हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम
जब आप गर्भावस्था के लक्षणों के बारे में सोचते हैं, तो सबसे आम विचारों में से एक सुबह की बीमारी होगी । हालांकि, हर साल 300 में से 1 गर्भवती महिलाओं को हाइपरेमेसिस ग्रेविदरम नामक चरम रूप का अनुभव होगा, जो कि परिभाषा के अनुसार कुल शरीर के वजन का कम से कम 5% का नुकसान है। इनमें से कई महिलाओं को इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और यह स्पष्ट नहीं है कि कितने लोगों को रिपोर्ट नहीं किया जाता है और रोगियों के रूप में माना जाता है।
एक हालिया अध्ययन से पता चलता है कि अगर महिलाओं को अस्पताल में भर्ती होने के लिए पर्याप्त गंभीरता है, जैसे हाइपरेमेसिस के मामले में, तो उसके पास लड़के की तुलना में लड़की होने की अधिक संभावना है। गर्भावस्था में अस्पताल में भर्ती होने वाली 56% मांओं में लड़कियों की 44% की तुलना में लड़कियां थीं। गर्भावस्था के बाद के चरणों में अस्पताल में भर्ती इस सहसंबंध को नहीं दिखाया।
आप सोच रहे होंगे कि अगर आपकी मतली इस श्रेणी में आती है तो यह कैसे निर्धारित होता है। आम तौर पर, जब महिलाओं को हाइपरेमेसिस ग्रेविडरम का अनुभव होता है, तो आप 5% या उससे अधिक वजन घटाने, अव्यवस्थित उल्टी, परेशान पोषण, रेटिनल हेमोरेज, और संभावित रूप से गुर्दे और जिगर की क्षति देखेंगे।
उल्टी और मतली के अलावा, मां भी बहुत संवेदनशील घर्षण संवेदना, मुंह में बुरा स्वाद, कंपकंपी, पढ़ने में कठिनाई (निर्जलीकरण और आंखों में परिवर्तन) का अनुभव कर सकती है, और गैस्ट्रिक खाली करने में देरी हो सकती है। हालांकि, अन्य जटिलताओं दुर्लभ हैं, यह ध्यान दिया गया है कि गर्भावस्था के दौरान और बाद में पित्त मूत्राशय की समस्याओं में वृद्धि हुई है।
उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- चतुर्थ पहुंच के माध्यम से तत्काल हाइड्रेशन
- मनोचिकित्सा
- सम्मोहन
- सागर बैंड (एक्यूप्रेशर बैंड) और एक्यूपंक्चर
- दवा (बदलती है और अन्य अवांछित साइड इफेक्ट्स हो सकती है)
- ट्यूब फीडिंग्स
- कुल अभिभावक पोषण (टीपीएन)
जब दवाओं पर चर्चा की जाती है तो ऐसे कई होते हैं जिनका उपयोग किया जा सकता है।
कभी-कभी सरल एंटीहिस्टामाइन्स का उपयोग किया जाता है। विटामिन बी 6 ने हाइपरेमेसिस से पीड़ित महिलाओं को भी बड़ा लाभ दिखाया है। पाउडर अदरक की तरह अलग-अलग सफलता के साथ हर्बल और अन्य तैयारी भी की गई है।
दवा का उपयोग करने का निर्णय मुश्किल हो सकता है, और यह ऐसा निर्णय नहीं है जिसे हल्के ढंग से बनाया जाना चाहिए। हालांकि, जब दवा के संभावित लाभ माता या बच्चे को दवा के संभावित जोखिम से अधिक होते हैं, जैसे हाइपरेमेसिस के कुछ मामलों में जिन्होंने अन्य उपचारों का जवाब नहीं दिया है, दवा उचित उपचार हो सकती है।
इसका कारण बिल्कुल ज्ञात नहीं है, लेकिन ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के हार्मोन से संबंधित है।
- मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी): आमतौर पर इसे दोषी ठहराया जाता है क्योंकि एचसीजी में वृद्धि अक्सर हाइपरेमेसिस की शुरुआत के समानांतर होती है
- प्रोजेस्टेरोन: यह हार्मोन चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, जो पेरिस्टलिस में देरी या रोक सकता है।
- एस्ट्रोजेन: चूंकि इससे आपकी घर्षण संवेदनशीलता बढ़ सकती है, इसलिए यह संभवतः मतली और उल्टी में वृद्धि हुई है।
- कोर्टिसोल: यह उगता है, लेकिन क्या यह तनाव या हाइपरेमेसिस के कारण होता है?
- प्रोस्टाग्लैंडिन: यह कोर्टिसोल और प्रोजेस्टेरोन को मातृभाषा से दबा सकता है, और हाइपरेमेसिस के पैटर्न को प्रभावित कर सकता है।
शुक्र है कि ज्यादातर मामलों में लगभग 17 सप्ताह की गर्भपात हो जाएगी, हालांकि 35 सप्ताह में जनसंख्या का लगभग 5% अभी भी समस्याओं की रिपोर्ट कर रहा है। एक ऑस्ट्रेलियाई अध्ययन से पता चला कि 20% महिलाओं को अभी भी अवधि में समस्याएं आ रही हैं।
आम तौर पर, इन बच्चों को बीमार प्रभाव नहीं पड़ता है। हालांकि hyperemesis के प्रभाव और वजन घटाने और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के प्रभाव को अलग करना मुश्किल है। चिंता का कारण होता है जब उल्टी को नियंत्रित करने के लिए कुछ दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसलिए सुनिश्चित करें कि आपका व्यवसायी हाइपरेमेसिस के लिए साहित्य और उपचार के साथ चालू है। प्रीपेरम श्रम और कम जन्म वज़न दो प्रमुख चिंताएं हैं जिनके साथ हाइपरमेम्सिस वाली माताओं के लिए पैदा हुए बच्चे हैं।
यह माना जाता था कि यह पूरी तरह से मानसिक था और मां किसी भी कारण से गर्भावस्था को अस्वीकार करने की कोशिश कर रही थी। विज्ञान ने अब हमें दिखाया है कि एक मानसिक स्थिति की तुलना में hyperemesis के लिए बहुत कुछ है। जो महिलाएं इसका अनुभव करती हैं वे न केवल शारीरिक रूप से बल्कि मानसिक रूप से पीड़ित हैं। बीमार होने और संभावित रूप से अस्पताल में होने वाले तनाव और तनाव में एक महिला पर कई मानसिक और शारीरिक प्रभाव पड़ते हैं। यह विशेष रूप से सच है क्योंकि महिलाओं को शायद यह विश्वास है कि गर्भावस्था उनके जीवन में एक सुखद समय होगी। Hyperemesis के इलाज के लिए उनके जीवन के अन्य क्षेत्रों से समर्थन महत्वपूर्ण है।
> स्रोत:
> Obstetrics: सामान्य और समस्या गर्भावस्था। गैबे, एस, नेबिल, जे, सिम्पसन, जेएल। पांचवें संस्करण।