पुरुष के लिए क्लॉमिड: पुरुष प्रजनन क्षमता के लिए कब और कैसे उपयोग किया जाता है

क्या अपेक्षा करें: उपचार, साइड इफेक्ट्स, और सफलता दर

आप मुख्य रूप से मादा प्रजनन दवा के रूप में क्लॉमिड के बारे में सोच सकते हैं- और यह सच है कि केवल महिला बांझपन के इलाज के लिए एफडीए की मंजूरी है। लेकिन पुरुष बांझपन के कुछ मामलों के इलाज के लिए क्लॉमिड का उपयोग किया जा सकता है । इन मामलों को "ऑफ-लेबल" उपयोग माना जाता है।

अवलोकन

क्लॉमिड पुरुष प्रजनन क्षमता को कुछ तरीकों से मदद कर सकता है। यह शुक्राणुओं के स्तर को बढ़ाने और हार्मोनल असंतुलन को सही करने में मदद कर सकता है।

यह आपको आईवीएफ या शल्य चिकित्सा उपचार से बचने में भी मदद कर सकता है। अन्य मामलों में, यह सर्जरी के बाद या आईवीएफ के दौरान सफलता की अपनी बाधाओं को बढ़ावा देने में मदद कर सकता है।

यदि आप सोच रहे हैं कि क्लॉमिड आपकी मदद कर सकता है, तो अपनी सफलता दर और संभावित दुष्प्रभावों का पता लगाने के लिए कुछ समय दें। इस तरह आप एक शिक्षित और सशक्त निर्णय ले सकते हैं और अपने डॉक्टर के साथ पर्याप्त बातचीत कर सकते हैं।

संकेत

आपका डॉक्टर निम्नलिखित स्थितियों में क्लॉमिड लिख सकता है।

आपके पास कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर है।

जबकि पुरुषों को कम टेस्टोस्टेरोन के लिए इलाज किया जाता है, आमतौर पर बांझपन का अनुभव होता है, लेकिन आपका डॉक्टर विशेष रूप से क्लॉमिड निर्धारित करने पर विचार कर सकता है यदि निम्न स्तर हाइपोगोनैडोट्रॉपिक हाइपोगोनैडिज्म के कारण होते हैं। यहां तक ​​कि यदि आप सक्रिय रूप से बच्चे को रखने की कोशिश नहीं कर रहे हैं, तो क्लॉमिड हाइपोगोनैडिज्म के लक्षणों में मदद कर सकता है, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• सीधा दोष
• शरीर के बाल विकास में कमी
• मांसपेशी द्रव्यमान में कमी
• थकान
• कम कामेच्छा
• एकाग्रता के साथ परेशानी
• गर्म चमक

आप idiopathic oligoasthenozoospermia के साथ निदान किया गया है।

अज्ञात कारण के इडियोपैथिक साधन। Oligoasthenozoospermia का मतलब कम शुक्राणुओं की संख्या और खराब शुक्राणु गतिशीलता है।

यदि एक वीर्य विश्लेषण में पाया गया है कि आपके पास कम शुक्राणुओं की संख्या और खराब गतिशीलता है , लेकिन आपका डॉक्टर यह समझा नहीं सकता कि आपको यह समस्या क्यों है, तो वह आपको इडियापैथिक ओलिगोस्टेनोजोस्पर्मिया के साथ निदान कर सकता है।

क्लॉमिड एक संभावित उपचार विकल्प है।

आप nonobstructive azoospermia के साथ निदान किया जाता है।

Azoospermia का अर्थ है वीर्य में कोई शुक्राणु नहीं मिला है। गैर-अवरोधक साधनों का मतलब है कि शुक्राणु को उत्तेजना तक पहुंचने से रोकने में कोई शारीरिक अवरोध नहीं है।

एज़ोस्पर्मिया के साथ, क्लॉमिड को शुक्राणुओं को बनाने और बढ़ावा देने में मदद के लिए निर्धारित किया जा सकता है। यहां तक ​​कि यदि यह सफल नहीं होता है, तो क्लॉमिड एक सफल शुक्राणु निष्कर्षण या टेस्ट बायोप्सी की बाधाओं को बढ़ा सकता है (यह वह जगह है जहां अपरिपक्व शुक्राणु कोशिकाओं को सीधे टेस्ट से सुई के माध्यम से पुनर्प्राप्त किया जाता है, और फिर प्रयोगशाला वातावरण में परिपक्व हो जाता है)।

आपके पास एक varicocele है।

पुरुष बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक varicoceles है । एक varicocele स्क्रोटम या टेस्ट में एक वैरिकाज़ नस है।

यह संदिग्ध है कि सर्जरी या क्लॉमिड सबसे अच्छा उपचार है या नहीं। सर्जरी क्लॉमिड की तुलना में समग्र वीर्य स्वास्थ्य को बढ़ावा देने लगती है, लेकिन गर्भावस्था के लिए आपकी बाधाओं को बढ़ाने के लिए कौन सा उपचार अधिक संभावना है, यह अस्पष्ट है। आपकी मादा साथी की उम्र के आधार पर और क्या उसे प्रजनन की समस्याएं भी हैं, आपका डॉक्टर पहले क्लॉमिड उपचार की कोशिश कर सकता है। फिर, यदि असफल हो, तो आप एक varicocelectomy (varicocele को हटाने के लिए सर्जरी) चुन सकते हैं।

खुराक और उपचार

पुरुषों के लिए क्लॉमिड उपचार महिला बांझपन उपचार की तरह नहीं है।

महीने के विशिष्ट दिनों में महिलाएं क्लॉमिड को लगभग पांच दिनों तक ले जाती हैं । यदि यह काम करता है, तो क्लॉमिड उस महीने महिला की प्रजनन क्षमता में सुधार करता है।

पुरुष उपचार इस तरह काम नहीं करता है। पुरुषों के साथ, क्लॉमिड आमतौर पर कम से कम तीन महीने के लिए कई दिनों में लिया जाता है। परिणाम देखने में अधिक समय लगता है, और आपको त्वरित प्रजनन सुधार की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। वीर्य में किसी भी बदलाव को देखने से पहले आमतौर पर उपचार में कम से कम एक महीने लगते हैं, और गर्भावस्था दर से पहले तीन महीने पहले सुधार दिखा सकते हैं।

क्लॉमिड लेने के दौरान आपको हमेशा अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए। इस्तेमाल किए गए कुछ सामान्य प्रोटोकॉल में शामिल हैं:

• 25 दिनों के लिए रोजाना 25 मिलीग्राम का खुराक, इसके बाद पांच दिन की बाकी अवधि होती है। यह चक्र तीन महीने के लिए दोहराया जाता है।
• पांच महीने के लिए 25 मिलीग्राम का खुराक, उसके बाद पांच महीने बंद, तीन महीने के लिए।
• तीन महीने के लिए, हर महीने एक बार, 10 दिनों के लिए लिया गया 100 मिलीग्राम का उच्च खुराक।

क्लॉमिड के साथ लेने के लिए आपका डॉक्टर एंटीऑक्सिडेंट लिख सकता है। विटामिन ई जैसे एंटीऑक्सीडेंट को उपचार की सफलता में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। आपका टेस्टोस्टेरोन के स्तर की जांच के लिए आपका डॉक्टर कभी-कभी रक्त कार्य भी कर सकता है। फिर वह परिणामों के आधार पर आपके उपचार को समायोजित कर सकता है।

दुष्प्रभाव

क्लॉमिड और पुरुषों पर अधिकतर अध्ययनों से कोई गंभीर प्रतिकूल प्रभाव नहीं मिला। इसका मतलब यह नहीं है कि गंभीर प्रतिकूल प्रभाव नहीं हो सकते हैं, केवल अगर वे करते हैं, तो यह दुर्लभ है।

अधिक गंभीर साइड इफेक्ट्स

धुंधली दृष्टि एक संभावित गंभीर साइड इफेक्ट है, क्योंकि इससे इलाज नहीं किया जा सकता है और अगर इलाज नहीं किया जाता है तो स्थायी दृष्टि क्षति का कारण बन सकता है। यदि आप क्लॉमिड लेने के दौरान धुंधली दृष्टि या दृष्टि की गड़बड़ी का अनुभव करते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

असहज साइड इफेक्ट्स

पुरुषों में क्लॉमिड के गैर-गंभीर लेकिन अभी भी असहज दुष्प्रभावों पर अधिक जानकारी उपलब्ध नहीं है। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रारंभिक शोध केवल महिला रोगियों में आयोजित किया गया था।

आम तौर पर, महिलाओं में देखे जाने वाले अधिकांश दुष्प्रभाव एस्ट्रोजन परिवर्तनों के कारण होते हैं। चूंकि पुरुषों में एस्ट्रोजन का स्तर महिलाओं की तुलना में कम है, इसलिए पुरुषों को अनुभव करने वाले कुछ असुविधाजनक दुष्प्रभावों का अनुभव करने की संभावना कम होती है।

एक अध्ययन में पाया गया कि 5 प्रतिशत पुरुष रोगियों ने निप्पल कोमलता का अनुभव किया। कुछ पुरुषों के लिए, उपचार के दौरान सहजता से दूर चला गया। दूसरों के लिए, यह तब तक जारी रहा जब तक उपचार बंद नहीं हुआ।

पुरुषों में क्लॉमिड उपचार जुड़वां के जोखिम में वृद्धि होगी?

नहीं, पुरुष बांझपन के लिए लिया जाने पर क्लॉमिड जुड़वां बच्चों का खतरा नहीं बढ़ाता है। जब महिलाएं क्लॉमिड लेती हैं, तो यह अंडाशय को बढ़ा देती है। इससे केवल एक के बजाय दो अंडे जारी किए जा सकते हैं। यदि दो अंडे अंडाकार होते हैं और दोनों उर्वरक बन जाते हैं, तो एक औरत जुड़वाँ के साथ गर्भवती हो सकती है।

पुरुषों में, क्लॉमिड शुक्राणुओं की संख्या और स्वास्थ्य को बढ़ावा दे रहा है। अधिक शुक्राणु जुड़वाओं की बढ़ती संभावना का कारण नहीं बनता है।

पुरुष बांझपन के लिए सफलता दर

सफलता को दो अलग-अलग तरीकों से परिभाषित किया जा सकता है:

• शुक्राणु स्वास्थ्य और टेस्टोस्टेरोन के स्तर में सुधार
• बढ़ी गर्भावस्था दर

आप किस तरह की गर्भावस्था दर की उम्मीद कर सकते हैं? औसत गर्भावस्था दर लगभग 13 से 15 प्रतिशत है, और अध्ययन में पुरुष बांझपन का सामना करने वाले जोड़े, क्लॉमिड उपचार के बाद गर्भावस्था दर अलग-अलग होती है।

शोध क्या कहता है

एक छोटे लेकिन दिलचस्प अध्ययन में पाया गया कि क्लॉमिड, एंटीऑक्सीडेंट उपचार (जैसे विटामिन ई) के साथ, गर्भावस्था दर में 36 प्रतिशत तक की वृद्धि हुई है।

एक मेटा-विश्लेषण ने क्लॉमिड और पुरुष बांझपन पर कई अध्ययनों के परिणामों को देखा, विशेष रूप से, पुरुषों को इडियापैथिक कम शुक्राणुओं का सामना करना पड़ रहा है और / या खराब शुक्राणु गतिशीलता का सामना करना पड़ रहा है। यह पाया गया कि क्लॉमिड के साथ उपचार, उपचार के मुकाबले, शुक्राणु एकाग्रता में लगभग 5 प्रतिशत की वृद्धि हुई और शुक्राणु गतिशीलता में लगभग 4 प्रतिशत की वृद्धि हुई।

प्रजनन हार्मोन के स्तर में क्लॉमिड उपचार के साथ भी काफी सुधार हुआ है, एफएसएच के स्तर में 4 प्रतिशत की वृद्धि हुई है और टेस्टोस्टेरोन का स्तर 54 प्रतिशत बढ़ रहा है।

पुरुषों का अनुभव Azoospermia

वीर्य में कोई शुक्राणु नहीं मिला है।

एक अध्ययन में, क्लॉमिड ने पुरुषों के 64.3 में शुक्राणु का उत्पादन करने में मदद की, वीर्य विश्लेषण के परिणाम एक और 16 मिलियन शुक्राणु प्रति मिलीलीटर के बीच दिखाए गए।

क्लॉमिड उपचार के बाद शुक्राणु पैदा करने वाले पुरुषों के लिए, इस अध्ययन के सभी रोगियों को टेस्टिकुलर शुक्राणु निष्कर्षण का उपयोग करके पुनः प्राप्त करने के लिए पर्याप्त शुक्राणु था। एक्स्ट्राक्टेड शुक्राणु का उपयोग आईसीएसआई-आईवीएफ उपचार के लिए किया जा सकता है।

बहुत से एक शब्द

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर बांझपन के अलावा अन्य कारणों से क्लॉमिड निर्धारित करेगा। चाहे यह मामला है या नहीं, संभावित साइड इफेक्ट्स को समझना सुनिश्चित करें और निर्धारित डॉक्टर प्रोटोकॉल का पालन करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ हाथ में काम करें। इस तरह आप सबसे सुरक्षित और संभवतः सर्वोत्तम परिणाम देखेंगे।

अगर आप प्रजनन क्षमता में सुधार करने के लिए क्लॉमिड ले रहे हैं, तो यह आपको और आपके साथी को कुछ आशा प्रदान कर सकता है। याद रखें कि आपकी व्यक्तिगत स्थिति आपकी प्रजनन क्षमता और आपके साथी की प्रजनन क्षमता पर निर्भर करेगी, इसलिए अगर क्लॉमिड काम नहीं करता है तो निराश न हों। एक बार फिर, अपने विकल्पों का पता लगाने के लिए अपने डॉक्टर के साथ अनुसंधान और काम को हाथ में समझें।

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