हेपेटाइटिस बी के लिए जोखिम में नवजात शिशु कब होते हैं?

जबकि हेपेटाइटिस बी वायरस के कारण होने वाली बीमारी 5 वीं शताब्दी ईसा पूर्व में हिप्पोक्रेट्स के समय से जानी जाती है, लेकिन 1 9 60 और 70 के दशक तक यह वास्तव में पहचाना नहीं गया था।

आज, हालांकि नर्सरी छोड़ने से पहले हेपेटाइटिस बी के खिलाफ अधिकांश नवजात शिशुओं का टीकाकरण किया जाता है , फिर भी हमारे पास हर साल प्रसवोत्तर हेपेटाइटिस बी के लगभग 40 मामले होते हैं-शिशु जो अपनी मां से हेपेटाइटिस बी प्राप्त करते हैं।

पूर्व-टीका युग की तुलना में बेहद बेहतर है, जब हर साल 3,500 से अधिक मामले होते हैं, इसका मतलब है कि अभी भी कुछ काम किया जा रहा है। और इसका मतलब है कि टीकाकरण करना अभी भी बहुत महत्वपूर्ण है।

शिशुओं को हेपेटाइटिस बी क्यों मिलता है

शिशुओं को अभी भी हेपेटाइटिस बी क्यों मिलता है? जोखिम में शामिल हैं:

• माता-पिता जिन्हें प्रसवपूर्व देखभाल नहीं मिली और इसलिए हेपेटाइटिस बी के लिए परीक्षण नहीं किया गया था
• एचबीएस के नवजात बच्चों को जन्म देने वाले 12 दिनों के भीतर, समय पर इलाज नहीं किया जाता है, अक्सर चिकित्सा त्रुटियों के कारण, जैसे कि एचबीआईजी और समय पर टीका या बिल्कुल या सकारात्मक परीक्षा परिणाम गायब नहीं
• अज्ञात हेपेटाइटिस बी परीक्षण परिणामों वाले माताओं के नवजात शिशु जिनके समय पर इलाज नहीं किया जाता है (उन्हें आमतौर पर माना जाना चाहिए कि वे सकारात्मक हैं, क्योंकि वे हो सकते हैं)
• एचबीएस के सकारात्मक शिशु जो सकारात्मक हेपेटाइटिस बी टीकाकरण श्रृंखला पूरी नहीं करते हैं

और फिर नवजात शिशुओं के लिए नवजात शिशु पैदा हुए हैं, जो एचबीआईजी और हेपेटाइटिस बी टीका पाने के बावजूद हेपेटाइटिस बी प्राप्त कर सकते हैं।

मौखिक एंटी-एचबीवी दवाओं का उपयोग, जैसे कि लैमीवुडिन, टेलबिवाइडिन और टेनोफोविर, उम्मीद है कि इन बच्चों को हेपेटाइटिस बी प्राप्त करने से रोकें।

हेपेटाइटिस बी वायरल लोड परीक्षण आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में किया जाता है, ताकि मातृ एंटीवायरल थेरेपी शुरू हो जा सके यदि बहुत अधिक है, जो माताओं को अत्यधिक viremic पहचानने में मदद कर रहा है।

हेपेटाइटिस बी प्राप्त करने वाले बच्चे के लिए एक और जोखिम इसलिए उस परीक्षण या एंटीवायरल उपचार नहीं हो सकता है।

हेपेटाइटिस बी को रोकने के लिए कदम उठाएं

हेपेटाइटिस बी वायरस:

• दुनिया में 2 अरब संक्रमित है
• संयुक्त राज्य अमेरिका में कम से कम 2.2 मिलियन सहित 350 मिलियन से अधिक लोगों को क्रोनिक रूप से संक्रमित किया गया है
• दुनिया भर में हर साल 50 मिलियन नए संक्रमण का कारण बनता है
• युवा बच्चों में पुरानी संक्रमण होने की संभावना है
• प्रत्येक वर्ष 600,000 से अधिक लोगों को मारता है
• रक्त और शरीर के तरल पदार्थ के माध्यम से व्यक्ति से व्यक्ति तक फैलता है
• तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस ( जौनिस के साथ), सिरोसिस, और हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा (यकृत कैंसर) का कारण बन सकता है

सौभाग्य से, विशेष रूप से चूंकि इन संक्रमणों के लिए अभी भी कोई इलाज नहीं है, हेपेटाइटिस बी अब टीका-रोकथाम योग्य बीमारी है ।

पहला प्लाज़्मा हेपेटाइटिस बी टीका 1 9 81 में अनुमोदित किया गया था और जल्द ही इसे 1 9 86 में दूसरी पीढ़ी वाली टीका से बदल दिया गया था।

यद्यपि टीका हेपेटाइटिस बी संक्रमण को रोकने में प्रभावी था, लेकिन केवल उच्च जोखिम समूहों (चुनिंदा टीकाकरण) को लक्षित करने की प्रारंभिक रणनीति अच्छी तरह से काम नहीं करती थी। यह ज्यादातर इसलिए था क्योंकि बहुत से लोगों को यह नहीं पता था कि वे उच्च जोखिम थे, खासकर यदि वे किसी अन्य व्यक्ति के घर या यौन संपर्क थे, जो उच्च जोखिम वाले थे, जैसे कि कई यौन भागीदारों या अंतःशिरा दवाओं का उपयोग करना।

यहां तक ​​कि जन्मकुंडली जोखिम कारक आधारित स्क्रीनिंग (स्क्रीनिंग के साथ चुनिंदा टीकाकरण) पुरानी हेपेटाइटिस बी संक्रमण के साथ कई गर्भवती महिलाओं को छोड़ दिया और अपने बच्चों को हेपेटाइटिस बी से रोकने का मौका दिया।

ऐसा लगता है कि जब तक हम एक सार्वभौमिक बचपन टीकाकरण कार्यक्रम (1 99 1) में स्विच नहीं करते थे तब तक हम बच्चों में हेपेटाइटिस बी संक्रमण में नाटकीय कमी देखने में सक्षम थे। सीडीसी के अनुसार, तीव्र हेपेटाइटिस बी की घटनाओं में 1 99 0 से 2005 तक बच्चों और किशोरों में 96 प्रतिशत की कमी आई है।

यद्यपि कुछ देश अभी भी टीकाकरण के साथ चुनिंदा स्क्रीनिंग करते हैं, लेकिन यह इसलिए है क्योंकि उनके देश में हेपेटाइटिस बी वाहक के इतने कम प्रसार हैं कि सार्वभौमिक टीकाकरण को लागत प्रभावी नहीं माना जाता है।

इनमें डेनमार्क, फिनलैंड, आइसलैंड, जापान, नॉर्वे, स्वीडन और यूनाइटेड किंगडम जैसे देश शामिल हैं।

देश के अधिकांश बहुमत इसके बजाय सार्वभौमिक टीकाकरण करते हैं, जिनमें आयरलैंड और नीदरलैंड जैसे कुछ शामिल हैं, जिन्होंने हाल ही में चुनिंदा स्क्रीनिंग से स्विच किया है।

दो हैपेटाइटिस बी टीके, रेकोम्बिवाक्स एचबी और एनर्जीक्स-बी, अब बाल चिकित्सा और वयस्क दोनों फॉर्मूलेशन में उपलब्ध हैं। तीन खुराक श्रृंखला के रूप में दिए जाने पर वे हेपेटाइटिस बी संक्रमण के खिलाफ बड़ी सुरक्षा (80 से 100 प्रतिशत) प्रदान करते हैं।

पेडियारिया एक संयोजन टीका है जिसमें एक शॉट में डीटीएपी, हेपेटाइटिस बी (एनर्जीक्स-बी), और आईपीवी टीके शामिल हैं।

जमीनी स्तर

हेपेटाइटिस बी एक टीका-रोकथाम योग्य बीमारी है जो आपके बच्चे बच सकते हैं। चाहे वे अस्पताल, बिर्थिंग सेंटर, या घर पर पैदा हों, उन्हें तीन खुराक टीकाकरण श्रृंखला के साथ टीकाकरण किया जाना चाहिए जो उनके जन्म के तुरंत बाद शुरू होता है।

_{सूत्रों का कहना है:}

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