डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस)

ओएचएसएस के लक्षण, उपचार और रोकथाम

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) के लक्षणों से परिचित होना गंभीर मामले को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है। डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम आमतौर पर हल्का होता है, लेकिन यह जीवन को खतरे में डाल सकता है।

अपने डॉक्टर द्वारा आपके उपचार चक्र की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ लक्षणों को जल्दी से पकड़ना, गंभीर जटिलताओं का खतरा कम कर सकता है।

ओएचएसएस प्रजनन दवाओं का संभावित दुष्प्रभाव है, विशेष रूप से इंजेक्शनबेल ( गोनाडोट्रोपिन ) के साथ एक आईवीएफ उपचार चक्र के दौरान लिया जाता है।

आईवीएफ उपचार के माध्यम से जाने वाली लगभग 10 प्रतिशत महिलाएं डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का अनुभव करेंगी।

ओएचएसएस क्लॉमिड और अन्य प्रजनन दवाओं को मौखिक रूप से लेते समय हो सकता है, लेकिन यह दुर्लभ है।

कारण

प्रजनन दवा उपचार के दौरान अंडाशय में कुछ वृद्धि सामान्य है ।

ओएचएसएस के साथ, हालांकि, अंडाशय तरल पदार्थ के साथ खतरनाक रूप से बढ़ जाते हैं।

यह द्रव पेट और छाती क्षेत्र में रिसाव कर सकता है, जिससे जटिलताओं का कारण बनता है। लेकिन अधिकांश तरल पदार्थ स्वयं रोम से नहीं आते हैं। इनमें से अधिकांश रक्त वाहिकाओं से आता है जो अंडाशय से निकलने वाले पदार्थों के कारण "लीकी" होते हैं।

लक्षण

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम केवल अंडाशय के होने के बाद ही हो सकता है। लक्षण ovulation या IVF अंडा पुनर्प्राप्ति के कुछ दिनों बाद हो सकते हैं, या वे ovulation के बाद एक हफ्ते या अधिक के लिए दिखाई नहीं दे सकते हैं।

हल्के लक्षणों में शामिल हैं:

• सूजन
• पेट में हल्के दर्द या बेचैनी
• हल्के वजन बढ़ाना
• हल्की मतली

• दस्त

अधिक गंभीर लक्षणों में शामिल हैं:

• तेजी से वजन बढ़ाना, 3 से 5 दिनों में 10 पाउंड से अधिक।
• गंभीर पेट दर्द
• गंभीर सूजन
• गंभीर मतली (इतना है कि आप किसी भी भोजन या तरल पदार्थ को नहीं रख सकते हैं)
• चक्कर आना
• पेशाब के साथ परेशानी
• साँसों की कमी
• तेज धडकन

यदि आपको हल्के लक्षणों का अनुभव होता है, तो आपको जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, इसलिए वह स्थिति की निगरानी कर सकता है।

यदि आप किसी भी गंभीर लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

जोखिम

कुछ महिलाओं को दूसरों की तुलना में ओएचएसएस विकसित करने का उच्च जोखिम होता है। आपके उपचार चक्र शुरू होने से पहले आपके डॉक्टर को इन कारकों को ध्यान में रखना चाहिए।

ओएचएसएस के लिए आपका जोखिम अधिक हो सकता है अगर ...

• आपके पास पीसीओएस है ।
• आप 30 साल या उससे कम उम्र के हैं।
• आपके एएमएच स्तर उच्च हैं।
• आपने अतीत में ओएचएसएस विकसित किया है।
• आप पतले या कम वजन वाले हैं।

हार्मोन के निचले खुराक को निर्धारित करना, या वैकल्पिक उपचार प्रोटोकॉल का उपयोग करना, आपके जोखिम को कम कर सकता है। आपका डॉक्टर आपके चक्र की अधिक बारीकी से निगरानी कर सकता है।

हालांकि ओएचएसएस केवल ओव्यूलेशन के बाद ही हो सकता है, ऐसे लक्षण हैं जिनके लिए आपका डॉक्टर देख सकता है, यह संकेत दे सकता है कि एक विशेष उपचार चक्र के दौरान आपका जोखिम अधिक है।

उदाहरण के लिए, यदि आपके अंडाशय प्रजनन दवाओं के जवाब में "बहुत अधिक" follicles विकसित करते हैं, या एस्ट्रैडियोल के आपके स्तर तेजी से बढ़ रहे हैं, तो यह ओएचएसएस के लिए आपका जोखिम इंगित कर सकता है कि यह चक्र उच्च है।

यदि आपका संदेह है कि आपका जोखिम अधिक है तो आपका डॉक्टर आपके उपचार चक्र को रद्द कर सकता है। यदि आपके पास आईयूआई चक्र है, तो इसका मतलब यह हो सकता है कि गर्भधारण रद्द हो रहा है और आपको यौन संभोग न करने के लिए कहा जा रहा है। यदि आपके पास आईवीएफ है, तो आईवीएफ उपचार चक्र से किसी भी उर्वरित भ्रूण को जमे हुए और भविष्य के चक्र के दौरान उपयोग के लिए बचाया जा सकता है।

उपचार चक्र को रद्द करने का एक कारण यह है कि यदि आप गर्भवती हो जाते हैं, तो ओएचएसएस से वसूली में अधिक समय लग सकता है। गर्भावस्था ओएचएसएस खराब हो सकती है।

एक और विकल्प जो आपका डॉक्टर ले सकता है वह कुछ दिनों तक अंडाशय में देरी करना है। वह एक जीएनआरएच प्रतिद्वंद्वी निर्धारित कर सकती है, जो शरीर के प्राकृतिक एलएच वृद्धि को रोकती है, अंडाशय को रोकने या देरी कर सकती है। या, आपका डॉक्टर एचसीजी ट्रिगर शॉट को प्रशासित करने में देरी कर सकता है, एक प्रजनन दवा जो अंडाशय को ट्रिगर करती है।

डिम्बग्रंथि ओव्यूलेशन डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के जोखिम को कम करने के लिए कभी-कभी "तटीय" के रूप में जाना जाता है।

सफल गर्भावस्था की संभावनाओं को गंभीरता से कम किए बिना, कुछ दिनों की देरी जोखिम और गंभीरता को कम कर सकती है।

ओएचएसएस की दुर्लभ जटिलताओं

आपका उपचार चक्र रद्द करने से बहुत निराशाजनक हो सकता है। आप अपने डॉक्टर के निर्देशों के खिलाफ यौन संभोग करने का लुत्फ उठा सकते हैं, चक्र को "बर्बाद" नहीं करना चाहते हैं। ऐसा मत करो!

ओएचएसएस खतरनाक और यहां तक ​​कि जीवन को खतरनाक भी हो सकता है। यदि आप ओएचएसएस का गंभीर मामला विकसित करते हैं और गर्भवती हो जाते हैं, तो गर्भपात का आपका जोखिम भी अधिक हो सकता है।

ओएचएसएस की कुछ संभावित जटिलताओं में शामिल हैं ...

• फेफड़ों या पेट में द्रव का निर्माण
• खतरनाक रक्त के थक्के (आमतौर पर पैर में)
• किडनी खराब
• घुमावदार अंडाशय (अंडाशय तरल पदार्थ के साथ इतना भारी हो जाता है, यह अपने वजन पर मोड़ता है)
• डिम्बग्रंथि डिम्बग्रंथि अल्सर
• सांस लेने मे तकलीफ
• गर्भावस्था हानि
• मौत (बेहद दुर्लभ)

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम की रोकथाम और उपचार

आपके डॉक्टर को रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड के साथ प्रजनन दवाओं के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी करनी चाहिए।

बड़े पैमाने पर एस्ट्रोजेन के स्तर या अल्ट्रासाउंड बढ़ते हैं जो बड़ी संख्या में मध्यम आकार के रोम दिखाते हैं, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम जोखिम के सभी संभावित संकेतक हैं।

यदि आप डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम का मामूली मामला विकसित करते हैं, तो आपको शायद विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।

यहां कुछ चीजें हैं जो आप बेहतर महसूस करने के लिए घर पर कर सकते हैं:

• टायलोनोल जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द रिलीवर ले लो।
• अपने आप को अधिक मत करो; ठीक होने पर इसे आसान बनाएं।
• जबकि आपको अपने आप को अधिक महत्व नहीं देना चाहिए, आपको कुछ हल्की गतिविधि बनाए रखना चाहिए। कुल बिस्तर आराम कुछ जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकता है।
• अपने पैर ऊपर रखो। यह आपके शरीर को अतिरिक्त तरल पदार्थ से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है।
• जब तक आप बेहतर महसूस न करें तब तक सेक्स से बचा जाना चाहिए। यौन गतिविधि आपकी असुविधा को बढ़ा सकती है, और सबसे बुरी स्थिति परिस्थितियों में, डिम्बग्रंथि के सिरे को रिसाव या टूटने का कारण बन सकता है।
• कॉफी, कोला या कैफीनयुक्त ऊर्जा पेय जैसे अल्कोहल या कैफीनयुक्त पेय न पीएं ।
• बहुत सारे तरल पदार्थ पीएं, दिन में लगभग 10 से 12 गिलास। गेटोरेड जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ पेय, एक अच्छी पसंद है।

आपका डॉक्टर आपको निर्देश देगा कि किसके लिए देखना है और उससे संपर्क कब करना है। यदि आपके लक्षण खराब हो जाते हैं, तो आपको निश्चित रूप से उन्हें बताना चाहिए। वजन बढ़ाने पर निगरानी रखने के लिए वह आपको रोज़ाना वजन करने के लिए कह सकती है। यदि आप खुद को प्रति दिन 2 या अधिक पाउंड प्राप्त करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।

दुर्लभ मामलों में, आपको अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है। अस्पताल में भेदभाव (एक चतुर्थ के माध्यम से) तरल पदार्थ प्राप्त करना शामिल हो सकता है, और वे सुई के माध्यम से आपके पेट में कुछ अतिरिक्त तरल पदार्थ निकाल सकते हैं। जब तक आपके लक्षण कम नहीं हो जाते हैं, आपको सावधानीपूर्वक निगरानी के लिए अस्पताल में भी रखा जा सकता है।

आम तौर पर, आपकी अवधि समाप्त होने के बाद लक्षण कम हो जाएंगे और चले जाएंगे।

यदि आप गर्भवती हो जाते हैं, हालांकि, आपके लक्षण लंबे समय तक हो सकते हैं। पूरी तरह से बेहतर महसूस करने में कई सप्ताह लग सकते हैं। गर्भावस्था भी लक्षणों को और खराब कर सकती है, इसलिए आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक आपकी स्थिति की निगरानी करना चाहता है।

> स्रोत:

_{डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम। मेडिकल एनसाइक्लोपीडिया, मेडलाइनप्लस।}

_{डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम। राष्ट्रीय दिशानिर्देश क्लियरिंगहाउस।}

_{डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम: लक्षण और कारण। MayoClinic.org।}