चिकित्सा कारणों या गरीब निदान के लिए एक वांछित गर्भावस्था को समाप्त करना

दूसरे तिमाही में, डॉक्टर आमतौर पर कई जन्मपूर्व स्क्रीनिंग परीक्षण आयोजित करते हैं जो गर्भ में विभिन्न गुणसूत्र और जन्मजात स्थितियों का पता लगा सकते हैं। जिनकी जांच की जा रही है वे उनके पूर्वानुमान में भारी भिन्न हो सकते हैं। इनमें से कुछ स्थितियों वाले बच्चे, जैसे डाउन सिंड्रोम और हल्के से मध्यम तंत्रिका ट्यूब दोष , जीवित पैदा हो सकते हैं और सामान्य जीवनकाल जी सकते हैं-हालांकि उनके पास विकास, शारीरिक, या संज्ञानात्मक विकलांगता हो सकती है।

प्रसवपूर्व स्क्रीनिंग में पाया जाने वाली अन्य स्थितियां घातक हो सकती हैं या गहराई से खराब निदान ले सकती हैं। उदाहरण के लिए, एन्सेन्फली के साथ पैदा हुए आधे बच्चे जन्म से बच नहीं पाएंगे और दूसरा आधा घंटों या दिनों के भीतर मर जाएगा। एक गुणसूत्र स्थिति जैसे ट्राइसोमी 13 या ट्राइसोमी 18 के परिणामस्वरूप बच्चे को कम उम्र के साथ जन्म दिया जा सकता है; इनमें से किसी भी स्थिति के साथ 9 0 प्रतिशत बच्चे एक वर्ष से अधिक नहीं बचते हैं और अक्सर अपने जीवन भर में स्वास्थ्य समस्याओं और चिकित्सा हस्तक्षेप से पीड़ित होते हैं।

चिकित्सकीय संकेतित समाप्ति

जब प्रसवपूर्व स्क्रीनिंग और बाद के निदान परीक्षण एक खराब निदान के साथ एक शर्त का एक निश्चित निदान लौटाते हैं, तो माता-पिता को गर्भावस्था जारी रखने के फैसले का सामना करना पड़ सकता है। इन स्थितियों के तहत गर्भावस्था की समाप्ति को कभी-कभी चिकित्सकीय आधार पर या चिकित्सकीय संकेतित कहा जाता है। माता-पिता भी चिकित्सकीय आधारित समाप्ति पर विचार कर सकते हैं जब दुर्लभ गर्भावस्था या अन्य स्वास्थ्य जटिलताओं में गर्भावस्था जारी रखने पर मां के जीवन के लिए एक उल्लेखनीय खतरा पैदा होता है।

जब माता-पिता बच्चे में गंभीर चिकित्सीय स्थितियों के कारण गर्भावस्था को समाप्त करना चुनते हैं, तो चिकित्सा प्रक्रिया तकनीकी रूप से दूसरी तिमाही गर्भपात या "देर से" गर्भपात होता है-और यह तकनीकी रूप से वैकल्पिक है क्योंकि माता-पिता यह चुन सकते हैं कि प्रकृति को इसकी प्रकृति लेनी है या नहीं कोर्स या गर्भावस्था खत्म करने के लिए।

अधिकांश वैकल्पिक समाप्ति के विरोध में, हालांकि, चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था में देर से छोड़े गए अधिकांश बच्चे बहुत अधिक वांछित थे और माता-पिता बच्चे के नुकसान को गहराई से दुखी कर सकते थे।

राजनीति और भावनाएं

किसी भी प्रकार की गर्भावस्था समाप्त होने से व्यक्तिगत और राजनीतिक रूप से विभाजक और भावनात्मक समस्या होती है। जो लोग दार्शनिक रूप से या धार्मिक रूप से गर्भपात का विरोध करते हैं, वे सभी गर्भपात को गलत मान सकते हैं-हालाँकि परिस्थितियों में कोई फर्क नहीं पड़ता। कार्यकर्ता समूहों को कभी-कभी चिकित्सकीय आधारित समाप्ति तक भी गहराई से विरोध किया जाता है, और कई ऑनलाइन साइटें एक मामला बनाती हैं कि प्रत्येक बच्चे को शब्द में लाया जाना चाहिए। जिन लोगों के पास प्रो-पसंद रुख है आमतौर पर चिकित्सकीय आधारित समाप्ति पर कोई आपत्ति नहीं होती है।

ऐसे मामलों में जब निदान की स्थिति अनिवार्य रूप से घातक नहीं होती है, कुछ विरोधियों को प्रसवपूर्व निदान के बाद चुनिंदा गर्भपात करने का डर है कि माता-पिता को पूरी जानकारी प्राप्त नहीं हो सकती है। डाउन सिंड्रोम जैसी कुछ स्थितियों के लिए वर्षों में परिणामों में सुधार हुआ है, और वे डरते हैं कि माता-पिता को शारीरिक या विकासात्मक अक्षमता वाले बच्चे को उठाने की तरह एक गलत और निराशाजनक दृष्टिकोण प्राप्त हो सकता है।

राजनीति के संदर्भ के बाहर, और इन स्थितियों में अधिक महत्वपूर्ण, माता-पिता की भावनाएं हैं।

काले और सफेद होने के बजाय (जैसे राजनीतिक विचार होते हैं), माता-पिता की भावना अक्सर स्पेक्ट्रम पर कहीं गिरती है। कुछ घातक जन्म दोषों के निदान के बाद भी देर से गर्भपात करने के विचार को समझ नहीं सकते हैं, जबकि अन्य विचारों के साथ कुश्ती करते हैं लेकिन आखिरकार समाप्ति का विकल्प चुनते हैं, और फिर भी, दूसरों को निर्णय के साथ संघर्ष नहीं होता है, भले ही वे शोक करते हैं बच्चे का नुकसान सभी मामलों में, यह माता-पिता के लिए एक कठिन कठिन निर्णय है और अक्सर महत्वपूर्ण उदासी और दु: ख के साथ होता है।

चिकित्सकीय संकेतित गर्भपात के पक्ष में निर्णय लेना

जब माता-पिता चिकित्सकीय कारणों से समाप्त होने का निर्णय लेते हैं, तो निर्णय में कई कारक हो सकते हैं।

गैर-मौत की स्थिति में, माता-पिता महसूस कर सकते हैं कि वे आजीवन विशेष आवश्यकताओं वाले बच्चे को संभालने के लिए बीमार हैं। कभी-कभी समाप्त होने का निर्णय बच्चे के पीड़ा के लिए चिंता शामिल करता है। उदाहरण के लिए, एक ट्राइसोमी 18 जैसी स्थिति के संदर्भ में संभावित रूप से गंभीर चिकित्सा समस्याओं के साथ-साथ बहुत ही कम जीवन प्रत्याशा शामिल है, माता-पिता किसी अच्छे नतीजे की उम्मीद नहीं होने पर बच्चे को अनावश्यक दर्द से बचाना चाह सकते हैं। ये माता-पिता महसूस कर सकते हैं कि समाप्ति दो बुराइयों में से कम है।

चिकित्सा संकेतों के लिए समाप्त करने से मां के भावनात्मक स्वास्थ्य के लिए भी चिंताएं हो सकती हैं। एक विनाशकारी चिकित्सा निदान की खबर प्राप्त करते समय, माताओं को अस्पताल में अपने ज्यादा वांछित बच्चे को मरने के लिए केवल गर्भावस्था के अतिरिक्त महीनों का सामना नहीं करना पड़ेगा। इन माताओं को शारीरिक प्रक्रिया को समाप्त करने की आवश्यकता हो सकती है ताकि वे खुद को और उनके परिवारों के लिए सबसे अच्छा तरीके से शोक और उपचार शुरू कर सकें।

आखिरकार, कुछ परिस्थितियों में एक मां के जीवन के लिए गंभीर जोखिम हो सकता है, जैसे कि एक सामान्य भ्रूण और एक हाइडैटिडिफॉर्म तिल से जुड़ने वाली जुड़वां गर्भावस्था की दुर्लभ स्थिति (जिसमें मां को घातक गर्भावस्था ट्रोफोब्लास्टिक बीमारी के अंत में 60 प्रतिशत जोखिम का सामना करना पड़ता है गर्भावस्था के अगर वह जारी रखने का विकल्प चुनती है)। इन मामलों में, मां के जीवन और स्वास्थ्य को समाप्त होने से संरक्षित किया जा सकता है-भले ही बच्चा बहुत चाहता था।

चिकित्सकीय संकेतित गर्भपात के खिलाफ निर्णय लेना

डाउन सिंड्रोम जैसी गैर-मौत की स्थितियों के निदान के लिए, माता-पिता यह तय कर सकते हैं कि वे विशेष जरूरत वाले बच्चे को स्वीकार करने के लिए तैयार हैं और तैयार हैं। और परिस्थितियों में भी बच्चे या मां के लिए बहुत ही खराब निदान के साथ, कुछ माता-पिता गर्भपात के खिलाफ धार्मिक दृढ़ संकल्प या गहरे दार्शनिक दृढ़ विश्वासों के कारण समाप्त होने का विकल्प चुन सकते हैं।

फिर भी, अन्य माता-पिता प्रकृति को अपना कोर्स करने और बच्चे को पकड़ने से पहले बच्चे को पकड़ने का मौका देने में शान्ति महसूस कर सकते हैं, शायद बच्चे के जीवन को समाप्त करने के विचार को सहन करने में सक्षम नहीं है।

कुछ माता-पिता एक पतली उम्मीद के कारण गर्भावस्था जारी रख सकते हैं कि निदान गलत था और सबकुछ ठीक हो जाएगा। (डायग्नोस्टिक त्रुटियां ऐसी स्थितियों के लिए बेहद दुर्लभ हैं जो चिकित्सकीय आधारित समाप्ति के प्रश्न को उठाएंगी; उदाहरण के लिए, अमीनोसेनेसिस के माध्यम से प्राप्त गुणसूत्र अध्ययन, प्रयोगशाला त्रुटि के दुर्लभ मामले को छोड़कर 100 प्रतिशत सटीकता है।)

एक व्यक्तिगत और व्यक्तिगत निर्णय

एक गंभीर चिकित्सा स्थिति से प्रभावित गर्भावस्था को समाप्त करने या नहीं करने का निर्णय बेहद व्यक्तिगत है। कुछ माता-पिता एक मध्य ग्राउंड लेते हैं, अगर यह स्थिति समाप्त हो जाती है, तो यह स्थिति एक है जो जन्म के समय या उसके बाद शीघ्र ही घातक होगी, लेकिन गर्भावस्था को जारी रखने का चयन करें जिसमें बच्चे को शारीरिक या विकासात्मक स्थिति होने की उम्मीद है लेकिन उचित जीवन प्रत्याशा भी है।

कुछ राज्यों में किताबों पर कानून होते हैं जो स्थिति को मुश्किल बना सकते हैं यदि स्थिति मां की जिंदगी को धमकी नहीं देती है, इस मामले में महिलाओं को प्रक्रिया के लिए लंबी दूरी तय करने या गर्भावस्था जारी रखने के लिए मजबूर होना पड़ सकता है।

चिकित्सा कारणों के लिए द्वितीय-तिमाही समाप्ति में आम तौर पर एक डी एंड ई (फैलाव और निकासी) या डी एंड एक्स (फैलाव और निष्कर्षण) प्रक्रिया शामिल होती है-अक्सर बच्चे के दिल की धड़कन को रोकने के लिए इंजेक्शन के साथ। इनमें से कुछ समाप्ति के लिए उपयोग की जाने वाली डी एंड एक्स प्रक्रिया बेहद विवादास्पद है। हाल के वर्षों में विधायकों ने इस प्रक्रिया को लक्षित किया है, कभी-कभी रूढ़िवादी मीडिया द्वारा "आंशिक जन्म गर्भपात" कहा जाता है और प्रक्रिया का भविष्य अनिश्चित रहता है।

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