राप्त करना चाहते हैं बल्कि विज्ञापन lib शेड्यूल पर ऐसा करने में सक्षम हैं (जब बच्चा घड़ी के बजाए भूख लगी है)। यह आम तौर पर लगभग 37 सप्ताह गर्भावस्था की उम्र में होता है, हालांकि कुछ बच्चे-विशेष रूप से जिनके पास गंभीर श्वसन समस्याएं होती हैं- में अधिक समय लग सकता है।

इसके अतिरिक्त, कुछ बच्चों को एनजी ट्यूब या जी-ट्यूब के साथ घर भेजा जाता है।

एक स्थिर तापमान बनाए रखें

सबसे पहले, अधिकांश समय से पहले बच्चों को गर्म रहने के लिए इनक्यूबेटर में सोना पड़ता है। यह एक स्पष्ट गुंबद वाला एक संलग्न उपकरण है जिसमें एक गर्म मंच है जिस पर बच्चे झूठ बोलते हैं। समय से पहले बच्चे खुद को गर्म और पूर्णकालिक बच्चों को रखने में सक्षम नहीं होते हैं और अगर वे कंगारू देखभाल में त्वचा से त्वचा नहीं होते हैं या इनक्यूबेटर में रखे जाते हैं तो बहुत ठंडा हो जाएंगे।

घर भेजने से पहले, एक बच्चे को अपने शरीर के तापमान को खुली पालना में बनाए रखने में सक्षम होना चाहिए। वह समय जिस पर आपका बच्चा ऐसा करने में सक्षम है, उसकी गर्भावस्था की उम्र से उसके वजन पर अधिक निर्भर करेगा।

आम तौर पर, जब वे लगभग 4 पाउंड होते हैं तो प्रीमी अपने शरीर के तापमान को बनाए रख सकते हैं।

विभिन्न टेस्ट पास करें

ऊपर उल्लिखित मील का पत्थर हासिल करने के अलावा, आपके बच्चे को घर लेने से पहले विशिष्ट स्क्रीनिंग परीक्षणों की आवश्यकता होगी। इनमें एक सुनवाई परीक्षण (या तो ओटोकास्टिक उत्सर्जन या स्वचालित श्रवण मस्तिष्क तंत्र प्रतिक्रिया परीक्षण), कार सीट सुरक्षा जांच, हाइपरबिलीरुबिनेमिया के लिए परीक्षण, और हृदय रोग के लिए स्क्रीनिंग शामिल हो सकती है।

यदि आपका बच्चा बेहतर हो रहा है लेकिन घर जाने के लिए पूरी तरह से तैयार नहीं है, तो वह पहले कदम उठाने वाली नर्सरी कहलाती है।

आवश्यक देखभाल सीखें

निर्वहन से पहले, सुनिश्चित करें कि आप शिशु कार्डियोफुलमोनरी पुनर्वसन (सीपीआर) सीखें, ताकि आपको पता चल सके कि आपात स्थिति के मामले में क्या करना है। इसके अतिरिक्त, आपको सामान्य शिक्षा प्राप्त होगी जो पूर्णकालिक शिशुओं के साथ की जाती है। इसमें संभावित रूप से भोजन, उन्मूलन, वजन बढ़ाने, आदि पर निर्देश शामिल होंगे।

यह सुनिश्चित करने के लिए अपने बच्चे के डॉक्टर या नर्स से बात करें कि आप घर जाने पर अपने बच्चे की देखभाल कैसे करें । आपके पास जो भी प्रश्न पूछें, और यह पता लगाएं कि क्या आप पिछली रात या दो के दौरान चीजों के लटकने के लिए अपने बच्चे के साथ "कमरे में" जा सकते हैं।

बहुत से एक शब्द

प्रत्येक प्रीमी अलग होगी, इसलिए एनआईसीयू कर्मचारियों पर भरोसा करें जब आपका छोटा घर घर आने के लिए तैयार हो। बाकी आश्वासन दिया है कि स्वस्थ पूर्णकालिक नवजात शिशु की देखभाल करने से परे किसी अतिरिक्त देखभाल के प्रबंधन से पहले वे आपको घर नहीं भेजेंगे।

आपके बच्चे के घर जाने से पहले, सुनिश्चित करें कि अपनी खुद की सहायता प्रणाली भी जगह पर प्राप्त करें। घर को एक समय से पहले शिशु लाने से तनावपूर्ण हो सकता है और जब आप एनआईसीयू की निरंतर गतिविधि के बाद अकेले हों तो आप थोड़ा अभिभूत महसूस कर सकते हैं। अच्छी खबर यह है कि एनआईसीयू छोड़ने वाले अधिकांश बच्चे स्वस्थ बच्चों में विकसित होते हैं।

> स्रोत:

> आगार्ड एच, उहेरेनफेल्ड एल, स्प्लिड एम, और फेग्रान एल। माता-पिता के संक्रमण का अनुभव जब उनके शिशुओं को नवजात गर्भनिरोधक देखभाल इकाई से छुट्टी दी जाती है: एक व्यवस्थित समीक्षा प्रोटोकॉल। सिस्टमिक समीक्षा और कार्यान्वयन रिपोर्ट के जेबीआई डाटाबेस । 2015. 13 (10): 123-32। doi: http://dx.doi.org/10.11124/jbisrir-2015-2287।

> क्लिगमैन आरएम, स्टैंटन बी, सेंट जेम जेडब्ल्यू, शोर एनएफ, बेहरमन आरई, नेल्सन हम। बाल चिकित्सा के नेल्सन पाठ्यपुस्तक। 20 वां संस्करण फिलाडेल्फिया, पीए: एलसेवियर, 2015।

> क्विन, जे।, स्पार्क्स, एम।, और एस गिफार्ट। देर से पहले शिशु के लिए निर्वहन मानदंड: साहित्य की एक समीक्षा। नवजात देखभाल में अग्रिम । 2017 अप्रैल 24. डोई: 10.10 9 7 / एएनसी.0000000000000406।