समान जुड़वां के साथ गर्भवती

समान जुड़वां के साथ गर्भावस्था सिर्फ एक बच्चे के साथ गर्भावस्था से अलग होती है। समान जुड़वां के लिए विशिष्ट कुछ अद्वितीय चिकित्सा समस्याएं और जटिलताओं हैं। यदि आप समान जुड़वां के साथ गर्भवती हैं, तो ये कुछ चीजें हैं जिन पर आपको विचार करना चाहिए।

समान जुड़वां क्या हैं?

जुड़वां प्रकार को सटीक रूप से समझना महत्वपूर्ण है। समान शब्द का प्रयोग > मोनोज्योगोटिक गुणक - जुड़वां जो एक उर्वरक अंडे से बनता है जो दो में विभाजित होता है।

क्योंकि वे एक ही शुक्राणु / अंडा संयोजन से निकलते हैं, इन जुड़वाओं में समान > आनुवंशिक उत्पत्ति होती है । उसी डीएनए के साथ, वे अक्सर बहुत समान उपस्थिति होते हैं। क्योंकि वे समान दिखते हैं, शब्द "समान" monozygotic जुड़वां के पर्याय बन गया है। हालांकि, सही वर्णन monozygotic है, यह दर्शाता है कि जुड़वां एक (मोनो) zygote (उर्वरित अंडे) से बना है। दो अलग-अलग शुक्राणुओं द्वारा निषेचित दो अलग-अलग अंडों से बने डिजीगोटिक जुड़वां , को "भाई-बहन" जुड़वा भी कहा जाता है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे जुड़वां समान हैं?

गर्भावस्था के दौरान ज़ीगोसिटी की पुष्टि करना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन आपका चिकित्सक प्रदाता यह आकलन करने में सक्षम हो सकता है कि बच्चे समान या भाई हैं या नहीं। अल्ट्रासाउंड बच्चों के लिंग सहित, और प्लेसेंटा के मूल्यांकन सहित कुछ संकेत निर्धारित करने में मदद कर सकता है। मोनोज्योगोटिक जुड़वां हमेशा एक ही लिंग ( दो लड़के या दो लड़कियां ) होते हैं और एक एकल प्लेसेंटा साझा कर सकते हैं, वह अंग जो गर्भ में बच्चों को पोषण देता है।

हालांकि, कुछ monozygotic जुड़वां, जो गर्भधारण के बाद जल्दी विभाजित हैं, दो प्लेसेंटास के साथ विकसित हो सकता है, और एक त्वरित अल्ट्रासाउंड स्कैन हमेशा निर्णायक नहीं है। महिलाएं जो अतिरिक्त जन्मपूर्व परीक्षण से गुजर रही हैं, जैसे अमीनोसेनेसिस या कोरियोनिक विल्स नमूनाकरण (सीवीएस) को निर्णायक ज़ीगोसिटी परीक्षण का अवसर भी मिल सकता है।

समान जुड़वां के लिए विशेष विचार

यदि आपका चिकित्सक प्रदाता पुष्टि करता है कि आप समान जुड़वां के साथ गर्भवती हैं, तो कुछ विशेष प्रश्न हैं जिनका सफल परिणाम सुनिश्चित करने के लिए उत्तर दिया जाना चाहिए। मोनोज्योगोटिक जुड़वां कुछ स्थितियों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं जो एक या दोनों बच्चों के स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकते हैं। यदि आप समान जुड़वां के साथ गर्भवती हैं तो अपने चिकित्सकीय देखभाल करने वाले के साथ इन जोखिमों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें।

• Monoamniotic-Monochorionic (MoMo) जुड़वां : जब एक उर्वरक अंडा गर्भधारण के तुरंत बाद विभाजित होता है, तो दो भ्रूण अलग-अलग प्लेसेंटास और कोशिकाओं के साथ प्रत्यारोपित और विकसित होते हैं। हालांकि, जब विभाजन में देरी हो रही है, जुड़वां एक प्लेसेंटा, साथ ही एक अम्नीओटिक थैंक साझा कर सकते हैं। अम्नीओटिक थैली पानी का थैला है जिसमें भ्रूण होता है; यह कोरियन , एक बाहरी झिल्ली से घिरा हुआ है। जब जुड़वाँ दोनों एक एनीयन और कोरियन दोनों को साझा करते हैं, तो उन्हें मोनोमोनीटिक-मोनोकोरियोनिक जुड़वां या "मोमो" जुड़वां के रूप में वर्णित किया जाता है। यह एक काफी दुर्लभ स्थिति है; इस स्थिति के साथ केवल 1 प्रतिशत जुड़वा विकसित होते हैं। हालांकि, यह भ्रूण के लिए जोखिम पैदा कर सकता है। मोमो बच्चों को कॉर्ड उलझन या कॉर्ड संपीड़न के लिए जोखिम है।
• ट्विन-टू-ट्विन ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम (टीटीटीएस) : टीटीटीएस प्लेसेंटा की एक बीमारी है जो समान जुड़वाओं को प्रभावित करती है। मोनोज्योगोटिक जुड़वां अधिकांश गर्भधारण के चार से आठ दिनों के बीच विभाजित होते हैं, और वे एक एकल, साझा प्लेसेंटा के साथ विकसित हो सकते हैं। हालांकि, प्रत्येक बच्चे के पास एक साझा कोरियन (बाहरी झिल्ली) के भीतर अपना स्वयं का आयन (पानी का थैला) होता है। जबकि उन्हें ऊपर उल्लिखित एमओएमओ जुड़वां की जटिलताओं का सामना नहीं करना पड़ता है, लगभग बीस प्रतिशत मोनोकोरियोनिक जुड़वां साझा प्लेसेंटा के भीतर असामान्य रक्त वाहिकाओं का विकास करते हैं जो बच्चों के बीच रक्त प्रवाह को असमान रूप से स्थानांतरित करने का कारण बनता है। एक जुड़वां अनिवार्य रूप से दूसरे के लिए रक्त दाता बन जाता है, जिससे दोनों बच्चों के लिए समस्याएं होती हैं। दाता जुड़वां ने रक्त प्रवाह, धीमी वृद्धि, और अपर्याप्त अम्नीओटिक तरल पदार्थ में कमी आई है, जबकि प्राप्तकर्ता जुड़वां का अतिरिक्त रक्त उसके दिल को रोकता है और इसमें बहुत अधिक अम्नीओटिक तरल पदार्थ होता है। टीटीटीएस को गर्भावस्था के दौरान बच्चों को जोखिम कम करने के लिए प्रबंधित किया जा सकता है; अधिक गंभीर मामलों में, लेजर सर्जरी प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह को सही कर सकती है।

• संयोजित जुड़वां : संयुग्मित जुड़वां तब होते हैं जब अंडा देर से विभाजित होता है, अवधारणा के बाद आठ या अधिक दिन, और कोशिकाएं पूरी तरह से विभाजित नहीं होती हैं। संयोजित जुड़वां शरीर पर किसी बिंदु पर जुड़े होते हैं, और ऊतक, अंग या अंग साझा कर सकते हैं। संयोजित जुड़वां बेहद दुर्लभ होते हैं, और आम तौर पर अल्ट्रासाउंड द्वारा खोजे जाते हैं। संयोजित जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था सावधानीपूर्वक प्रबंधन और नज़दीकी निगरानी की आवश्यकता होती है।