श्रोणि सूजन रोग (पीआईडी) का अवलोकन

श्रोणि सूजन रोग के लक्षण, कारण, और उपचार को समझना

अवलोकन

श्रोणि सूजन की बीमारी (पीआईडी) प्रजनन अंगों का एक संक्रमण है, जब बैक्टीरिया गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूबों में गर्भाशय के माध्यम से यात्रा करता है। पीआईडी बांझपन , एक्टोपिक गर्भावस्था , पुरानी श्रोणि दर्द, ट्यूबल या डिम्बग्रंथि फोड़े, आसंजन , पेरीटोनिटिस (पेट की अंगूठी की तरह रेशम की तरह अस्तर का संक्रमण) और पेरीहेपेटाइटिस (यकृत की कोटिंग की सूजन) का कारण बन सकती है।

दुर्लभ, गंभीर मामलों में, इलाज न किए गए पीआईडी ​​मौत का कारण बन सकता है।

श्रोणि सूजन की बीमारी तीव्र हो सकती है (जिसका मतलब है अचानक, गंभीर लक्षण), क्रोनिक (कम तीव्र लक्षणों के साथ दीर्घकालिक) या चुप (कोई लक्षण नहीं।)

पीआईडी ​​के साथ, लक्षणों की उपस्थिति या कमी से यह संकेत नहीं मिलता है कि प्रजनन अंग कितने नुकसान को बनाए रखते हैं। इसमें कोई लक्षण नहीं होना चाहिए और गंभीर अवरोध और आसंजन होना संभव है, जिससे बांझपन हो सकता है। कुछ महिलाओं को केवल यह पता चल जाएगा कि वे असफल होने या एक्टोपिक गर्भावस्था का अनुभव करने के बाद पीआईडी ​​रखते हैं।

अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम के अनुसार, 750,000 से अधिक महिलाओं को हर साल तीव्र पीआईडी ​​का एक एपिसोड अनुभव होता है। तीव्र पीआईडी ​​के लिए इन 300,000 महिलाओं को अस्पताल में भर्ती कराया गया है। चूंकि पीआईडी ​​के कई मामले चुप हैं और इसमें कोई लक्षण नहीं है, और पीआईडी ​​अक्सर याद किया जाता है या अनियंत्रित होता है, पीआईडी ​​के मामलों की वास्तविक संख्या अधिक होती है।

कारण

पीआईडी ​​यौन संक्रमित बीमारियों (एसटीडी) के कारण होता है।

आम कारणों में क्लैमिडिया और गोनोरिया शामिल हैं। क्लैमिडिया मूक पीआईडी ​​का एक आम कारण है, जिसका अर्थ है कि कई महिलाओं को पता नहीं है कि वे संक्रमित हैं।

यदि आपके पास एक अनिश्चित एसटीडी है, तो जब भी गर्भाशय खुला होता है तो पीआईडी ​​का आपका जोखिम अधिक होता है और संक्रमण संभावित रूप से गर्भाशय में प्रवेश कर सकता है। प्रसव के बाद आपके पास पीआईडी ​​का उच्च जोखिम है, गर्भपात, गर्भपात, एंडोमेट्रियल बायोप्सी, आईयूडी सम्मिलन, एचएसजी और हिस्टोरोस्कोपी, और कृत्रिम गर्भाधान

जबकि श्रोणि संक्रमण एसटीडी के अलावा बैक्टीरिया के कारण हो सकता है, इसे शायद ही कभी पीआईडी ​​कहा जाता है। हालांकि, लक्षण और उपचार समान हो सकते हैं।

यह बांझपन का कारण कैसे है?

तीव्र पीआईडी ​​वाले 10% और 15% महिलाओं के बीच उपजाऊ हो जाते हैं। यदि एक महिला को तीव्र पीआईडी ​​के कई एपिसोड हैं, तो बांझपन विकसित करने का उनका जोखिम बढ़ता है।

पीआईडी ​​से संबंधित बांझपन का सबसे आम कारण फलोपियन ट्यूबों को अवरुद्ध कर दिया गया है । ट्यूब आमतौर पर सूजन के कारण आसंजनों से अवरुद्ध हो जाते हैं, और अवरोध आमतौर पर गर्भाशय की तुलना में अंडाशय के करीब पाया जाता है। जब अवरोध अंडाशय के पास होता है, तो शल्य चिकित्सा के साथ इलाज करना अधिक कठिन होता है।

पीआईडी ​​भी हाइड्रोसाल्पिनक्स का कारण बन सकता है। यह तब होता है जब अंडाशय के पास एक ट्यूब अवरुद्ध होती है और फिर तरल पदार्थ के साथ फैलती है और भर जाती है। एक हाइड्रोसाल्पिनक्स की उपस्थिति सफल आईवीएफ उपचार के अवसरों को कम कर सकती है।

एक्टोपिक गर्भधारण भी पीआईडी ​​से संबंधित नुकसान के कारण हो सकता है। यदि आप पीआईडी ​​के कारण ट्यूबल क्षति की मरम्मत के लिए सर्जरी से गुजरते हैं, तो एक्टोपिक गर्भावस्था का आपका जोखिम भी अधिक होगा।

दुर्लभ मामलों में, विशेष रूप से तीव्र संक्रमण से आपातकालीन हिस्टरेक्टॉमी हो सकती है।

अतीत में, कुछ डॉक्टरों ने पुरानी पीआईडी ​​को हिस्टरेक्टॉमी के साथ इलाज किया था, लेकिन इसका उपयोग कम और कम किया जा रहा है। यदि आपका डॉक्टर पुरानी पीआईडी ​​के इलाज के रूप में एक हिस्टरेक्टॉमी का सुझाव देता है, तो आप निर्णय लेने से पहले दूसरी राय प्राप्त कर सकते हैं जो आपके भविष्य की प्रजनन संभावना को गंभीरता से प्रभावित करेगी।

पीआईडी ​​के उपचार के तहत, नीचे इस बारे में और देखें।

लक्षण

श्रोणि सूजन की बीमारी के लक्षण व्यक्ति से अलग होते हैं, भले ही वे तीव्र, पुरानी या मूक पीआईडी ​​का अनुभव कर रहे हों या नहीं।

पीआईडी ​​के सबसे आम लक्षण श्रोणि दर्द है। अन्य लक्षणों में संभोग के दौरान श्रोणि दर्द, निचले हिस्से में दर्द, अनियमित मासिक धर्म रक्तस्राव, असामान्य योनि निर्वहन, पेशाब में समस्याएं, फ्लू जैसे लक्षण, जैसे थकान, बुखार, ठंड, कमजोरी या सूजन लिम्फ नोड्स शामिल हैं; भूख, दस्त और उल्टी, और बांझपन की कमी।

एपेंडिसाइटिस, एंडोमेट्रोसिस या मूत्र पथ संक्रमण सहित अन्य बीमारियों के लिए कई लक्षणों को गलत किया जा सकता है।

यदि आपको संदेह है कि आपने एसटीडी का अनुबंध किया हो या पीआईडी ​​के लिए अन्य जोखिम कारक हैं, जैसे हालिया गर्भपात, प्रसव, गर्भपात, या आईयूडी सम्मिलन जैसे आपके डॉक्टर के साथ आगे बढ़ना महत्वपूर्ण है।

महीनों या वर्षों के लिए पुरानी पीआईडी ​​को अनियंत्रित करने के लिए सामान्य नहीं है। यदि आप संभोग के दौरान नियमित श्रोणि दर्द या दर्द का अनुभव कर रहे हैं, और आपका डॉक्टर सफलतापूर्वक समस्या का निदान या इलाज करने में सक्षम नहीं है, तो आप दूसरी राय लेना चाहेंगे।

जब तक आपको अपने लक्षणों के लिए उपयुक्त उपचार न मिल जाए तब तक धक्का रखें। आपकी भविष्य प्रजनन क्षमता और समग्र स्वास्थ्य इस पर निर्भर करता है।

निदान

डॉक्टर आपके लक्षणों और लक्षणों का आकलन करके, योनि और गर्भाशय ग्रीवा संस्कृतियों का विश्लेषण करके, मूत्र और रक्त परीक्षण का संचालन करके, एक श्रोणि परीक्षा करने और योनि निर्वहन का मूल्यांकन करके पीआईडी ​​का निदान करते हैं।

जबकि योनि संस्कृतियां आम तौर पर एक एसटीडी या अन्य जीवाणु संक्रमण को उजागर करती हैं, वे हमेशा गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूबों में यात्रा करने वाले संक्रमण का पता नहीं लगाएंगे।

पीआईडी ​​का निदान करने में सहायता के लिए आपके डॉक्टर का उपयोग अन्य परीक्षणों में शामिल है, जिसमें श्रोणि अल्ट्रासाउंड, फलोपॉस्कोपी, लैप्रोस्कोपी और एंडोमेट्रियल बायोप्सी शामिल हैं।

चूंकि कुछ परीक्षण योनि और गर्भाशय ग्रीवा से गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूबों तक बैक्टीरिया को अनजाने में धक्का दे सकते हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि बुनियादी एसटीडी संस्कृतियों को आक्रामक परीक्षण करने से पहले लिया जाता है और पाया जाता है कि किसी भी संक्रमण का इलाज किया जाता है।

संभावित उपचार

मौखिक एंटीबायोटिक्स का उपयोग अक्सर पीआईडी ​​के इलाज के लिए किया जाता है। यह निर्धारित करना कि कौन सा जीव आपके पीआईडी ​​को मुश्किल बना रहा है, और कभी-कभी, एक से अधिक प्रकार के जीवाणु शामिल हो सकते हैं। इस कारण से, आपको एक बार में लेने के लिए दो या दो से अधिक एंटीबायोटिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

गंभीर जटिलताओं के जोखिम और आपकी प्रजनन क्षमता के संभावित नुकसान के कारण, सभी परिणामों को वापस करने से पहले अक्सर उपचार शुरू किया जाता है। हालांकि, परिणाम यह संकेत दे सकते हैं कि सफल उपचार के लिए एक अलग एंटीबायोटिक आवश्यक है, इसलिए आपका डॉक्टर आपका उपचार मिडवे बदल सकता है।

एंटीबायोटिक्स इंजेक्शन के माध्यम से भी वितरित किया जा सकता है। तीव्र या कठिन-से-इलाज के मामलों का अनावरण किया जा सकता है, जिसके लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है।

हालांकि एंटीबायोटिक उपचार के कुछ दिनों के बाद बेहतर महसूस करना आम बात है, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपने एंटीबायोटिक शासन को पूरा करें। ऐसा नहीं करने से बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी बन सकता है, जिससे इलाज करना मुश्किल या असंभव हो जाता है।

आपके यौन साथी या भागीदारों का भी इलाज किया जाना चाहिए, भले ही उनके पास कोई लक्षण न हो। अन्यथा, आप पीआईडी ​​के लिए जिम्मेदार बैक्टीरिया को आगे और आगे रख सकते हैं। पुनर्मिलन से बचने के लिए, उपचार के दौरान आपको संभोग के दौरान कंडोम का भी उपयोग करना चाहिए।

कुछ मामलों में, फोड़े या विशेष रूप से दर्दनाक आसंजनों के इलाज के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, आपातकालीन हिस्टरेक्टॉमी का प्रदर्शन किया जा सकता है।

निवारण

चूंकि पीआईडी ​​एक यौन संक्रमित बीमारी के कारण होता है, यह रोकथाम योग्य है। कई भागीदारों के साथ असुरक्षित यौन संबंध पीआईडी ​​प्राप्त करने का जोखिम बढ़ाता है। यदि आप ऐसे साथी के साथ प्रतिबद्ध रिश्ते में नहीं हैं, जिसे पहले से ही एसटीडी के लिए परीक्षण किया गया है, पुरुष लेटेक्स कंडोम का उपयोग करके सुरक्षित सेक्स का अभ्यास करना और नियमित एसटीडी परीक्षण प्राप्त करना आवश्यक है।

यदि आपके पास पहले से ही एसटीडी है तो आईयूडी सम्मिलन भी पीआईडी ​​का कारण बन सकता है। आईयूडी सम्मिलन से पहले एसटीडी के लिए परीक्षण और उपचार संक्रमण के आपके जोखिम को बहुत कम कर सकता है।

इसके अलावा, पीआईडी ​​के जोखिम को बढ़ाने के लिए डचिंग पाया गया है। डचिंग योनि के प्राकृतिक वनस्पति और पीएच को बदल देती है, योनि संक्रमण के आपके जोखिम को बढ़ाती है। डचिंग भी गर्भाशय ग्रीवा श्लेष्म पर नकारात्मक प्रभाव डालती है , जो गर्भ धारण करने की कोशिश करते समय महत्वपूर्ण है।

एचएसजी और हिस्टोरोस्कोपी जैसे अपरिवर्तनीय प्रजनन परीक्षण , और प्रजनन उपचार जिनमें गर्भाशय और आईवीएफ जैसे गर्भाशय और गर्भाशय शामिल हैं, यदि आपके पास एक अनिश्चित एसटीडी है तो पीआईडी ​​हो सकता है। यह एक कारण है कि अधिक प्रजनन क्लीनिक प्रजनन परीक्षण और उपचार करने से पहले एसटीडी परीक्षण और योनि संस्कृतियों का संचालन करते हैं।

यदि आपके पास असुरक्षित यौन संबंध है जो आपको एसटीडी के संपर्क में ला सकता है, और आप प्रजनन परीक्षण या उपचार के बीच में हैं, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें ताकि आपको पुनः जांच किया जा सके।

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