वे कैसे उपयोग किए जाते हैं और वे संक्रामक क्यों नहीं हैं
टीके एक बीमारी के खिलाफ प्रतिरक्षा पैदा करने के लिए आपके शरीर को उत्तेजित करती है। कुछ लाइव वायरस का उपयोग करते हैं जबकि अन्य निष्क्रिय या मारे गए वायरस या बैक्टीरिया का उपयोग करते हैं। कुछ बीमारियों के लिए, दोनों संस्करण उपलब्ध हैं और प्रत्येक को अलग-अलग आबादी के लिए अनुशंसित किया जाता है, जैसे कि immunocompromised हैं। आपके पास वायरल शेडिंग के कारण लाइव टीका मिलने के बाद आप इस बीमारी के लिए संक्रामक होंगे कि आप सवाल कर सकते हैं या नहीं।
लाइव टीकाएं कुछ सावधानी बरतती हैं, खासकर जब बीमारी से होने वाले जोखिम और दूसरों को फैलाने के जोखिम की तुलना में।
लाइव बनाम निष्क्रिय टीका
लाइव टीकों में वायरस या बैक्टीरिया का कमजोर या क्षीण रूप होता है। इसके विपरीत, "मारे गए" या निष्क्रिय टीकों के विपरीत। यह महसूस करने के लिए पहले डरावना लग सकता है कि एक टीका में कमजोर वायरस या बैक्टीरिया होता है, लेकिन इन्हें बदल दिया जाता है ताकि वे कम से कम स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में बीमारी का कारण नहीं बन सकें, और अधिकांश लोग स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली के बिना भी ।
अगर किसी बच्चे (या वयस्क) में दबाने वाली प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, तो जीवित टीका नहीं दी जाती है। जहां यह संभावित रूप से समस्या हो सकती है शेडिंग के साथ। टीका प्राप्त करने के बाद, कुछ कमजोर वायरस शरीर के माध्यम से यात्रा करेंगे और शारीरिक स्राव जैसे मल के रूप में उपस्थित हो सकते हैं।
अन्य मुख्य प्रकार की टीका निष्क्रिय निष्क्रिय वायरस या बैक्टीरिया (पूरी टीका) या वायरस या बैक्टीरिया (आंशिक टीका) के कुछ हिस्सों से बना है।
लाइव टीकों के फायदे और लाभ
लाइव टीकों को प्राकृतिक संक्रमणों को बेहतर अनुकरण करने के लिए सोचा जाता है और आमतौर पर एक या दो खुराक के साथ आजीवन सुरक्षा प्रदान करते हैं। इसके विपरीत, अधिकांश निष्क्रिय टीकों को एक ही प्रकार की प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए कई प्राथमिक खुराक और बूस्टर (वर्षों बाद) की आवश्यकता होती है। कुछ प्रकार की जीवित टीकों में, दूसरी खुराक दी जाती है क्योंकि कुछ लोग पहली खुराक का जवाब नहीं देते हैं, लेकिन इसे बूस्टर नहीं माना जाता है।
लाइव टीके
बच्चों को कई वर्षों तक लाइव टीका मिल रही है, और इन टीकों को स्वस्थ होने वालों के लिए बहुत सुरक्षित माना जाता है। वास्तव में, पहली टीकाओं में से एक, चेचक टीका, एक लाइव वायरस टीका थी। व्यापक टीकाकरण के कारण, 1 9 77 में चेचक का अंतिम प्राकृतिक मामला हुआ (1 9 78 में प्रयोगशाला दुर्घटना के कारण एक मामला था) और 1 9 7 9 में इस बीमारी को दुनिया भर में खत्म कर दिया गया था।
लाइव टीकों के उदाहरण
लाइव टीकों में शामिल हैं:
- एमएमआर: संयोजन खसरा, mumps, और rubella टीका
- वाविवैक्स: वैरिसेला या चिकन पॉक्स टीका
- प्रक्षेपण : एमएमआर और वरिवैक्स का एक संयोजन
- रोटाटेक और रोटारिक्स: रोटावायरस टीके
- Flumist: नाक स्प्रे फ्लू टीका (फ्लू शॉट एक निष्क्रिय टीका है)
- पीला बुखार टीका: यात्रियों के लिए उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में एक क्षीण, लाइव वायरस टीका की सिफारिश की जाती है
- एडेनोवायरस टीका: एक जीवित वायरस टीका जो टाइप 4 और टाइप 7 एडेनोवायरस के खिलाफ सुरक्षा करती है, केवल सैन्य कर्मियों के लिए अनुमोदित
- टाइफाइड टीका: मौखिक टाइफाइड टीका साल्मोनेला टाइफी के जीवाणुरोधी तनाव के साथ बनाई जाती है, जीवाणु जो टाइफोइड बुखार का कारण बनता है। टीका का एक निष्क्रिय, इंजेक्शन योग्य संस्करण भी उपलब्ध है। या तो टायफाइड टीका केवल यात्रियों को उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों को दी जाएगी।
- बीसीजी: बेसीली कैल्मेट-गुरिन ट्यूबरक्युलोसिस टीका नियमित रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग नहीं की जाती है क्योंकि यह मुख्य रूप से गंभीर टीबी को रोकती है, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में असामान्य बीमारी है।
- स्मॉलपॉक्स टीका: 1 9 72 से नियमित रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन यदि आवश्यक हो तो स्टॉकपाइल से उपलब्ध है
- मौखिक पोलियो टीका (ओपीवी): मूल ओपीवी (सबिन टीका) एक जीवित टीका थी और इसे निष्क्रिय पोलियो टीका (साल्क टीका) द्वारा संयुक्त राज्य अमेरिका में बदल दिया गया है। इंजेक्शन योग्य पोलियो टीका का उपयोग करने से पहले, कुछ मामले थे संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल पोलियो टीका के कारण महसूस किया जाता है।
नियमित रूप से उपयोग की जाने वाली एकमात्र जीवित वायरस टीके में एमएमआर, वरिवैक्स, रोटावायरस और फ्लुमिस्ट शामिल होते हैं (इंजेक्शन योग्य फ्लू शॉट उन लोगों के लिए प्राथमिकता दी जाती है जो उच्च जोखिम वाले होते हैं)।
लाइव वैक्सीन सावधानियां
यद्यपि जीवित टीकों में उन लोगों में बीमारी नहीं होती है जो उन्हें प्राप्त करते हैं क्योंकि वे कमजोर वायरस और बैक्टीरिया से बने होते हैं, हमेशा चिंता होती है कि एक गंभीर टीका होने के बाद गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाला कोई व्यक्ति बीमार हो सकता है। यही कारण है कि उन लोगों को लाइव टीका नहीं दी जाती है जो कीमोथेरेपी प्राप्त कर रहे हैं या जिनके पास एचआईवी गंभीर है, अन्य स्थितियों में।
चाहे आप अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली में कोई समस्या हो, उसके लिए एक लाइव टीका दें या नहीं, वास्तव में उनके पास कितनी हालत है और उनके immunosuppression की डिग्री पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, अब यह अनुशंसा की जाती है कि एचआईवी वाले बच्चों को उनके सीडी 4 + टी-लिम्फोसाइट गणनाओं के आधार पर एमएमआर, वरिवैक्स और रोटावायरस टीकाएं मिलें।
टीका शेडिंग और लाइव टीके
माता-पिता को कभी-कभी चिंता होती है कि क्या उनके स्वस्थ बच्चों को जीवित टीकाएं मिलनी चाहिए, अगर उन्हें किसी अन्य व्यक्ति के संपर्क में लाया जाए, जिसकी प्रतिरक्षा प्रणाली में कोई समस्या हो, खासकर यदि वे किसी ऐसे व्यक्ति के साथ निकट संपर्क में हैं जो प्रतिरक्षा समझौता कर चुका है।
सौभाग्य से, ओपीवी और चेचक के अलावा, जिन्हें आम तौर पर अब उपयोग नहीं किया जाता है, जिन बच्चों के पास इम्यूनोलॉजिकल कमी होती है, वे नियमित बचपन टीकाकरण कार्यक्रम जैसे एमएमआर, वरिवैक्स और रोटावायरस टीकों में अधिकतर टीकाएं प्राप्त कर सकते हैं। किसी के लिए टीका प्राप्त करने वाले किसी व्यक्ति से इन वायरस में से किसी एक को अनुबंध करना बेहद दुर्लभ होगा। एक बड़ी चिंता यह होगी कि असंगत बच्चे को खसरा या चिकन पॉक्स के साथ प्राकृतिक संक्रमण हो सकता है और उस व्यक्ति को प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या के साथ पास कर सकता है।
इम्यून कमीशन फाउंडेशन राज्य से दिशानिर्देश:
समझौता किए गए प्रतिरक्षा वाले मरीजों के संपर्कों को बंद करने से लाइव मौखिक पोलिओवायरस टीका नहीं मिलनी चाहिए क्योंकि वे वायरस को छोड़ सकते हैं और एक रोगी को समझौता किए गए प्रतिरक्षा से संक्रमित कर सकते हैं। संपर्क बंद करें अन्य मानक टीकों को प्राप्त कर सकते हैं क्योंकि वायरल शेडिंग असंभव है और इन्हें समझौता प्रतिरक्षा के साथ किसी विषय में संक्रमण का थोड़ा जोखिम होता है।
जब तक बच्चा किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में न हो जो गंभीर रूप से immunosuppressed है, जैसे स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्राप्त करने और एक सुरक्षात्मक वातावरण में होने के नाते, बच्चे भी लाइव नाक स्प्रे फ्लू टीका प्राप्त कर सकते हैं।
इनमें से किसी भी मामले में चिंता वायरल शेडिंग है, जिसमें कोई संक्रामक हो जाता है और किसी और को वायरस पास कर सकता है। जब आप ठंड, फ्लू, ठंड के दर्द, या किसी भी अन्य संक्रामक बीमारी से बीमार हो जाते हैं, तो यह असामान्य नहीं है कि आप इसे बीमार कर रहे वायरस या बैक्टीरिया को बहाकर अन्य लोगों तक फैलाते हैं।
मौखिक पोलियो टीका की तरह, वास्तविक टीका शेडिंग के साथ, टीका होने के बाद भी टीका वायरस को छोड़ा जा सकता है, भले ही आप वायरस से बीमार न हों। सौभाग्य से, जब अधिकांश अन्य टीका वायरस के संपर्क में आते हैं, तो वे बीमार नहीं होते हैं, क्योंकि वे वायरस के कमजोर टीका तनाव से अवगत कराए जाते हैं। यह वास्तव में मौखिक पोलियो टीका का लाभ माना जाता था, खासतौर से गरीब स्वच्छता और स्वच्छता वाले क्षेत्रों में क्योंकि यह दूसरों के प्रति प्रतिरोधीता प्रदान करेगा। फिर भी, यदि टीका हुआ व्यक्ति गंभीर प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या है तो टीका शेडिंग एक समस्या हो सकती है।
सौभाग्य से, टीका शेडिंग आमतौर पर एक समस्या नहीं है क्योंकि:
- अधिकांश टीकाएं जीवित नहीं होती हैं और डीटीएपी, टीडीएपी, फ्लू शॉट्स, हिब, हेपेटाइटिस ए और बी, प्रीवरार, आईपीवी, और एचपीवी और मेनिंगोकोकल टीके सहित शेड नहीं होती हैं।
- मौखिक पोलियो टीका अब संयुक्त राज्य अमेरिका और कई अन्य देशों में उपयोग नहीं की जाती है जहां पोलियो को नियंत्रण में लाया गया है।
- एमएमआर टीका शेडिंग का कारण नहीं बनती है, सिवाय इसके कि टीके का रूबेला भाग शायद ही कभी स्तनपान में बहाया जा सकता है। चूंकि रूबेला आमतौर पर बच्चों में हल्का संक्रमण होता है, इसलिए यदि आप स्तनपान कर रहे हैं तो आपको टीका लगाया जा सकता है। यह बेहद दुर्लभ है कि इस तरह से खसरा विकसित करने के बाद एक व्यक्ति टीका वायरस को किसी अन्य व्यक्ति को भेज देगा। 2016 में एमएमआर टीका की व्यवस्थित समीक्षा ने यह निर्धारित किया कि खसरे के टीका वायरस के मानव-से-मानव संचरण के कोई निश्चित मामले नहीं हैं। "
- चिकन पॉक्स टीका शेडिंग का कारण नहीं बनती है जब तक कि आपका बच्चा टीकाकरण के बाद दुर्लभ vesicular rash विकसित नहीं करता है। हालांकि, जोखिम को न्यूनतम माना जाता है और सीडीसी टीकाकरण के 55 मिलियन से अधिक खुराक सहित टीकाकरण के बाद वैरिकाला टीका वायरस के संचरण के केवल पांच मामलों की रिपोर्ट करता है।
- रोटावायरस टीका केवल मल में शेडिंग का कारण बनती है और नियमित हाथ से धोने जैसी नियमित स्वच्छता तकनीकों से बचा जा सकता है। एक immunocompromised व्यक्ति को एक बच्चे को रोटावायरस टीका मिलने के बाद कम से कम एक सप्ताह के लिए डायपर बदलने से बचना चाहिए।
- लाइव, नाक स्प्रे फ्लू टीका का प्रसारण तब नहीं हुआ जब एचआईवी संक्रमण वाले लोगों, कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले बच्चों और स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में immunocompromised लोगों सहित कई सेटिंग्स में मूल्यांकन किया गया।
और निश्चित रूप से, बच्चों ने वायरस बहाए और वास्तव में संक्रामक हैं अगर उन्हें टीका नहीं किया जाता है और इन टीकों में से किसी भी टीका को रोकने में मदद मिलती है ।
आपको लाइव टीकों के बारे में क्या पता होना चाहिए
लाइव टीकों के साथ विचार करने के लिए कुछ सावधानियां हैं:
- एक ही समय में एकाधिक लाइव-वायरस टीकों को दिया जा सकता है, लेकिन यदि वे नहीं हैं तो आपको एक और लाइव-वायरस टीका प्राप्त करने से कम से कम चार सप्ताह का इंतजार करना चाहिए ताकि वे एक दूसरे के साथ हस्तक्षेप न करें।
- आमतौर पर यह अनुशंसा की जाती है कि जिन बच्चों को ठोस अंग प्रत्यारोपण मिल रहा हो, उन्हें प्रत्यारोपण से कम से कम चार सप्ताह पहले उनके लाइव-वायरस टीकों पर अपडेट किया जाए।
- केमोथेरेपी प्राप्त करने वाले बच्चों के अलावा, जिन बच्चों को 14 दिनों या उससे अधिक के लिए दैनिक स्टेरॉयड मिल रहे हैं, उन्हें कम से कम तीन महीने तक लाइव टीका मिलने में देरी होनी चाहिए। संक्रमण के लिए जोखिम होने की बजाय, यह सिफारिश आमतौर पर बनाई जाती है क्योंकि यदि कोई व्यक्ति स्टेरॉयड पर होता है तो टीका बस काम नहीं करेगी।
- पश्चिम नाइल वायरस, श्वसन संश्लेषण वायरस (आरएसवी,) परैनफ्लुएंजा वायरस, हरपीस सिम्प्लेक्स, साइटोमेगागोवायरस (सीएमवी,) और डेंगू वायरस (ब्रेकबोन बुखार) के खिलाफ सुरक्षा के लिए लाइव टीकों का विकास किया जा रहा है।
- सीडीसी का कहना है कि यदि आप स्तनपान कर रहे हैं तो पीले बुखार की टीका से बचा जाना चाहिए, लेकिन जब नर्सिंग माताओं पीले बुखार के लिए स्थानिक इलाकों में यात्रा से बचने या स्थगित नहीं कर सकती है, जिसमें अधिग्रहण के लिए जोखिम अधिक होता है, तो इन महिलाओं को टीकाकरण किया जाना चाहिए। " पूर्ववर्ती टीका बुखार टीका के तीन मामलों में टीका हुआ मादाओं के विशेष रूप से स्तनपान कराने वाले बच्चों में संबंधित न्यूरोलॉजिक बीमारी का पालन करता है।
- टीका शेडिंग प्रकोप का कारण नहीं बनती है-एक लगातार एंटी-टीका मिथक ।
लाइव टीकों पर नीचे की रेखा
अधिकांश जीवित वायरस टीकों का उपयोग नियमित रूप से एक बच्चे के लिए थोड़ी सी समस्या पैदा करता है और वायरल शेडिंग का थोड़ा जोखिम होता है जो दूसरों में बीमारी का कारण बन सकता है जो immunocompromised हो सकता है। लोगों ने मौखिक पोलियो टीका से पोलियो ( टीका से जुड़े पक्षाघात पोलिओमाइलाइटिस ) के विकास के दुर्लभ जोखिम के बारे में सुना होगा, लेकिन यह टीका अब संयुक्त राज्य अमेरिका में नहीं दी गई है। विचार करने के लिए कुछ सावधानियां हैं, जैसे स्टेम सेल प्रत्यारोपण की सेटिंग में।
चारों ओर सबसे अधिक जोखिम क्या होता है जब वे टीकाकरण नहीं करते हैं तो इन वास्तविक संक्रमणों को विकसित करते हैं। अगर आपको अपने बच्चे को लाइव टीका मिलने के बारे में कोई चिंता है, खासकर यदि आपके बच्चे या घर पर किसी और को अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली में कोई समस्या है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करना सुनिश्चित करें।
> स्रोत
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