पेम्फिगोइड गेस्टेशनिस गर्भावस्था के दौरान एक ऑटोम्यून्यून रैश है

मां और बच्चे पर पेम्फिगोइड या हरपीस गर्भावस्था प्रभाव

गर्भावस्था के दौरान महिलाएं कई अलग-अलग चकत्ते अनुभव कर सकती हैं। इनमें से, पेम्फिगोइड गेस्टोनिस या हर्पस गर्भावस्था काफी असामान्य है।

अवलोकन

पेम्फिगोइड गर्भावस्था को हरपीस गर्भावस्था के रूप में भी जाना जाता है, हालांकि बाद का नाम भ्रामक है क्योंकि यह स्थिति हर्पीस वायरस से जुड़ी नहीं है, न ही कोई अन्य वायरस है। यह एक दुर्लभ, खुजली, ऑटोम्यून्यून बीमारी है जो गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे ट्रिमेस्टर और प्रसव के समय के दौरान होती है।

पेम्फिगोइड गर्भावस्था 1 प्रति 7,000 से 50,000 गर्भधारण में होती है।

क्या पेम्फिगोइड गेस्टेशनिस दिखता है

पेम्फिगोइड गेस्टेशन आमतौर पर दूसरे या तीसरे तिमाही के दौरान शुरू होता है, हालांकि यह पहली तिमाही में और प्रसव के बाद थोड़े समय में रिपोर्ट किया गया है। 21 सप्ताह के गर्भ में औसत उपस्थिति मध्य गर्भावस्था है।

पेम्फिगोइड गर्भावस्था निम्नलिखित चरणों में दिखाई देती है, जिसमें विशिष्ट लक्षण होते हैं:

  1. स्थिति पेट बटन के चारों ओर बहुत खुजली, लाल छिद्र या छोटे बाधाओं से शुरू होती है।
  2. दिनों से हफ्तों के भीतर, दांत फैलता है, और छिद्र और टक्कर विचित्र रूप से आकार वाले गोलाकार पैच बनाने में शामिल होते हैं जो त्वचा के विस्तृत क्षेत्र को कवर करते हैं। दांत में शामिल हो सकते हैं:
    • धड़
    • वापस
    • नितंबों
    • अग्र-भुजाओं
    • हाथों के हथेलियों
    • पांवों का तला
    • इसमें आमतौर पर चेहरे, खोपड़ी, या मुंह के अंदर शामिल नहीं होता है
  3. इस दाने के दो से चार हफ्तों के बाद, बड़े, तनावपूर्ण फफोले दाने के किनारों पर या जाहिर तौर पर सामान्य त्वचा में होते हैं। अगर वे संक्रमित नहीं होते हैं तो ये छाले बिना डरते हैं।
  1. कुछ महिलाओं में कोई फफोले नहीं हो सकता है, इसके बजाय, उनके पास प्लेक नामक बड़े उठाए गए पैच हो सकते हैं।

गर्भावस्था में बाद में दांतों की सहज समाशोधन हो सकती है, लेकिन 75 से 80 प्रतिशत महिलाओं में प्रसव से पहले असुविधाजनक फ्लेरेस तुरंत होते हैं।

जब मासिक शुरू होता है या मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के साथ दांत भी दोहराया जा सकता है।

बाद की गर्भावस्था के साथ, पेम्फिगोइड गर्भावस्था आमतौर पर गर्भावस्था में पहले की तुलना में पहले शुरू होती है और इससे अधिक गंभीर हो सकती है। बाद में गर्भावस्था में केवल आठ प्रतिशत महिलाओं में पुनरावृत्ति पेम्फिगोइड गर्भावस्था नहीं होती है।

कारण

यह बिल्कुल निश्चित नहीं है कि पेम्फिगोइड गर्भावस्था का क्या कारण बनता है, लेकिन इसे ऑटोम्यून्यून बीमारी का एक प्रकार माना जाता है। ऑटोम्यून्यून बीमारियां ऐसी स्थितियां होती हैं जिनमें शरीर एंटीबॉडी बनाता है जो अपने ऊतकों (स्वयं के खिलाफ स्वयं) पर हमला करता है। एंटीबॉडी त्वचा में कुछ प्रकार के संयोजी ऊतक से जुड़ी होती है और सूजन प्रतिक्रिया का कारण बनती है। यह प्रतिक्रिया लाली, खुजली, सूजन, और छाले के गठन से प्रकट होती है।

निदान

पेम्फिगोइड गर्भावस्था आमतौर पर दांत के विभिन्न क्षेत्रों और सामान्य दिखने वाली त्वचा की त्वचा बायोप्सी ले कर निदान किया जाता है। प्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस नामक एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक विशेष परीक्षण निदान करने के लिए बायोप्सी पर किया जाता है।

विभेदक निदान - यह और क्या हो सकता है?

ऐसी कई स्थितियां हैं जो गर्भावस्था के दौरान चकत्ते और खुजली का कारण बन सकती हैं। उपर्युक्त परीक्षणों के अलावा, दांत को इसके स्थान और उपस्थिति के साथ-साथ इन अन्य स्थितियों में से कुछ के साथ देखे गए निष्कर्षों की अनुपस्थिति से अलग किया जा सकता है।

बेबी पर प्रभाव

चूंकि एंटीबॉडी प्लेसेंटा को पार करते हैं, एंटीबॉडी जो पेम्फिगोइड गर्भावस्था का कारण बनती हैं, बच्चे को भी प्रभावित कर सकती हैं। इस स्थिति के साथ माताओं को पैदा हुए पांच प्रतिशत नवजात बच्चों में एक उल्लेखनीय धमाका हुआ है।

यह नवजात शिशु केवल थोड़े समय के लिए रहता है (लगभग तीन से चार महीने) और इलाज के बिना स्वयं को हल करता है। संक्रमित छाले निशान छोड़ सकते हैं, इसलिए क्षेत्र को शिशु में साफ रखना महत्वपूर्ण है और अपने बाल रोग विशेषज्ञ को किसी भी बदतर, जैसे कि लाली या जल निकासी के साथ बुलाएं।

इस बात का सबूत है कि पेम्फिगोइड गर्भावस्था वाले महिलाओं में समय से पहले डिलीवरी का खतरा बढ़ जाता है।

वर्तमान अध्ययन इंगित करते हैं कि गर्भपात या गर्भपात का कोई जोखिम नहीं है।

उपचार का विकल्प

पेम्फिगोइड गर्भावस्था के बहुत हल्के मामलों वाले कुछ महिलाओं को स्टेरॉयड क्रीम और एंटीहिस्टामाइन के साथ इलाज किया जा सकता है। हालांकि, अधिकांश महिलाओं को उनके लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए मौखिक स्टेरॉयड की आवश्यकता होती है। आमतौर पर नियंत्रण में लक्षण प्राप्त करने के लिए एक उच्च खुराक का उपयोग किया जाता है और फिर दांतों में सुधार के रूप में पतला होता है।

पेम्फिगोइड गेस्टेशनिस पर नीचे की रेखा

जबकि पेम्फिगोइड गर्भावस्था गर्भवती महिला के लिए असहज हो सकती है और बाद की गर्भधारण के साथ पुनरावृत्ति कर सकती है, तथ्य यह है कि यह गर्भपात या प्रसव से जुड़ा हुआ नहीं है, जो गंभीर खुजली और दांतों से निपटने वालों के लिए कुछ सांत्वना का हो सकता है। चूंकि महिलाएं अक्सर बच्चे के बारे में अधिक चिंतित होती हैं, इसलिए यह भी आश्वस्त है कि केवल एक छोटा प्रतिशत शिशुओं को दांत का अनुभव होता है, और स्थिति अन्यथा नवजात शिशु के स्वास्थ्य में हस्तक्षेप नहीं करती है (यदि यह संबंधित है तो समय से पहले डिलीवरी के अपवाद के साथ। ) हम अभी भी समयपूर्व प्रसव में योगदान देने में पेम्फिगोइड गर्भावस्था की भूमिका के बारे में अनिश्चित हैं, और महिलाओं के लिए यह समझना बुद्धिमानी है कि वे अपनी कमजोरियों से जोखिम कम करने के लिए क्या कर सकते हैं, और पूर्ववर्ती श्रम के लक्षण और लक्षण उन्हें तुरंत कॉल करने के लिए संकेत देना चाहिए।

सूत्रों का कहना है:

सेवरवॉल, सी, रेत, एफ।, और एस थॉम्सेन। गर्भावस्था के साथ संबद्ध त्वचाविज्ञान रोग: पेम्फिगोइड गेस्टेशनिस, गर्भावस्था के पॉलीमोर्फिक विस्फोट, गर्भावस्था के इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस, और गर्भावस्था के एटोपिक विस्फोट। त्वचाविज्ञान अनुसंधान और अभ्यास 2015. 1025: 9 7 9 635।

सेडल, आर।, लावी, एन।, और एल। चिपप्स। पेम्फिगोइड गेस्टेशनिस: एक केस रिपोर्ट और प्रबंधन की समीक्षा। त्वचा विज्ञान में दवाओं की जर्नल 2015. 14 (8): 904-7।