एक परिपूर्ण दुनिया में, किशोर अपने माता-पिता से उनके यौन निर्णयों के बारे में बात करेंगे। वे अपने माता-पिता से अपने प्रजनन स्वास्थ्य के बारे में प्रश्न पूछेंगे या यौन सक्रिय होने की अपनी योजनाओं के बारे में ईमानदार बातचीत करेंगे। और बदले में, माता-पिता प्रजनन और यौन स्वास्थ्य देखभाल के बारे में शिक्षा प्रदान करेंगे।
दुर्भाग्यवश, उनमें से कई बातचीत कभी नहीं होतीं।
चाहे कोई किशोर अपने माता-पिता से चिंतित हो, उसके फैसले में निराश हो जाए या सेक्स के बारे में सवाल उठाने के लिए वह शर्मिंदा हो, कई किशोर अपने माता-पिता के पास सहज महसूस नहीं करते हैं।
लेकिन कई किशोर अपने डॉक्टरों से उनके यौन निर्णयों और प्रजनन संबंधी चिंताओं के बारे में बात करने में सहज महसूस करते हैं। कुछ माता-पिता के आश्चर्य के लिए, किशोरों को गर्भावस्था के लिए परीक्षण किया जा सकता है या माता-पिता की सहमति के बिना जननांग मौसा के लिए इलाज किया जा सकता है।
जबकि राज्य कानून विवरणों पर भिन्न होते हैं, आपके किशोरों को गोपनीय प्रजनन और यौन स्वास्थ्य देखभाल का अधिकार है। लेकिन ज्यादातर माता-पिता निश्चित रूप से सुनिश्चित नहीं हैं कि इसका क्या अर्थ है। वे चीजों की तरह आश्चर्य करते हैं:
- क्या मेरे किशोरों को मेरे बिना गर्भपात हो सकता है?
- यदि कोई डॉक्टर सीखता है कि मेरे किशोरों में यौन संक्रमित संक्रमण है, तो क्या डॉक्टर मुझे बताएगा?
- अगर मेरी बेटी गर्भवती हो जाती है, तो क्या मैं जोर दे सकता हूं कि उसने बच्चे को गोद लेने के लिए दिया?
- क्या कोई डॉक्टर मेरी बेटी को एचपीवी टीका दे सकता है भले ही मैं उसे नहीं चाहता हूं?
गोपनीय प्रजनन हेल्थकेयर के लिए आपके किशोरों के अधिकार
एक चिकित्सक और एक मरीज के बीच गोपनीयता - भले ही वह रोगी नाबालिग हो - अच्छे स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है। कई किशोर अपने डॉक्टरों के साथ ईमानदार नहीं होंगे अगर उन्होंने सोचा कि उनकी स्वास्थ्य जानकारी उनके माता-पिता को बताई गई है।
इसके अतिरिक्त, कई किशोर यौन संक्रमित संक्रमण के लिए गर्भनिरोधक या उपचार नहीं लेना चाहते हैं यदि उनके माता-पिता को नियुक्तियों में शामिल होना था।
किशोरावस्था के एक क्षेत्रीय सर्वेक्षण में, केवल 20 प्रतिशत किशोरों ने कहा कि अगर डॉक्टर को उनके माता-पिता को जानकारी रिपोर्ट करने के लिए अनिवार्य किया गया तो वे जन्म नियंत्रण, नशीली दवाओं के उपयोग और यौन संक्रमित संक्रमण के बारे में एक चिकित्सक से बात करेंगे।
किशोरों के लिए गोपनीय यौन और प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल माता-पिता को अंधेरे में रखने के लिए नहीं है। हालांकि, किशोरों को महत्वपूर्ण स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच देना था। इसके बिना, कई यौन संक्रमित संक्रमणों का इलाज नहीं किया जा सकता है और कई किशोरों में जन्म नियंत्रण तक पहुंच की कमी हो सकती है।
गोपनीयता नाबालिगों के लिए प्रजनन स्वास्थ्य से परे फैली हुई है। किशोरों को भी गोपनीय मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ दुरुपयोग उपचार का अधिकार है।
कुछ राज्यों में, चिकित्सकों को नाबालिग की गोपनीय यौन जानकारी प्रकट करने के लिए गंभीर अनुशासनात्मक कार्रवाई का अनुभव हो सकता है। अन्य राज्यों में, चिकित्सकों को सूचित करने के लिए नाबालिग के सर्वोत्तम हित में होने पर निर्णय लेने में चिकित्सकों की थोड़ी अधिक स्वतंत्रता होती है।
गर्भनिरोधक और परिवार नियोजन
पिछले दो दशकों में संयुक्त राज्य अमेरिका में किशोर गर्भावस्था दर घट रही है और विशेषज्ञों का मानना है कि यह आंशिक रूप से जन्म नियंत्रण तक पहुंच के कारण है। पिछले 30 वर्षों में, राज्यों ने माता-पिता की सहमति के बिना गर्भनिरोधक तक पहुंच हासिल करने के लिए नाबालिगों की क्षमता में वृद्धि की है।
वर्तमान में, 21 राज्य और कोलंबिया जिला स्पष्ट रूप से नाबालिगों को गर्भनिरोधक सेवाओं के लिए सहमति देने की अनुमति देता है। अगर नाबालिग को जन्म नियंत्रण दिया जाता है तो माता-पिता को सूचित करने की आवश्यकता नहीं होती है।
कुछ राज्य केवल कुछ शर्तों के तहत नाबालिगों को सहमति देने की अनुमति देते हैं, जैसे कि:
- यदि एक चिकित्सक निर्धारित करता है कि गर्भ निरोधक सेवाओं की अनुपस्थिति में नाबालिग को स्वास्थ्य के खतरे का सामना करना पड़ेगा
- यदि एक नाबालिग गर्भवती है या पहले गर्भवती है
- यदि एक नाबालिग पहले से ही हाई स्कूल स्नातक हो गया है या एक निश्चित न्यूनतम आयु तक पहुंच गया है
- यदि एक नाबालिग "परिपक्वता" का प्रदर्शन करता है
- यदि एक पेशेवर, जैसे कि एक अन्य चिकित्सक या पादरी के सदस्य, सेवाओं के लिए एक नाबालिग को संदर्भित करता है
ज्यादातर स्थितियों में, किशोर अपने माता-पिता के ज्ञान के बिना जन्म नियंत्रण गोलियां, कंडोम, आपातकालीन गर्भनिरोधक, और अन्य गर्भ निरोधक प्राप्त कर सकते हैं।
एचपीवी वैक्सीन
कुछ प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस यौन संक्रमित होते हैं। जबकि एचपीवी के कुछ रूप गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का कारण बन सकते हैं, अन्य जननांग मौसा का कारण बन सकते हैं। कुछ उपभेदों का कोई हानिकारक प्रभाव नहीं पड़ता है।
एचपीवी टीका एचपीवी के प्रकारों के खिलाफ सुरक्षा करती है जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और जननांग मौसा के ज्यादातर मामलों का कारण बनती है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स और अमेरिकन एकेडमी ऑफ फ़ैमिली फिजीशियन सलाह देते हैं कि सभी लड़कों और लड़कियों को 11 या 12 साल की उम्र में एचपीवी टीका मिलती है।
हालांकि, कई माता-पिता को टीका के बारे में चिंता है और नहीं चाहते कि उनके बच्चे को यह प्राप्त हो। लेकिन कुछ मामलों में, नाबालिग टीका चाहते हैं, भले ही उनके माता-पिता का विरोध हो।
कुछ राज्यों में, नाबालिगों को अभी भी टीका मिल सकती है, भले ही उनके माता-पिता के विपक्ष के बावजूद। हालांकि, अन्य राज्यों में, माता-पिता को टीका देने से पहले सहमति देनी होगी।
गर्भावस्था परीक्षण और परामर्श
किशोर बिना माता-पिता के ज्ञान के स्टोर पर ओवर-द-काउंटर गर्भावस्था परीक्षण खरीद सकते हैं। वे माता-पिता की सहमति के बिना चिकित्सक से गर्भावस्था परीक्षण और परामर्श ले सकते हैं।
ज्यादातर परिस्थितियों में, एक डॉक्टर आपको यह नहीं बताएगा कि आपके बच्चे ने गर्भावस्था परीक्षण किया है। इसके बजाए, डॉक्टर आपके किशोरों से अपने विकल्पों के बारे में बात करेगा और उसे आपके राज्य में अपने अधिकारों के बारे में सूचित करेगा।
प्रसव पूर्व देखभाल
बीस राज्यों और कोलंबिया जिला में ऐसे कानून हैं जो स्पष्ट रूप से बताते हैं कि नाबालिग प्रसवपूर्व देखभाल के लिए सहमति दे सकते हैं। कुछ राज्य डॉक्टर को प्रसवपूर्व देखभाल प्रदान करने की अनुमति देते हैं लेकिन चिकित्सक को माता-पिता को सबसे अच्छा ब्याज में होने पर माता-पिता को बताने की अनुमति देते हैं।
यौन संक्रमित संक्रमण के लिए परीक्षण और उपचार
सभी राज्यों में नाबालिगों को यौन संक्रमित संक्रमण के परीक्षण और उपचार के लिए सहमति देने की अनुमति मिलती है। तो एक किशोर जो संदेह करता है कि वह एसटीआई से अनुबंध कर सकता है, वह अपने डॉक्टर से परीक्षा और परीक्षण के लिए पूछ सकता है। फिर, उसे दवा का निर्धारण किया जा सकता है या संक्रमण के इलाज के लिए एक प्रक्रिया से गुजरना पड़ सकता है।
अठारह राज्य एक चिकित्सक को माता-पिता को सूचित करने की अनुमति देते हैं जब यह किशोरों के सर्वोत्तम हित में होता है। लेकिन, इसका मतलब यह नहीं है कि डॉक्टर माता-पिता से संपर्क करने के लिए बाध्य है।
कई राज्यों में एचआईवी परीक्षण और उपचार को शामिल करने वाले अलग-अलग कानून होते हैं। जबकि कुछ राज्यों में नाबालिगों को इलाज के लिए सहमति देने की इजाजत दी जाती है, अन्य राज्यों को यह आदेश दिया जाता है कि एक चिकित्सक को माता-पिता को अवश्य बताएं कि मामूली परीक्षण सकारात्मक है।
गर्भपात
किशोरों को जन्म देने में गिरावट के बावजूद, लगभग 250,000 किशोर लड़कियां हर साल गर्भवती होती हैं। अध्ययन का अनुमान है कि 75 प्रतिशत गर्भावस्थाएं अनपेक्षित हैं।
2011 में 15 से 1 9 वर्ष के बच्चों में से लगभग 60 प्रतिशत गर्भावस्थाएं जन्म में समाप्त हुईं। लगभग 26 प्रतिशत किशोर गर्भपात करते थे।
नाबालिगों के लिए गर्भपात नियम राज्य से राज्य में भिन्न होते हैं। कनेक्टिकट, मेन, और कोलंबिया जिला नाबालिगों को माता-पिता की अधिसूचना के बिना गर्भपात करने की अनुमति देता है।
बीस राज्यों को अल्पसंख्यक गर्भपात के लिए कम से कम एक माता-पिता की सहमति की आवश्यकता होती है। लेकिन, 12 राज्यों को कम से कम एक माता-पिता को गर्भपात की अधिसूचना की आवश्यकता होती है, लेकिन उस माता-पिता को सहमति देने की आवश्यकता नहीं होती है।
कुछ राज्यों को वयस्कों को सहमति देने की आवश्यकता होती है, लेकिन वयस्क को माता-पिता होने की आवश्यकता नहीं होती है। एक दादा या चाची, उदाहरण के लिए, अनुमति देने में सक्षम हो सकता है।
अन्य राज्य नाबालिगों को अदालत की मंजूरी प्राप्त करके माता-पिता को बाईपास करने की अनुमति देते हैं। एक न्यायाधीश एक नाबालिग को कुछ शर्तों के तहत माता-पिता को सूचित करने से बहाना कर सकता है, जैसे कि जब कोई माता-पिता किसी किशोर के जीवन में सक्रिय भूमिका निभाता है या जब दुर्व्यवहार का सबूत होता है।
दत्तक ग्रहण
अधिकांश राज्य एक नाबालिग को अपने माता-पिता से अनुमति के बिना गोद लेने के लिए बच्चे को रखने की अनुमति देते हैं। दस राज्यों को गोद लेने की प्रक्रिया में वयस्क होने की आवश्यकता होती है।
चार राज्यों को किशोरों के माता-पिता को गोद लेने के लिए बच्चे को रखने से पहले सहमति देने की आवश्यकता होती है। पेंसिल्वेनिया को माता-पिता को सूचित करने की आवश्यकता है, लेकिन उन्हें जरूरी सहमति देने की आवश्यकता नहीं है।
कुछ राज्यों को सहमति देने की अनुमति देने से पहले नाबालिगों को कम से कम 16 वर्ष की उम्र की आवश्यकता होती है। अन्य राज्यों में अगर माता-पिता "पर्याप्त परिपक्व और अच्छी तरह से सूचित" होता है तो माता-पिता की सहमति को माफ कर दिया जा सकता है।
अंत में, कुछ राज्य अदालत में नाबालिग का प्रतिनिधित्व करने के लिए अदालत द्वारा नियुक्त कानूनी वकील प्रदान करते हैं। कानूनी वकील गोद लेने की सुनवाई के साथ सहायता करता है।
एक शिशु के लिए चिकित्सा देखभाल के लिए सहमति
अगर 16 वर्षीय बच्चे के पास बच्चा है, और बच्चे को सर्जरी की ज़रूरत है, तो क्या 16 वर्षीय सहमति दे सकती है? कुछ राज्यों में, जवाब हाँ है।
लगभग सभी राज्य एक नाबालिग को अनुमति देते हैं जो बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल के लिए माता-पिता से सहमत होता है। लेकिन, सभी राज्य एक नाबालिग को शल्य चिकित्सा के लिए सहमति नहीं देते हैं।
क्षतिग्रस्त रिपोर्टिंग
चिकित्सकों को दुर्व्यवहार और उपेक्षा के संवाददाताओं को अनिवार्य किया जाता है। तो कुछ परिस्थितियों में, बाल सुरक्षात्मक सेवाओं को जानकारी रिपोर्ट करने के लिए कानून द्वारा डॉक्टर की आवश्यकता हो सकती है।
अगर 14 वर्षीय किशोरों ने खुलासा किया कि वह 35 वर्षीय व्यक्ति के साथ यौन रूप से सक्रिय है, उदाहरण के लिए, डॉक्टर को अधिकारियों को सूचित करना पड़ सकता है कि उनका यौन शोषण किया जा रहा है। यदि एक किशोर यौन उत्पीड़न कर रहा है तो एक डॉक्टर माता-पिता को भी सूचित कर सकता है।
जिस तरीके से आप आकस्मिक रूप से अपने किशोर की स्वास्थ्य देखभाल के बारे में जान सकते हैं
बेशक, सिर्फ इसलिए कि आपके किशोर आपको नहीं बताते हैं- और डॉक्टर इसका खुलासा नहीं करता है-इसका मतलब यह नहीं है कि आपको पता नहीं चलेगा। यदि आपके किशोर आपके स्वास्थ्य बीमा का उपयोग करते हैं, तो आपको मेल में लाभ का स्पष्टीकरण मिल सकता है। लेकिन, आपके किशोर डॉक्टर से भी पूछ सकते हैं कि वह आपके बीमा को बिल न दे।
कई क्लीनिक किशोरों के लिए मुफ्त और कम लागत वाली सेवाएं प्रदान करते हैं। तो, आपके किशोर अपने इलाज के लिए भुगतान कर सकते हैं, या उसे कुछ भी भुगतान नहीं करना पड़ सकता है।
आपको यह भी याद दिला सकता है कि आपके किशोरों के पास आपके फोन पर डॉक्टर की नियुक्ति है यदि आपके किशोर कार्यालय से नहीं पूछते हैं। या, आप अपने किशोरों को अपना पर्चे लेने के लिए याद दिलाने वाली फार्मेसी से एक टेक्स्ट संदेश देख सकते हैं।
अपने किशोर को आपके पास आने के लिए प्रोत्साहित करें
कोई भी माता-पिता अपने किशोरों के स्वास्थ्य के बारे में अंधेरे में नहीं रहना चाहता। अपने किशोरों के साथ सेक्स के बारे में खुली और ईमानदार बातचीत करना आपके किशोरों को आपके आने के लिए प्रोत्साहित करना महत्वपूर्ण है।
अपने किशोरों को डॉक्टर से निजी तौर पर बात करने देना भी महत्वपूर्ण है। यदि आप अपने किशोरों की नियुक्तियों में भाग लेते हैं, तो कुछ मिनटों के लिए खुद को क्षमा करने की पेशकश करें ताकि आपके किशोर प्रश्न पूछ सकें या जानकारी प्रकट कर सकें कि वह आपके साथ वर्तमान में बात करने में सहज महसूस नहीं कर सकता है।
> स्रोत
> गुट्टामेकर इंस्टीट्यूट: गर्भपात कानून का अवलोकन
> गुट्टामेकर इंस्टीट्यूट: माइनर्स के सहमति कानून का अवलोकन
> HealthyChildren.org: किशोरों के लिए जानकारी: गोपनीयता के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए
> न्यूयॉर्क सिविल लिबर्टीज यूनियन: संदर्भ कार्ड: न्यू यॉर्क में गोपनीय प्रजनन और यौन स्वास्थ्य देखभाल के लिए अल्पसंख्यक अधिकार
> किशोर स्वास्थ्य कार्यालय: किशोर गर्भावस्था और बाल पालन में रुझान