क्यों जुड़वां और गुणक जल्दी पैदा हुए हैं

यह अनुमान लगाया गया है कि जुड़वा आधा जन्म 36 सप्ताह के गर्भावस्था से पहले पैदा होता है, जो एक सिंगलटन बच्चे के मानक 40 सप्ताह के गर्भावस्था से लगभग एक महीने पहले होता है। ट्रिपलेट्स और अन्य उच्च क्रम गुणकों के पास जल्दी पैदा होने का एक बड़ा मौका होता है। कुछ मामलों में, पूर्ववर्ती श्रम की शुरुआत को रोक नहीं दिया जा सकता है, जबकि अन्य स्थितियों में, मां या बच्चों को जोखिम गर्भावस्था के शुरुआती निष्कर्ष की आवश्यकता होती है। जुड़वां पैदा होने के शुरुआती कारणों में से कुछ सबसे आम कारण यहां दिए गए हैं।

अपरिपक्व प्रसूति

जुड़वां गर्भावस्था में पूर्ववर्ती श्रम। टेट्रा छवियाँ / गेट्टी छवियां

श्रम की शुरुआती शुरुआत कई गर्भावस्था में असामान्य नहीं है। बस कई बच्चों को ले जाने से पूर्ववर्ती श्रम का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि जुड़वां या उससे अधिक की गर्भवती माताओं के लक्षणों को जानें और उचित चिकित्सा देखभाल की तलाश करें। नीचे वर्णित कुछ जटिलताओं और शर्तों से श्रम की शुरुआत हो सकती है, लेकिन कभी-कभी सटीक कारण स्पष्ट नहीं होता है। लेकिन कारण के बावजूद, जब गर्भाशय अनुबंध शुरू होता है और / या जन्म के लिए गर्भाशय में गर्भाशय खुलने लगता है, तो परिणाम पूर्ववर्ती श्रम होता है। कुछ मामलों में, इसे निलंबित किया जा सकता है, लेकिन जब यह नहीं हो सकता है, तो बच्चों को समय-समय पर वितरित किया जाएगा और जल्दी जन्म दिया जाएगा।

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प्राक्गर्भाक्षेपक

प्रिक्लेम्प्शिया और जुड़वाओं के शुरुआती जन्म। मिश्रण छवियाँ / गेट्टी छवियां

गुणकों की कई माताओं को गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के मुद्दों का सामना करना पड़ेगा, गर्भावस्था की सबसे आम जटिलताओं में से एक। प्रिक्लेम्प्शिया एक बीमारी है जो मूत्र में प्रोटीन के उच्च स्तर के साथ संयुक्त उच्च रक्तचाप द्वारा विशेषता है। अनचेक, यह दौरे, स्ट्रोक और जिगर की क्षति सहित मां के लिए गंभीर चिकित्सा समस्याएं पैदा कर सकता है। प्रिक्लेम्प्शिया को प्रबंधित किया जा सकता है, लेकिन बच्चों को देने के अलावा कोई इलाज नहीं है। जब प्रिक्लेम्पिया के मामलों में पर्याप्त मातृ संकट होता है, तो जुड़वाओं की शुरुआती डिलीवरी की सिफारिश की जा सकती है।

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Placenta समस्याएं

Placenta समस्याओं और जुड़वां की जल्दी डिलीवरी। जेजीआई / जेमी ग्रिल / गेट्टी छवियां

जुड़वां के साथ, एक या दो प्लेसेंटास हो सकते हैं, जो वह अंग है जो गर्भ में अपने समय के दौरान बच्चों को बनाए रखता है। यह मां के गर्भाशय के इंटीरियर से जुड़ा हुआ है और बच्चों को उनके umbilicaI तारों के माध्यम से जुड़ा हुआ है। गर्भाशय की दीवार के अधिक अनुपात को कवर करने वाली कई गर्भावस्थाओं में प्लेसेंटा के साथ, जटिलताओं का एक उच्च जोखिम होता है जो माँ या शिशुओं के लिए खतरनाक हो सकता है। प्लेसेंटल बाधा , जहां प्लेसेंटा अलग हो जाती है, या प्लेसेंटा previa, जहां गर्भाशय ग्रीवा में प्लेसेंटा कम रखा जाता है, गर्भाशय ग्रीवा खोलने को कवर करता है, कुछ स्थितियां हैं जो प्रारंभिक वितरण को संकेत दे सकती हैं।

जबकि इस तरह की प्लेसेंटल समस्याएं सिंगलेट्स को भी प्रभावित कर सकती हैं, ट्विन-टू-ट्विन ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम (टीटीटीएस) जुड़वां बच्चों के लिए एक बीमारी है। ऐसा तब होता है जब असामान्य रक्त वाहिकाओं को एक एकल, साझा प्लेसेंटा में विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह का असमान आदान-प्रदान होता है। गंभीर मामलों में बच्चों से समझौता करना, वितरण एक विकल्प हो सकता है।

रूप्त अम्नीओटिक झिल्ली

ट्विन गर्भावस्था में झिल्ली (प्रोएम) का समयपूर्व रूपान्तरण। जोस लुइस पेलेज़ इंक / ब्लेंड छवियां / गेट्टी छवियां

गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण - या जुड़वां, भ्रूण के मामले में - अम्नीओटिक थैली में तरल पदार्थ के एक बैग में संलग्न होता है। श्रम प्रक्रिया के एक हिस्से के रूप में, थैला खुलेगा (जिसे "पानी तोड़ने" के रूप में जाना जाता है)। लेकिन कभी-कभी सैद्ध टूट जाता है, जिसे 37 सप्ताह के गर्भ से पहले प्रोम (झिल्ली के समय से पहले छिद्र) या पीपीआरओएम (झिल्ली के प्रीटरम प्रीमेचर रूप्चर) के रूप में जाना जाता है। एक बार पानी का थैला तोड़ने के बाद, अगर डिलीवरी निकट नहीं है, तो यह संक्रमण के लिए अवसर प्रस्तुत करता है, और जुड़वां की शुरुआती डिलीवरी को संकेत दे सकता है।

मो-मो जुड़वां

15 सप्ताह की गर्भावस्था की उम्र में मोनोमोनीटिक जुड़वाओं की पेटी अल्ट्रासोनोग्राफी। हेगस्ट्रॉम, मिकाएल। "माइकल हैगस्ट्रॉम 2014 की मेडिकल गैलरी"। चिकित्सा की विकीवर्सिटी जर्नल

Monozygotic ( समान) जुड़वां का एक छोटा प्रतिशत monochorionic-monoamniotic (मो-मो) जुड़वां के रूप में पहचाना जाता है। वे न केवल एक प्लेसेंटा साझा करते हैं बल्कि एक एकल अम्नीओटिक थैले में भी संलग्न होते हैं। इस स्थिति में कॉर्ड उलझन या कॉर्ड संपीड़न का खतरा है, एक गंभीर स्थिति जो बच्चों के अस्तित्व से समझौता करती है। कुछ मामलों में जहां यह होता है, बच्चों के लिए सबसे अच्छा विकल्प एक समयपूर्व वितरण है।

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विकास प्रतिबंध

गेट्टी / एन्मेरी यंग फोटोग्राफी

आईयूजीआर - या इंट्रायूटरिन विकास प्रतिबंध - अक्षरों का एक बड़ा समूह है जिसका उपयोग बड़े परिणामों के साथ एक छोटी सी समस्या का वर्णन करने के लिए किया जाता है। वह एक बच्चा या दोनों बच्चे हैं जो बहुत छोटे हैं और पर्याप्त रूप से नहीं बढ़ रहे हैं। कुछ जुड़वां गर्भावस्था में, एक जुड़वां आईयूजीआर द्वारा प्रभावित होता है जबकि दूसरा नहीं होता है (चुनिंदा इंट्रायूटरिन ग्रोथ प्रतिबंध या एसआईयूजीआर के रूप में जाना जाता है)। जबकि जुड़वां अक्सर सिंगलेट्स से छोटे होते हैं, गंभीर आईयूजीआर शिशु के लिए गंभीर जटिलताओं को पेश कर सकता है। जुड़वां गर्भावस्था के एक-चौथाई तक आईयूजीआर का अनुभव होता है। विकास प्रतिबंध के लिए बहुआयामी कारण हैं; कुछ में उल्लेखित अन्य स्थितियों में शामिल हैं, जैसे प्लेसेंटल अपर्याप्तता, कम अम्नीओटिक तरल पदार्थ, या ट्विन-टू-ट्विन ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम (टीटीटीएस)। यदि यह निर्धारित किया जाता है कि एक जुड़वां पूरी तरह से बढ़ रहा है या संकट में है, तो शुरुआती डिलीवरी सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है।

37 या 38 सप्ताह में माना जाता है

जुड़वाँ देने के लिए इष्टतम समय पहले हो सकता है। एरिकोना / ई + / गेट्टी छवियां

जुड़वां या अधिक के वितरण के लिए इष्टतम समय पर राय अलग-अलग होती है। जब पूर्ववर्ती श्रम या अन्य जटिलताओं में सेट किया जाता है, तो लक्ष्य अक्सर "बाद में बेहतर होता है।" लेकिन गर्भावस्था के पिछले कुछ हफ्तों में, विभिन्न डॉक्टरों के अलग-अलग दृष्टिकोण हो सकते हैं। कुछ के लिए, 37 या 38 सप्ताह में एक वैकल्पिक जन्म अन्यथा जटिल ट्विन गर्भावस्था के लिए आदर्श है, इसलिए आपका डॉक्टर कुछ सप्ताह पहले डिलीवरी शेड्यूल कर सकता है। अन्य इंतजार करना और देखना पसंद करते हैं।

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