प्रारंभिक गर्भावस्था में कम एचसीजी स्तर

हमेशा गर्भपात का संकेत नहीं है

गर्भावस्था के दौरान, प्लेसेंटा में कोशिकाएं मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रॉपिन (एचसीजी) नामक एक हार्मोन उत्पन्न करती हैं। यह हार्मोन अंडे को उर्वरित करने के बाद पोषण देता है और गर्भाशय की दीवार से जुड़ा भ्रूण बना देता है। सामान्य गर्भावस्था के पहले तिमाही में, एचसीजी के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, आम तौर पर पहले आठ से 11 सप्ताह के दौरान हर दो से तीन दिन दोगुनी हो जाती है।

जब ऐसा नहीं होता है- या एचसीजी स्तर वास्तव में कम हो जाते हैं- इसका मतलब यह हो सकता है कि गर्भपात हो रहा है।

एचसीजी कैसे मापा जाता है

गर्भधारण के बाद, रक्त में एचसीजी का पता लगाया जा सकता है जैसे कि क्वांटिटेटिव सीरियल बीटा-एचसीजी परख के रूप में ज्ञात एक परीक्षण का उपयोग करके 11 दिन के शुरू में रक्त, जो रक्त के मिलिलिटर में एचसीजी की मात्रा को मापता है। गर्भावस्था में उस बिंदु पर अपेक्षित सामान्य सीमा के भीतर स्तर देखने के लिए एक एकल एचसीजी परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है।

यह देखने के लिए कि एचसीजी कितनी जल्दी दोगुना हो रहा है, धारावाहिक एचसीजी माप किए जाते हैं। मात्रात्मक एचसीजी रक्त परीक्षण में वृद्धि की अनुमानित दरों के मुकाबले दो से तीन दिन अलग किए जाते हैं। बड़े पैमाने पर, गर्भावस्था का मूल्यांकन करते समय सीरियल परीक्षण एक एचसीजी स्तर की तुलना में अधिक उपयोगी जानकारी प्रदान करता है।

एचसीजी स्तरों में सामान्य रुझान

एक "सामान्य" एचसीजी स्तर महिला से महिला और एक गर्भावस्था से अगले तक भिन्न हो सकता है। वास्तविक संख्या से परे, डॉक्टर वास्तव में क्या देखना चाहते हैं यह है कि वे स्तर किस प्रकार प्रवृत्त होते हैं और क्या वे अपेक्षा के अनुसार बढ़ रहे हैं।

एक जटिल गर्भावस्था में एचसीजी की सामान्य सीमा और प्रवृत्ति निम्नानुसार होगी:

पिछले मासिक धर्म काल से सप्ताह	एचसीजी स्तर (एमआईयू / एमएल में)
3	5 से 50
4	5 से 426
5	18 से 7,340
6	1,080 से 56,500
7-8	7,65 9 0 से 22 9, 000
9-12	25,700 से 288,000
13-16	13,300 से 254,000
17-24	4,060 से 165,400
25-40	3,640 से 117,000

यह आमतौर पर सप्ताह पांच और छह के बीच होता है कि एचसीजी उत्पादन में पहला महत्वपूर्ण स्पाइक होता है।

छः से सात सप्ताह तक, स्तर हर तीन से चार दिनों तक दोगुनी हो जाती है, अंत में आठ और 11 सप्ताह के बीच कभी-कभी चोटी तक पहुंच जाती है।

इस बिंदु से परे गर्भावस्था की निगरानी में एचसीजी कम उपयोगी हो जाता है, और गर्भावस्था की स्थिति निर्धारित करने के लिए डॉक्टर अन्य टूल्स (जैसे एक ट्रांसवागिनल अल्ट्रासाउंड ) में बदल जाएंगे।

जब एचसीजी रुझान असामान्य हैं

अधिकांश गर्भपात गर्भावस्था के पहले 13 सप्ताह के दौरान होते हैं। यह इस स्तर पर है कि गर्भावस्था के स्वास्थ्य और स्थिति का आकलन करने के लिए एचसीजी निगरानी सबसे मूल्यवान है। यदि आप उम्मीद कर रहे हैं और आपके एचसीजी स्तर कम होने चाहिए या वे धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं, या यहां तक ​​कि ड्रॉप करना शुरू कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर यह जानना चाहेगा कि क्यों। इन परिदृश्यों में से प्रत्येक के लिए यहां संभावित कारण हैं:

• एक कम एचसीजी स्तर का मतलब हो सकता है कि आपकी गर्भावस्था की तारीख का अनुमान लगाया गया था और आप जितनी दूर सोच चुके थे उतने दूर नहीं हैं। कारण का निर्धारण करने के लिए और परीक्षण की आवश्यकता होगी, जिसमें गर्भपात, एक उग्र अंडाशय , या एक एक्टोपिक गर्भावस्था शामिल हो सकती है या नहीं।
• गर्भावस्था में धीरे-धीरे बढ़ते एचसीजी स्तर परेशानी का संकेत हो सकते हैं। ध्यान रखें, हालांकि, यह लगभग 15 प्रतिशत गर्भधारण होता है जो जटिलताओं के बिना जारी रहता है।
• दो से तीन दिनों के दौरान पहले तिमाही में एचसीजी के स्तर को छोड़ना आम तौर पर आने वाले गर्भपात का संकेत होता है। यह विशेष रूप से गर्भावस्था के लक्षणों का सामना करने वाली महिलाओं के लिए सच है जैसे भारी योनि रक्तस्राव । दूसरे और तीसरे तिमाही में एचसीजी के घटते स्तर आमतौर पर चिंता नहीं करते हैं।

यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एचसीजी के अत्यधिक उच्च स्तर कई गर्भावस्था या दाढ़ी गर्भावस्था का संकेत दे सकते हैं, जो एक अस्थिर, उर्वरित अंडे से होता है। कम एचसीजी के साथ, गर्भावस्था की तारीख में एक उच्च एचसीजी बस गलत अनुमान के कारण हो सकता है।

एचसीजी स्तर की निगरानी करना एक उपयोगी उपकरण है यह सुनिश्चित करने के लिए एक गर्भावस्था सामान्य और स्वस्थ तरीके से चल रही है, लेकिन चिंता न करें अगर आपका हार्मोन स्तर अपेक्षित रूप से "व्यवहार" नहीं कर रहा है और आपका डॉक्टर उन्हें बारीकी से देख रहा है। अपने दिमाग को कम करने और सकारात्मक रहने की आवश्यकता के रूप में कई प्रश्न पूछें: संभावनाएं सभी अच्छी हैं, और इससे पहले कि आप इसे जानते हों, आप एक प्रभावशाली शिशु टक्कर दिखाएंगे।

> स्रोत:

> Slattengren, ए .; प्रसाद, एस .; और ओयोला, एस। "क्या यह गर्भावस्था व्यवहार्य है?" फैमिली प्रैक्टिस जर्नल। 2013; 62 (6): 305-316।