जुड़वां गर्भावस्था जोखिम

मां और बच्चों दोनों के लिए एक जुड़वां गर्भावस्था जोखिम के साथ आता है। कुछ माताओं जुड़वां या यहां तक ​​कि उच्च-आदेश गुणक को गर्भ धारण करने की उम्मीद करते हैं और प्रजनन उपचार के दौरान सक्रिय कदम उठाएंगे ताकि वे अपनी बाधाओं को बढ़ा सकें । अन्य माताओं को गर्भ धारण करने से बचने के लिए वे क्या कर सकते हैं, लेकिन फिर भी एक से अधिक बच्चे के साथ गर्भवती हो जाते हैं।

गर्भ धारण करने से पहले जुड़वां गर्भावस्था के जोखिमों को समझना आपके प्रजनन उपचार के संबंध में निर्णय लेने में आपकी सहायता कर सकता है।

उदाहरण के लिए, यदि आपका डॉक्टर आईवीएफ उपचार के दौरान एक ही भ्रूण बनाम एकाधिक भ्रूणों को स्थानांतरित करने का विकल्प प्रदान करता है, तो आप अपने जोखिमों को जानते हुए एक एकल भ्रूण स्थानांतरण (एसईटी) को आजमाने के इच्छुक हो सकते हैं। (या, यदि आपका डॉक्टर एसईटी का भी उल्लेख नहीं करता है, तो आप पूछ सकते हैं कि क्या आप इसके लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं, लेकिन केवल तभी यदि आप अपने विकल्पों को जानते हैं।)

जुड़वां गर्भावस्था के जोखिमों को समझना, जो कि पहले से ही जुड़वां जुड़ चुके हैं, भी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, आप समय से पहले श्रम के लक्षणों और लक्षणों पर खुद को शिक्षित कर सकते हैं, जानना कि समयपूर्वता जुड़वाओं के साथ जोखिम है।

सभी जोखिम टालने योग्य नहीं हैं या आपके नियंत्रण में हैं। फिर भी, यह जानने के लिए कि क्या देखना है, रास्ते में आश्चर्य को कम करने और संभावित परेशानी के लक्षणों के बारे में जागरूकता बढ़ाने में मदद कर सकता है।

एक जुड़वां गर्भावस्था के दौरान मां के लिए जोखिम

जुड़वां गर्भावस्था केवल बच्चों के लिए जोखिम भरा नहीं है, बल्कि मां को भी। हालांकि, मां के कई जोखिम भी नवजात शिशुओं को जोखिम देते हैं, क्योंकि वे समय से पहले श्रम, जटिलताओं, या सबसे बुरे मामलों में भ्रूण की मौत का कारण बन सकते हैं।

इन जोखिमों में से कुछ जोखिम एक वास्तविक खतरे से अधिक परेशान हैं, जबकि अगर इलाज नहीं किया जाता है तो अन्य जीवन को खतरे में डाल सकते हैं।

• गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था से प्रेरित उच्च रक्तचाप (पीआईएच) उच्च रक्तचाप है। जुड़वां गर्भावस्था में से 37% पीआईएच शामिल हैं, जो सिंगलटन गर्भधारण में तीन से चार गुना दर है। इलाज नहीं किया गया, यह समय से पहले श्रम, एक बच्चा जो अच्छी तरह से नहीं बढ़ता है , या एक नवजात शिशु का कारण बन सकता है। यह मां के स्वास्थ्य के लिए भी गंभीर खतरा हो सकता है, खासकर यदि यह प्रिक्लेम्पसिया में विकसित होता है।

• प्रिक्लेम्प्शिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें मूत्र में उच्च रक्तचाप और प्रोटीन दोनों शामिल हैं। लक्षणों में सूजन, गंभीर सिरदर्द, और तेजी से वजन बढ़ना शामिल हो सकता है। गुणकों की माताओं में यह दोगुनी होने की संभावना है। अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रिक्लेम्पसिया एक्लेम्पिया का कारण बन सकती है, जिसे विषमता भी कहा जाता है। एक्लेम्पसिया दौरे का कारण बनता है और मां और नवजात शिशुओं को जीवन-धमकी दे सकता है। जबकि रक्तचाप की दवाएं और एंटीकोनवल्सेंट दवाएं गंभीर मामलों में मां को स्थिर कर सकती हैं, इसलिए बच्चा गर्भ में थोड़ा और समय बिता सकता है, लेकिन प्रिक्लेम्पिया के लिए एकमात्र इलाज बच्चे की डिलीवरी है।
• गर्भावस्था के मधुमेह एक ऐसी स्थिति है जहां एक महिला, जो गर्भावस्था से पहले मधुमेह नहीं थी, को सामान्य रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में कठिनाई होती है। गर्भावस्था में मधुमेह लगभग 5% सिंगलटन गर्भावस्था में होती है, लेकिन जुड़वां बच्चों के साथ गर्भवती महिलाओं को अनुभव करने की संभावना दोगुना होती है। गर्भावस्था के मधुमेह आमतौर पर आहार और जीवनशैली में बदलाव के साथ इलाज किया जा सकता है।
• गुणकों के साथ गर्भवती मां को डिलीवरी से पहले या दौरान खून बहने में समस्याएं आती हैं।
• जुड़वां बच्चों के साथ गर्भवती महिलाओं में तीव्र सुबह बीमारी की संभावना अधिक है। कुछ के लिए, यह एक खतरे से अधिक परेशान है, लेकिन कुछ hyperemesis gravidarum विकसित कर सकते हैं। Hyperemesis gravidarum गंभीर सुबह बीमारी है, जिससे मां के लिए शरीर के वजन में 5% की कमी होती है और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है।

• जुड़वां बच्चों की माताओं गर्भावस्था के दौरान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं का अनुभव करने की अधिक संभावना होती है, जैसे कब्ज।
• यदि समय से पहले श्रम की धमकी दी जाती है, तो कई गर्भावस्थाओं को बिस्तर के आराम की आवश्यकता होती है , जिससे अवसाद और नौकरी की कमी हो सकती है।
• यदि समय से पहले श्रम शुरू होता है, तो महिला को श्रम को रोकने के लिए दवाएं लेने और गर्भाशय में बच्चों को अधिक समय देने की आवश्यकता हो सकती है। इन दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, कुछ हल्के और दूसरों को अधिक तीव्र हो सकता है।
• प्रतिकूल प्रस्तुति (जैसे कि जब पहला बच्चा सिर नहीं है) या जटिलताओं के कारण सीज़ेरियन सेक्शन गुणों के साथ अधिक संभावना है, जिसका मतलब है कि जन्म के बाद मां के लिए लंबी वसूली और श्रम के दौरान जटिलताओं का उच्च जोखिम।

• गुणकों की मां को प्रसवोत्तर अवसाद का अनुभव करने की अधिक संभावना है।

एक जुड़वां गर्भावस्था के दौरान बच्चों के लिए जोखिम

जुड़वां गर्भधारण में गर्भपात की उच्च दर होती है। कुछ मामलों में, एक जुड़वां गर्भपात हो सकता है या बस एक जीवित जुड़वां छोड़कर "गायब हो सकता है"। इसे वैनिइंग ट्विन सिंड्रोम भी कहा जाता है।

जुड़वां इंट्रायूटरिन ग्रोथ डिसऑर्डेंस के लिए जोखिम में हैं, जो तब होता है जब एक जुड़वां दूसरे की तुलना में काफी धीमा हो जाता है। समान जुड़वां गर्भधारण या गर्भधारण में जहां जुड़वां एक प्लेसेंटा साझा करते हैं, यह जुड़वां-टू-ट्विन ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम (टीटीटीएस) का संकेत हो सकता है, जहां एक जुड़वां प्लेसेंटा से रक्त प्रवाह के अपने हिस्से से अधिक लेता है। टीटीटीएस मोनोकोरियोनिक गर्भावस्था के 10% में होता है । अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर टीटीटीएस शिशु दिल की विफलता या एक या दोनों जुड़वाओं की मौत का कारण बन सकता है।

जुड़वां बच्चों के जन्म के समय कम होने की संभावना होती है, भले ही वे समय पर पैदा हों। जुड़वां भी पील बनने की संभावना है।

Prematurity का जोखिम

जुड़वां गर्भधारण के लिए समयपूर्वता के लिए उच्च जोखिम होता है, जिसका अर्थ है जन्म जो 20 सप्ताह के बाद होता है लेकिन 37 सप्ताह गर्भावस्था से पहले होता है। जुड़वां गर्भधारण की केवल 40% पूर्ण अवधि में जाती है। औसत सिंगल गर्भावस्था की तुलना में औसत जुड़वां गर्भावस्था 35 सप्ताह है, जो कि 39 सप्ताह है।

Prematurity कई समस्याओं का कारण बन सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• अपरिपक्व फेफड़ों, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है। फुफ्फुस परिपक्व होने तक समय से पहले बच्चों को वेंटिलेटर पर रखा जा सकता है।
• पेट और आंतों के पथ की समस्याएं।
• मस्तिष्क में खून बहने सहित तंत्रिका तंत्र की समस्याएं।
• जन्म के वक़्त, शिशु के वजन मे कमी होना।
• स्तनपान कराने में कठिनाई सहित समस्याओं को खिलााना।

प्रौद्योगिकी में प्रगति के लिए धन्यवाद, 28 सप्ताह के बाद पैदा हुए 9 0% शिशु जीवित रहते हैं। हालांकि, यहां तक ​​कि शिशुओं को भी समय-समय पर रहने वाले बच्चों को दीर्घकालिक प्रभावों का खतरा होता है। समयपूर्वता की दीर्घकालिक जटिलताओं में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• ब्रोंकोप्लोमोनरी डिस्प्लेसिया (बीपीडी), पुरानी फेफड़ों की स्थिति जिसे जन्म के सप्ताह या महीनों के लिए ऑक्सीजन समर्थन की आवश्यकता हो सकती है।
• अस्थमा और श्वसन संक्रमण के विकास की उच्च संभावना सहित सामान्य श्वसन समस्याएं।
• विकास में होने वाली देर।
• सीखने की अक्षमता, और गंभीर मामलों में, मंदता। यह वर्षों से स्पष्ट नहीं हो सकता है।
• मस्तिष्क पक्षाघात।
• नज़रों की समस्या।
• बहरापन।

माता-पिता के लिए समयपूर्व जन्म भी मुश्किल होता है, जो कि बच्चों के जन्म के शुरुआती दिनों और सप्ताहों के लिए एनआईसीयू में बच्चों को रखने के तनाव से गुजरते हैं। अपने बच्चे को घर ले जाने में सक्षम नहीं होना बहुत परेशान हो सकता है, और एनआईसीयू उपकरण तक लगाए गए बच्चे को देखकर दिल की धड़कन हो सकती है।

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