सप्ताह का प्रश्न
चिकित्सकीय रूप से, यह आपके शिशु के फार्मूला को अक्सर बदलने के लिए चोट नहीं पहुंचाएगा, जब तक कि आप लौह को मजबूत करने वाले किसी के साथ चिपके रहें। कुछ शिशुओं में दस्त या कब्ज के साथ मामूली समस्याएं होती हैं या समस्याएं होती हैं क्योंकि वे एक नए सूत्र पर होने के लिए समायोजित होते हैं।
हैप्पी स्पिटर
यदि आपका शिशु बस थूक रहा है और गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स है, लेकिन वजन बढ़ रहा है और इसमें कोई अन्य लक्षण नहीं है, तो आपको अपना फॉर्मूला बदलने की आवश्यकता नहीं हो सकती है ।
विशेषज्ञों का अनुमान है कि आधे से अधिक युवा शिशु दिन में कम से कम एक या अधिक बार थूकते हैं। और डरावना हिस्सा यह है कि फार्मूला की मात्रा अक्सर ऐसा करने की तुलना में कहीं अधिक होती है।
इस उम्र में, शिशु आमतौर पर एक महीने में लगभग 1 1/2 से 2 पाउंड प्राप्त करते हैं। यदि आपका बच्चा वजन बढ़ा रहा है, तो यह एक अच्छा संकेत है कि उसके थूकने से उसके लिए कोई समस्या नहीं आ रही है।
इस तरह के शिशु जो किसी अन्य संकेत या लक्षण के साथ थूकते हैं उन्हें अक्सर 'खुश स्पिटर्स' कहा जाता है। अक्सर यह अनुशंसा की जाती है कि जब तक वे बड़े हो जाएं, तब तक आप इसे तब तक प्रतीक्षा करें जब तक वे बड़े हो जाएं।
जब स्पिटिंग एक मैस से ज्यादा है
वजन बढ़ाने या वजन कम करने में कठिनाई के अलावा, संकेत है कि रिफ्लक्स एक समस्या पैदा कर रहा है जिसमें एक शिशु शामिल है:
- अक्सर उग्र या चिड़चिड़ाहट है
- अक्सर चॉकलेट या श्वास लेना या सांस लेने में कठिनाई होती है
- अक्सर खाने से इनकार करते हैं (डिसफैगिया)
- भोजन के बाद उसके पीछे या दाईं ओर उसकी पीठ मेहराता है
- एक पुरानी खांसी है
- एक गड़बड़ आवाज या रोना है
यदि कोई बच्चा थूक रहा है और ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी है, तो उसके पास गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स बीमारी या जीईआरडी हो सकती है और आगे मूल्यांकन और उपचार की आवश्यकता है।
Reflux के लिए फॉर्मूला बदल रहा है
जब तक आपके बच्चे को फॉर्मूला असहिष्णुता के अन्य लक्षण न हों, जैसे उल्टी या थूकने और फ्यूसी होने के अलावा बहुत सारी गैस, दस्त, खूनी मल, तो फॉर्मूला बदलना आम तौर पर सहायक नहीं होता है।
यदि आप एक अलग सूत्र का प्रयास करने जा रहे हैं, तो एक हाइपोलेर्जेनिक फॉर्मूला, जैसे कि एलीमेंटम या न्यूट्रैमिजन, सबसे अच्छा विकल्प हो सकता है, क्योंकि कुछ अध्ययनों ने शिशुओं में सुधार दिखाया है जो इस प्रकार के फॉर्मूला में बदलते समय उल्टी हो गए थे।
स्पिट-अप के लिए एनफमिल एआर या सिमिलैक विशेष सूत्र हैं जो कि शिशुओं के लिए सहायक हो सकते हैं जिनके पास रिफ्लक्स होता है, और यह विकल्प हो सकता है यदि आपके बच्चे में दूध प्रोटीन एलर्जी या लैक्टोज असहिष्णुता नहीं है।
Reflux का इलाज
रिफ्लक्स और जीईआरडी के साथ शिशुओं के लिए, उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- लाइफस्टाइल चेंज - फॉर्मूला के प्रति औंस चावल अनाज के एक चम्मच (आपको निप्पल के छेद को बड़ा करना पड़ सकता है) जोड़कर अपने शिशु के फॉर्मूला को मोटा कर, स्थिति बदलना (कम से कम 30 मिनट तक बच्चे को सीधे रखें), और कम मात्रा में अधिक मात्रा में भोजन करना , बड़े, कम लगातार भोजन के बजाय।
- रेफ्लक्स दवाएं - ज़ैंटैक, प्रीवासिड और नेक्सियम समेत एसिड रेड्यूसर। शिशु जो 'खुश स्पिटर्स' हैं और अच्छे वजन में वृद्धि करते हैं, और अत्यधिक रोना नहीं है, या भोजन या श्वसन समस्याओं को आमतौर पर उनके रिफ्लक्स के लिए दवाओं के साथ इलाज करने की आवश्यकता नहीं है।
यह भी अक्सर अनुशंसा की जाती है कि आप थूकने के तुरंत बाद अपने बच्चे को दोबारा न खिलाएं, जिससे अतिसंवेदनशीलता और अधिक थकावट हो सकती है।
ध्यान रखें कि रिफ्लक्स का निदान आमतौर पर विशिष्ट लक्षणों द्वारा किया जाता है। परीक्षण, जैसे कि ऊपरी जीआई के साथ कभी-कभी किया जाता है, लेकिन अक्सर यह सुनिश्चित करने के लिए और अधिक किया जाता है कि एक शिशु के पास रिफ्लक्स के निदान की पुष्टि करने के बजाय उल्टी होने का एक और कारण नहीं है। अन्य परीक्षण में पीएच जांच शामिल हो सकती है, हालांकि यह एक आक्रामक परीक्षण है।
लगातार लक्षणों वाले शिशुओं के लिए, विशेष रूप से यदि वे वजन कम नहीं कर रहे हैं, तो बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट सहायक हो सकता है। शायद ही कभी, इष्टतम चिकित्सा प्रबंधन के बाद भी, निसान फण्डोप्लिकेशन के साथ शल्य चिकित्सा उपचार एकमात्र उपचार विकल्प होता है।
सूत्रों का कहना है:
बाल चिकित्सा गैस्ट्रोसोफेजियल रेफ्लक्स नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश: बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी, हेपेटोलॉजी, और पोषण (NASPGHAN) के लिए उत्तरी अमेरिकी सोसाइटी की संयुक्त सिफारिशें और बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी, हेपेटोलॉजी, और पोषण (ईएसपीएचजीएन) के लिए यूरोपीय सोसायटी। बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी और पोषण जर्नल 49: 498-547