एक एक्टोपिक गर्भावस्था (जिसे ट्यूबल गर्भावस्था भी कहा जाता है) वह होता है जिसमें उर्वरक अंडे इत्यादि गर्भाशय के अलावा कहीं और, अक्सर फलोपियन ट्यूबों में होते हैं। गर्भावस्था की प्रगति के रूप में, विकासशील भ्रूण ट्यूब को फैलाने और कभी-कभी टूटने का कारण बनता है, जिससे संभावित रूप से जीवन-धमकी देने वाले आंतरिक खून बह रहा है। हालांकि दुर्लभ, अच्छी तरह से प्रचारित मामले हैं जहां एक एक्टोपिक गर्भावस्था को लाया गया है, लेकिन इस तरह की गर्भावस्था लगभग सार्वभौमिक रूप से अभावनीय मानी जाती है।
एक्टोपिक गर्भावस्था को समझना
एक्टोपिक गर्भावस्था सभी गर्भावस्थाओं में से एक से दो प्रतिशत को प्रभावित करती है। इन्हें आमतौर पर उन महिलाओं में देखा जाता है जिनके पास क्लैमिडियल संक्रमण के कारण श्रोणि सूजन रोग (पीआईडी) होता है। धूम्रपान, ट्यूबल सर्जरी, बांझपन का इतिहास, और सहायक प्रजनन जोखिम में योगदान के लिए भी जाना जाता है।
एक्टोपिक गर्भावस्था के 30 प्रतिशत तक शुरुआती चरणों में कोई चिकित्सा संकेत या लक्षण नहीं हैं। उपस्थित होने पर, आमतौर पर आठवें सप्ताह से पहले दिखाई देंगे और इसमें निम्न शामिल हो सकते हैं:
- योनि रक्तस्राव
- निचले पेट दर्द की अचानक शुरुआत
- पेडू में दर्द
- एक निविदा गर्भाशय ग्रीवा
भारी रक्तस्राव के मामलों में, गर्भावस्था को शुरुआत में गर्भपात के रूप में निदान किया जा सकता है। यह आमतौर पर इस स्तर पर होता है कि अल्ट्रासाउंड समस्या को एक्टोपिक गर्भावस्था के रूप में प्रकट करेगा। रक्त में ऊंचे एचसीजी के स्तर निदान का समर्थन कर सकते हैं (चूंकि गर्भपात आमतौर पर एचसीजी में गिरावट में पड़ता है)। एक नियम के रूप में, एक बार एक्टोपिक गर्भावस्था का निदान होने के बाद, समाप्ति की सिफारिश की जाती है।
एक्टोपिक गर्भावस्था क्यों समाप्त हो जाती है
फैलोपियन ट्यूबों में प्रत्यारोपण की एक्टोपिक गर्भावस्था का विशाल बहुमत। यदि अनचेक छोड़ दिया जाता है, तो भ्रूण वृद्धि में ऊतक और संवहनी संरचनाओं की बड़ी मात्रा शामिल होगी। यह इस बिंदु पर है कि गर्भावस्था खतरनाक हो सकती है जिससे किसी भी टूटने से भारी रक्तचाप हो सकता है ।
चूंकि भ्रूण की मृत्यु निश्चित रूप से निश्चित है और मां के लिए जोखिम अधिक है, सर्जरी या गर्भपात दवाओं के माध्यम से, समाप्ति की सिफारिश की जाएगी।
जब प्रत्यारोपण पेट की गुहा में होता है, तो यह अभी भी रक्तस्राव और भ्रूण विकृति के गंभीर जोखिम प्रस्तुत करता है। शल्य चिकित्सा द्वारा जन्म के जन्म के बेहद दुर्लभ मामलों में भी, मां को जोखिम होता है क्योंकि प्लेसेंटा स्वाभाविक रूप से अलग नहीं होती है और गर्भाशय गर्भावस्था के रूप में प्रसव के रूप में छुट्टी दी जाती है।
अफसोस की बात है, फेलोपियन ट्यूबों से गर्भाशय तक एक्टोपिक गर्भावस्था को स्थानांतरित करने के लिए वर्तमान में कोई चिकित्सा तकनीक मौजूद नहीं है।
सफल एक्टोपिक गर्भावस्था के दुर्लभ मामले
यद्यपि ऐसे मामले रहे हैं जहां एक एक्टोपिक गर्भावस्था को लाया गया है, जिन शर्तों से ये हुआ, वे बेहद असामान्य थे। वास्तव में, वे इतने दुर्लभ हैं कि सफल एक्टोपिक गर्भावस्था की बाधाएं लगभग तीन मिलियन में हैं।
सबसे सफल डिलीवरी में फलोपियन ट्यूबों के बजाय पेट में अंडे के इम्प्लांटेशन शामिल होते हैं। पेट की गर्भावस्था के रूप में संदर्भित, ये विसंगति आमतौर पर यकृत या अन्य अंगों के पास स्थित होती है जहां रक्त आपूर्ति समृद्ध होती है। फिर भी, अस्तित्व की संभावना पतली है। डिलिवरी भी मुश्किल हो सकती है कि प्रमुख रक्त वाहिकाओं या अंग कहाँ स्थित हैं।
एक ब्रिटिश मामला, जिसमें 20 सप्ताह में पेट की गर्भावस्था का निदान किया गया था, यूनाइटेड किंगडम में 20 से अधिक वर्षों में दस्तावेज की गई तीन ऐसी गर्भावस्थाओं में से एक थी।
अन्य दुनिया के कुछ हिस्सों में हुए हैं जहां प्रसवपूर्व देखभाल की कमी है। इस तरह के मामलों को flukes माना जाता है क्योंकि वे विकसित दुनिया में सबसे अधिक संभावना समाप्त कर दिया जाएगा। यह देखभाल की अनुपस्थिति है जो पेट की गर्भधारण वाली महिलाओं में मृत्यु की उच्च दर के लिए जिम्मेदार है। वास्तव में, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि मृत्यु दर ट्यूबल गर्भावस्था की तुलना में सात गुना अधिक हो सकती है।
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