कैसे वैक्सीन अनुसूची निर्धारित कर रहे हैं

चूंकि शोधकर्ता खतरनाक बीमारियों से निपटने के लिए नए और सुरक्षित तरीके ढूंढते हैं, इसलिए टीकों की अमेरिकी अनुसूची काफी हद तक बढ़ी है। आज, पूरी तरह से टीकाकरण किए गए बच्चों और किशोरों को 16 रोगों और 7 विभिन्न प्रकार के कैंसर से बचाया जाता है - उनके माता-पिता या दादा-दादी से अधिक।

जबकि अधिकांश माता-पिता ने इन परिवर्तनों को गले लगा लिया है, कुछ लोग जीवन के पहले कुछ वर्षों के दौरान प्राप्त होने वाली टीकों की बढ़ती संख्या और आवृत्ति के बारे में चिंता करते हैं और आश्चर्य करते हैं कि अनुसूची का पालन करना सुरक्षित है या नहीं।

सावधान रहना स्वाभाविक है। सोशल मीडिया पर इतनी विरोधाभासी जानकारी और दिल की धड़कन वाली कहानियों तक पहुंच के साथ, माता-पिता के लिए यह जानना मुश्किल हो सकता है कि किसकी सिफारिशों पर भरोसा है- खासकर जब स्वास्थ्य की बात आती है। यही कारण है कि नियमित टीकाकरण कार्यक्रम कैसे विकसित किया जाता है, और बच्चों को संभावित रूप से गंभीर संक्रमण से बचाने के लिए इसे सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी तरीका माना जाता है, इसकी बेहतर समझ हासिल करना इतना महत्वपूर्ण है।

बचपन टीकाकरण अनुसूची का फैसला कौन करता है?

खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) का फैसला है कि अमेरिका में टीकों को बेचा जा सकता है, यह टीकाकरण प्रथाओं (एसीआईपी) पर सलाहकार समिति है जो टीकों को दी जाने वाली सिफारिशों और सिफारिशों पर सिफारिशें करती है। बाद में इन सिफारिशों को रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) और अमेरिकी एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स (एएपी) द्वारा अपनाया जाता है, और पूरे देश में मेडिकल टीमों द्वारा मरीजों को टीका करने के लिए उपयोग किया जाता है।

एसीआईपी सार्वजनिक स्वास्थ्य और चिकित्सा विशेषज्ञों का एक स्वैच्छिक समूह है जिसमें शामिल हैं:

• आवेदन और नामांकन प्रक्रिया के बाद अमेरिकी मतदान विभाग और मानव सेवा विभाग के सचिव द्वारा चुने गए 15 मतदान सदस्यों का एक समूह। इस समूह में, शोधकर्ताओं, चिकित्सा डॉक्टरों, और संक्रामक रोग विशेषज्ञों जैसे टीकाकरण से सीधे चिकित्सा या सार्वजनिक स्वास्थ्य क्षेत्रों में 14 का व्यापक अनुभव है। कम से कम एक उपभोक्ता प्रतिनिधि है जो टीकाकरण कार्यक्रम के कम प्रत्यक्ष प्रभावों पर परिप्रेक्ष्य प्रदान कर सकता है, जैसे शेड्यूल में परिवर्तन समुदायों को कैसे प्रभावित कर सकता है।

• एएपी और अमेरिकी एकेडमी ऑफ फैमिली फिजीशियन जैसे पेशेवर संगठनों के दर्जनों प्रतिनिधियों। ये सदस्य संभावित अनुशंसाओं या कार्यक्रम में बदलावों पर अंतर्दृष्टि और परिप्रेक्ष्य प्रदान कर सकते हैं, लेकिन उन्हें उन पर वोट नहीं मिलता है।

ब्याज के संघर्ष के खिलाफ सुरक्षा के लिए, विनिर्माताओं को टीका देने के मौजूदा संबंधों वाले आवेदकों से इनकार किया जाता है, और शोधकर्ता जो कुछ टीकों का अध्ययन करने में सक्रिय हैं, वे अपने शोध को वित्त पोषित करने वाली कंपनियों द्वारा बनाई गई टीका या टीके से संबंधित वोटों में भाग नहीं ले सकते हैं।

टीकाकरण अनुसूची कितनी बार अपडेट की जाती है?

टीसी से संबंधित मुद्दों पर वर्तमान में उपलब्ध अनुसंधान पर जाने के लिए एसीआईपी साल में तीन बार मिलता है और तदनुसार शेड्यूल अपडेट करता है। प्रक्रिया को यथासंभव पारदर्शी बनाने के लिए, समिति सीडीसी की वेबसाइट पर अपनी मीटिंग मिनट और समयबद्ध एजेंडे पोस्ट करती है, और सभी एसीआईपी मीटिंग जनता के लिए खुली होती हैं और वेबकास्ट के माध्यम से लाइव प्रसारण करती हैं।

बैठकों के बीच, सदस्य छोटे कार्य समूहों पर काम करते हैं जो विशिष्ट टीकों और बीमारियों पर ध्यान केंद्रित करते हैं। इन समूहों ने पूरी समिति को संक्षिप्त करने के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित टीकों पर जानकारी सहित सभी नवीनतम शोधों पर जानकारी दी है। नई टीकों पर चर्चा की जाती है, कार्य समूहों से लगातार अपडेट के साथ, उन्हें टीकाकरण कार्यक्रम में भी जोड़ा जाने से पहले माना जाता है।

जब मतदान करने वाले सदस्य मतदान करते हैं, तो वे विभिन्न प्रकार के कारकों पर विचार करते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• क्या विशिष्ट उम्र में और एक ही समय में दी गई अन्य टीकों के साथ दी जाने वाली टीका सुरक्षित और प्रभावी है?
• क्या टीका एक गंभीर और संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाली बीमारी या स्थिति के खिलाफ सुरक्षा करती है?
• अगर उन्हें टीका नहीं मिलती है तो क्या बहुत से बच्चों को बीमारी मिल जाएगी?
• मरीजों और चिकित्सकीय चिकित्सकों के पालन के लिए यह सिफारिश कितनी व्यावहारिक होगी?

इन सभी सवालों और अधिक के बाद पूरी तरह से चर्चा और बहस की गई है, और जनता को बैठकों के दौरान अपने विचार साझा करने का अवसर दिया गया है, समिति के वोट कुछ सिफारिशों को शामिल करने, हटाने या संशोधित करने के लिए वोट देते हैं और एक नया, संशोधित अनुसूची प्रकाशित किया जाता है प्रत्येक कैलेंडर वर्ष की शुरुआत।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह अनुसूची माता-पिता को यह बताना नहीं है कि स्कूल के लिए टीकों की क्या आवश्यकता है। यह सूची प्रत्येक व्यक्तिगत राज्य सरकार द्वारा स्थापित की जाती है। इसका मुख्य उद्देश्य डॉक्टरों, माता-पिता और देखभाल करने वालों को मार्गदर्शन करना है कि कई कारकों के आधार पर टीका नियमित रूप से दी जानी चाहिए।

स्टोन में वार्षिक टीकाकरण अनुसूची सेट है?

उपरोक्त उल्लिखित प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप अनुसूची सबसे वर्तमान शोध के आधार पर बच्चों को बीमारियों से बचाने के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे व्यापक तरीका है।

एक बार सिफारिशें की जाती हैं और अनुसूची प्रकाशित होती है, जांच बंद नहीं होती है। एसीआईपी इस समय अपने सभी डेटा के आधार पर अनुसूची बनाता है, लेकिन नई जानकारी हमेशा एकत्र की जा रही है। यदि किसी भी समय शोध एक टीका की ओर इशारा कर रहा है जो पहले सोचा गया था, या यदि खुराक को अलग या अलग करने की आवश्यकता है, तो शेड्यूल को अनुकूलित किया जाना चाहिए।

उदाहरण के लिए, 2016 में एसीआईपी ने अब फ्लू टीका के नाक स्प्रे संस्करण की सिफारिश नहीं की थी। जब इसे पहली बार रिलीज़ किया गया था, तो टीका पर शुरुआती आंकड़ों से पता चला है कि यह पारंपरिक फ्लू शॉट की तुलना में अधिक प्रभावी नहीं था। लेकिन 2013-2015 के नए शोध से पहले यह माना जाता था कि यह पहले से कम प्रभावी था। नई जानकारी के प्रकाश में, एसीआईपी ने आने वाले फ्लू के मौसम के लिए अपनी सिफारिश को छोड़ दिया , और इसके बजाय सिफारिश की कि 6 महीने से अधिक के हर किसी को पारंपरिक, इंजेक्शन वाले फ्लू शॉट मिल जाए ।

एसीआईपी का काम जोखिमों के विपरीत जोखिमों का सावधानीपूर्वक वजन करना है, और जब नाक स्प्रे फ्लू टीका के लाभ अब उससे जुड़े जोखिमों से अधिक नहीं होते हैं, तो उन्होंने इसे प्रतिबिंबित करने के लिए शेड्यूल बदल दिया।

क्या अनुसूची प्रत्येक के लिए समान रूप से लागू होती है?

जबकि टीकाकरण कार्यक्रम को निश्चित आयु के सभी बच्चों के लिए व्यापक रूप से लागू करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, ऐसे कुछ बच्चे हैं जिन्हें चिकित्सा स्थितियों या कुछ जोखिम कारकों के कारण समायोजित अनुसूची का पालन करने की आवश्यकता हो सकती है। बच्चे जो प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता हैं, उदाहरण के लिए, अक्सर जीवित टीकों को प्राप्त करने में असमर्थ होते हैं, जैसे कि खसरा या गांठों के खिलाफ, क्योंकि उनके शरीर की सुरक्षा कमजोर होती है। जो लोग बीमारियों के लिए औसत से अधिक जोखिम वाले हैं, जो मेनिंगिटिस का कारण बनते हैं उन्हें अपने साथियों की तुलना में पहले की उम्र में टीकाकरण की आवश्यकता हो सकती है।

एसीआईपी उन बच्चों को ध्यान में रखता है और मेडिकल पेशेवरों के लिए मार्गदर्शन प्रदान करने के लिए शेड्यूल के भीतर विशेष फुटनोट्स रखता है, जिन्हें कुछ टीकों को धीमा करना, तेज करना, जोड़ना या घटाना चाहिए। बच्चों और किशोरावस्था के भारी बहुमत के लिए, हालांकि, नियमित रूप से अनुशंसित अनुसूची में चिपकने का सबसे अच्छा तरीका है।

क्या यह एक अलग अनुसूची का पालन करने के लिए हानिकारक है?

यहां तक ​​कि जब माता-पिता अपने बच्चों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए एक महत्वपूर्ण कदम के रूप में टीकों को मानते हैं, तब भी वे अनुशंसित अनुसूची का पालन करने में संकोच कर सकते हैं। कुछ, इसके बजाय, कुछ टीकों में देरी या गुजरने का फैसला करते हैं या "स्पेस आउट" खुराक चुनते हैं ताकि उनके बच्चे एक समय में केवल एक प्राप्त कर सकें। ऐसा करने में, वे टीकाकरण से जुड़े जोखिमों को कम करने की उम्मीद करते हैं, लेकिन इन प्रकार के वैकल्पिक कार्यक्रमों के बाद वास्तव में जोखिम बढ़ सकते हैं।

न केवल टीकों को दूर करने से बच्चों को आवश्यक से अधिक लंबे समय तक संक्रमण के लिए कमजोर पड़ता है-उन्हें खसरा और खांसी खांसी जैसी बीमारियों के संपर्क में आने का खतरा होता है, जबकि वे टीका होने की प्रतीक्षा करते हैं- लेकिन उन्हें डॉक्टर के कार्यालय में लगातार बार-बार दौरे की आवश्यकता होती है जहां वे कर सकते थे अन्य बीमारियों को भी पकड़ो।

लेकिन शायद सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एसीआईपी द्वारा सुझाए गए अनुशंसित बचपन के टीकाकरण कार्यक्रम को बच्चों को जल्दी से सुरक्षित रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है - लेकिन जितना संभव हो सके सुरक्षित रूप से। विभिन्न संयोजनों में या विभिन्न अंतराल पर टीका देना उन्हें कम प्रभावी बना सकता है, या साइड इफेक्ट्स को अधिक संभावना बना सकता है। हमें पता नहीं। जबकि हम नियमित रूप से एसीआईपी सिफारिशों की सुरक्षा और प्रभावशीलता का अध्ययन करते हैं, हमारे पास अनुकूलित शेड्यूल के लिए समान डेटा नहीं है।

व्यक्तिगत मान्यताओं या प्राथमिकताओं के आधार पर शेड्यूल को संशोधित करने से जोखिमों को खत्म नहीं किया जाता है - यह केवल माता-पिता के जोखिमों को बदलता है।

टीकाकरण अनुसूची देश से देश में भिन्न है-और यह ठीक है

जबकि अमेरिका में यूनाइटेड किंगडम या ऑस्ट्रेलिया द्वारा उपयोग किए जाने वाले एक समान टीकाकरण कार्यक्रम है, तो टीकों के समय और प्रकार अलग-अलग हैं। और ऐसा इसलिए है क्योंकि देश अलग-अलग हैं। यह प्रत्येक देश पर निर्भर करता है कि वे अपने स्वयं के टीकाकरण कार्यक्रम को जोखिमों के विपरीत लाभों के अपने विश्लेषण के आधार पर निर्धारित करें। इस तरह के कारक हैं कि बीमारी कितनी आम है और कैसे रोगियों को टीकों और चिकित्सा उपचार तक पहुंच प्राप्त होती है, देश से देश में व्यापक रूप से भिन्न हो सकती हैं, और टीका होने पर बहस करते समय ये विचार महत्वपूर्ण हैं।

विश्व स्वास्थ्य संगठन अनुशंसित टीकाकरण कार्यक्रमों पर मार्गदर्शन प्रदान करके इस प्रक्रिया में सहायता करता है, हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन कार्यक्रमों का उपयोग राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रमों, मरीजों या चिकित्सकों द्वारा संदर्भ के रूप में नहीं किया जाना चाहिए।

> स्रोत:

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