जब कोई पूछता है कि "आपका बच्चा स्तनपान कराने के साथ कैसे कर रहा है?" आपके दिमाग में पहली बात क्या है? यदि आप अधिकतर महिलाओं की तरह हैं, तो आपकी प्रतिक्रिया इस बात पर केंद्रित है कि आप कितने दूध बना रहे हैं और बच्चे वास्तव में स्तन में कितनी बार है। कोई भी बच्चे के मौखिक, सिर और गर्दन शरीर रचना के बारे में बात करने जा रहा है, लेकिन वह जगह है जहां खाने की पूरी प्रक्रिया शुरू होती है।
बच्चे के शरीर के इस क्षेत्र का कार्य पूरे भोजन अनुभव को बना या तोड़ सकता है। प्रमुख खिलाड़ी हैं:
- नाक गुहा : यह हवा के लिए मुख्य मार्ग है, जो फेफड़ों में प्रवेश करने से पहले इसे शुद्ध करने और मॉइस्चराइज करने में सहायता करता है। सामने में, यह क्षेत्र नाक के कार्टिलाजिनस (एक कठिन, लोचदार ऊतक) भाग से घिरा हुआ है। नाक के नीचे, कठोर तालु नाक और मौखिक गुहाओं के बीच एक मजबूत सीमा प्रदान करता है।
- मौखिक गुहा : भोजन के इंजेक्शन में इसकी एक महत्वपूर्ण भूमिका है। यह मुंह, होंठ, और गाल की छत और तल से घिरा हुआ है।
- फारेनक्स : सबसे महत्वपूर्ण नौकरी निगल रही है और खुद को खुली रखती है, जो श्वसन के लिए महत्वपूर्ण है।
- गला
- ट्रेकिआ
- घेघा
मौखिक असामान्यताएं जो स्तनपान के साथ हस्तक्षेप कर सकती हैं
- क्लेफ्ट ताल या होंठ : तीन अलग-अलग प्रकार के क्लीफ्स हैं - होंठ, ताल, या ताल और होंठ। भोजन की समस्या बच्चे से उत्पन्न होती है जो सक्शन उत्पन्न करने के लिए मुहरबंद मौखिक गुहा बनाने में सक्षम नहीं होती है।
- लघु उन्माद : "जीभ-टाई" या "छोटी जीभ" के रूप में भी जाना जाता है।
- निकाले गए जबड़े या जीभ : बताने वाला संकेत तब होता है जब बच्चे के गाल कम हो जाते हैं या स्तनपान कराने पर वह एक क्लिकिंग ध्वनि बनाता है। स्थिति में सुधार करने के कुछ तरीकों में यह सुनिश्चित करना शामिल है कि बच्चे के सिर और गर्दन ठीक से गठबंधन हो; व्यायाम करना जहां आप स्ट्रोक करते हैं और टिप से पीछे की ओर जीभ पर दबाव डालते हैं; एक निप्पल शील्ड का अल्पावधि उपयोग, एक लचीला सिलिकॉन निप्पल जिसे मां के निप्पल पर खिलाने के लिए पहना जाता है।
- Micrognathia : यह एक छोटा या "वापस धक्का" निचला जबड़ा है। शरीर के बाहर, ठोड़ी लगती है। मुंह में, मौखिक गुहा के संबंध में जीभ को आगे पीछे रखा जाता है। यह अक्सर एक व्यापक यू आकार के क्लेफ्ट ताल और पियरे-रॉबिन विकृति अनुक्रम से संबंधित होता है। एक छोटे या अवशोषित जबड़े के साथ, जीभ निप्पल के नीचे ठीक से तैनात होने के लिए पर्याप्त रूप से आगे आने में सक्षम नहीं हो सकती है। इसके अलावा, निचले जबड़े उत्पादक दूध निकास के लिए इरोला को संपीड़ित करने के लिए अच्छी तरह से स्थित नहीं हो सकते हैं। एक तकनीक जो मदद कर सकती है धीरे-धीरे जबड़े के नीचे आगे खींच रही है।
चूसने की समस्याएं
- नींद वाला बच्चा : ऐसा होने के कुछ संभावित कारण चिकित्सा समस्याएं हैं; बच्चे को अतिरंजित किया जा सकता है; या आपका दूध "अंदर आ रहा है।" यद्यपि यह निर्धारित करना आवश्यक है कि आपका बच्चा क्यों सो रहा है, यह जागने के तरीकों पर काम करना उतना ही महत्वपूर्ण है।
- कमजोर चूसना : आम तौर पर, स्तन लगातार बच्चे के मुंह से निकलता है, खासकर जब मां थोड़ा सा बदल जाती है। इसके अलावा, जब वह नर्सिंग कर रहा है तो बच्चे के मुंह से दूध निकलता है। कुल मिलाकर कमजोरी एक योगदान कारक हो सकती है, या बच्चे को श्वसन या धीरज की समस्या हो सकती है। दोनों बच्चे को मजबूत चूसने और दूध के प्रवाह में वृद्धि करने में सहायता करने के लिए एक कमजोर चूसने को बदलने की कुंजी हैं। यह सुनिश्चित करने के अलावा कि बच्चे के लच-ऑन और पोजीशनिंग सही हैं, गाल और जबड़े का समर्थन आवश्यक है।
- चूसने की खराब दीक्षा : इसके लिए कई स्पष्ट कारण हो सकते हैं - समय से पहले, पीड़ित, या न्यूरोलॉजिकल-विकलांग बच्चों को कठिनाई हो सकती है। अक्सर, एक बच्चा अत्यधिक rooting प्रतिबिंब प्रदर्शित करेगा। इस मुद्दे के बावजूद, यह महत्वपूर्ण है कि अंतर्निहित समस्याओं का इलाज हो। बच्चे को शरीर के फर्म समर्थन और उचित स्थिति के माध्यम से सिर को नियंत्रित करके अत्यधिक rooting का प्रबंधन किया जाता है। फर्म जबड़े समर्थन द्वारा मुंह बंद करने के साथ बच्चे की सहायता करना भी महत्वपूर्ण है।
- काटने, क्लैंपिंग या क्लेंचिंग प्रतिक्रिया : सुनिश्चित करें कि बच्चा बहुत अच्छी तरह से समर्थित है क्योंकि यह अक्सर अति सक्रिय मांसपेशी टोन से पैदा होता है। कुछ उपचार विधियों में मुंह के खेल के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए "मुंह खेलने" या बच्चे को मौखिक अनुभव (भोजन, स्पर्श) देना शामिल है। चेहरे पर उत्तेजना भी इस लक्ष्य को प्राप्त करने में मदद करेगी।
- अत्यधिक जीभ-टिप ऊंचाई : जीभ की नोक कठोर ताल के खिलाफ उठाई जाती है, केवल मुंह के क्षेत्र के पीछे जहां दांतों के सॉकेट होना चाहिए। इस मामले में, स्तन को मुंह में डालना समस्याग्रस्त है।
- जीभ प्रलोभन या जोर देने : एक उपचार में लागू करने वाली फर्म, जीभ को नीचे और बाहर धक्का देने के लिए नीचे दबाव होता है। एक और तकनीक एक ही लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए अपनी उंगलियों को जीभ पर वापस चलना है।
- जीभ की केंद्रीय गड़बड़ी की कमी : उपचार का सबसे अच्छा तरीका "प्रोप्रोसेप्टिव इनपुट" है, या उत्तेजना का जवाब देने के लिए जीभ में संवेदी रिसेप्टर्स को पढ़ाना। इसमें जीभ की मध्य रेखा पर नीचे दबाव डालना और थोड़ा आगे बढ़ना शामिल है। एक फर्म, सीधी निप्पल भी मदद कर सकती है, इसलिए एक निप्पल शील्ड की सिफारिश की जा सकती है।
- अत्यधिक जबड़े भ्रमण : शिशु स्तन में असंगठित चूसने को चूषण के नुकसान और "रिचच" की दोहराई गई आवश्यकता के साथ प्रदर्शित करेंगे। स्थिति की मदद के लिए, यह आवश्यक है कि स्थिति सही है और मां बच्चे को जबड़े और गाल का समर्थन देती है।
- अपर्याप्त मुंह खोलना : इसके लिए कई कारण हो सकते हैं, लेकिन आम तौर पर बच्चे की सतर्कता या एक झुकाव जबड़े से संबंधित है। स्थिति में मदद करने के लिए कुछ तरीके हो सकते हैं: बच्चे के राज्य को समायोजित करना; rooting रिफ्लेक्स शुरू; मुंह खोलने में मदद करना; जबड़े clenching को रोकने।
- गैग्स : उपचार का सबसे अच्छा तरीका desensitization है।
- कम या उच्च मांसपेशियों की टोन : शिशुओं को "पकड़ना मुश्किल" कहा जाता है या वे "मां से दूर हो जाते हैं।"
समय से पहले शिशुओं और एसोसिएटेड चूसने की समस्याएं
यदि आपका बच्चा समय से पहले है, तो आप देख सकते हैं कि उसके पास चूसने वाले मुद्दों का संयोजन है। सबसे आम हैं:
- असंगठित या अक्षम चूसने पैटर्न
- कमजोर होंठ मुहर
- इम्पायर जीभ आकार या आंदोलन
- आंतरिक गाल की कमजोर स्थिरता
- सांस लेने के साथ चूसने और निगलने में परेशानी
- जागने और स्तन पर सतर्क रहने की खराब क्षमता
- मुद्रा का कम नियंत्रण
- चिड़चिड़ापन
समयपूर्व शिशुओं में एक आम तौर पर देखी गई जटिलता शिशु श्वसन तंत्र सिंड्रोम (आरडीएस) है। इसका भोजन करने पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। आरडीएस वाले बच्चों को अपने चूसने, निगलने और सांस लेने में कठिनाई होती है। वे लंबे फ़ीड और आसानी से टायर का सामना नहीं कर सकते हैं। नतीजतन, बच्चे को पोषण का पर्याप्त सेवन नहीं होता है।
सूत्रों का कहना है:
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